Drogenkonsum, Drogenabhängigkeit

Question 1

Orale Einnahme

Answer 1

Drogen lösen dich im Magensaft auf und werden in den Darm transportiert, wo sie in die Blutbahn absorbiert werden (Alkohol direkt durch die Magenwand in Blutbahn)
Vorteil:
1. Einfachheit des Zugangs
2. relative Sicherheit
Nachteil:
1. Unberechenbarkeit (abhängig von Mageninhalt usw.

Question 2

Injektion

Answer 2

-subkutan (ins Fettgewebe), intramuskulär, intravenös
Vorteil:
1. stark, schnell, vorhersagbar
Nachteil:
1. gewebenarben
2. Infektion
3. einmal injiziert, keine Kompensation möglich

Question 3

Inhalation

Answer 3

über das Kapillarnetzwerk der Lunge:
Nachteil:
-Schädigung der Lunge
- Kontrolle der Dosis ist schwierig

Question 4

Absorption durch Schleimhäute

Answer 4

Nase, Mund, Rektum
Nachteil:
-geht mit Schädigungen einher

Question 5

Metabolisierung von Drogen

Answer 5

-Enzyme (von der Leber synthetisiert) stimulieren die Umwandlung von aktiven Drogen zu nichtaktiven Formen :
Droge durchdringt nicht mehr die Blut-Hirn-Schranke
- wird auch über Urin, Schweiß, Stuhl, Atem ausgeschieden

Question 6

Drogentoleranz

Answer 6

Verlagerung der Dosis-Wirkungs-Kurve
1. Kreuztoleranz: Die Toleranz gegenüber einer Droge kann die Toleranz gegenüber einer anderen Droge erzeugen, wenn diese über ähnliche Mechanismen funktionieren
2. Sensitivierung: gegenüber einigen Wirkungen einer Droge kann eine Toleranz entwickelt werden, gegenüber anderen Wirkungen kann eine Sensitivierung stattfinden
3. es tritt nicht nur ein einheitliches Phänomen der Toleranz auf, sondern viele adaptive Veränderungen im ZNS

Question 7

Metabolische Toleranz

Answer 7

Toleranz infolge von Veränderung, die die Menge der Droge an den Wirkungsorten reduziert

Question 8

Funktionelle Toleranz

Answer 8

Toleranz infolge von Veränderungen, die die Reaktivität der Wirkungsorte gegenüber der Droge reduzieren

Question 9

Entzugssyndrom

Answer 9

Elimination einer vorher regelmäßig eingenommenen Droge wirkt meist entgegengesetzt zu der anfänglichen Wirkung der Droge (Schlaftabletten-Insomnie)

Question 10

Substanzkonsumsttörung

Answer 10

Wiederholtes Einnehmen einer Droge, trotz beträchtlichen Folgen

Question 11

Kontingente Toleranz

Answer 11

Toleranz entwickelt sich nur gegenüber erlebten Drogenwirkungen

Question 12

Konditionierte Toleranz

Answer 12

Toleranzwirkungen nur dann maximal, wenn eine Droge in der Situation verabreicht wird, in der sie zuvor schon verabreicht wurde
-Situationsspezifische Drogentoleranz

Question 13

Konditionierte kompensatorische Reaktionen

Answer 13

Treten in Antizipation auf Drogenwirkung auf, der Körper bereitet sich darauf vor zu kompensieren—> Toleranz wirkt

Question 14

exterozeptive Reize

Answer 14

Externale, öffentliche Reize wie Umwelt der Drogenapplikation

Question 15

Interizeptive Reize

Answer 15

Internale, private Stimuli:
- Gedanken und Gefühle, die durch das Drogenritual ausgelöst werden die Drogenwirkung hemmen

Question 16

Nikotin

Answer 16

-wirkt auf Acetylcholinrezeptoren
1. Wirkung:
Nichtraucher:
-Übelkeit, Schwindel, Erbrechen, Durchfall
- hoher Suchtfaktor
2. Folgen:
- Brustschmerzen, Husten, erhöhte Anfälligkeit von Infektionen der Atemwege
-Winiwarter-Bürger-Krankheit: Verengung der Blutgefäße—> Amputationen
Nikotin=Teratogen (Wirkstoff der embryonale Fehlentwicklungen bedingen kann)

Question 17

Alkohol

Answer 17

Sedativum (Beruhigungsmittel)
1. Wirkung:
-Stimulation/Hemmung neuronaler Aktivität, soziale Interaktion erleichtern
- Hypothermie (Abnahme der Körpertemperatur)
2. Folgen:
- kognitive, pezeptuelle, verbale und motorische Beeinträchtigung
-Delirium Tremens (starker Entzug, der tödlich enden kann)
- Karsakow-Syndrom (neuropsy Störung —> Gedächtnisverlust, Demenz, sensorische und motorische Funktionsstörung
- Zirrhose der Leber (Vernarbung), Herzinfarkt
-Alkoholembryopathie

Question 18

Marihuana

Answer 18

THC = Bestandteil mit psychoaktiver Wirkung
-Hippocampusvolumen= kleiner
- Gedächtnisprobleme, möglicherweise nicht andauernd
- Schizophrenieneigung, wenn im Jugendalter konsumiert
- Neurotransmitter= Endocannabinoide (einer der ersten entdeckten= Anandamid)

Question 19

Kokain und andere Stimulantien

Answer 19

-allgemeine Steigerung der neuronalen und der Verhaltensaktivität
- Crack: billige, potente, rauchbare Version von Kokain
Folgen:
-Schlaflosigkeit, Zittern, Hypothermie, Übelkeit, psychotische Symptome
Risiko:
-Bewusstseinsverlust, Krampfanfälle, Atemstillstand, Herzinfarkt, Schlaganfall
Entzug:
-Schlaflosigkeit, negative Verstimmungen
-Amphetamine auch Stimulantien
-Empathogene: psychoaktive Drogen, die ein Gefühl der Empathie erzeugen
- Deaktivierung der Neurotransmitter im präs. Spalt setzt aus/ Erhöhte Ausschüttung von Neurotransmittern

Question 20

Opiate: Heroin und Morphin

Answer 20

Opium: endogene Opiate= Neurotransmitter, die sich in zwei Klassen unterteilen (Endophine und Enkephaline)
1. Morphin
2. Kodein
- sind wirksame Analgetika (Schmerzmittel)
Entzug:
- Tränen, Schwitzen, Gähmem —> unruhiger Schlaf—> Schützelfrost, Zittern, Erbrechen, Durchfall, Krampfanfälle
Folgen:
Menstruationsstörungen, reduzierte Libido, Pupillenkonstriktion

Question 21

Positive Anteiz Theorie

Answer 21

-Verlangen (Craving) =wichtigster Anreiz
- Verlangen > Vermeidung eines Entzugs

Question 22

Intrakranielle Selbststimulation

Answer 22

• wenn Belohnungszentren stimuliert werden, wiederholen Ratten den Vorgang
• Olds und Milner (1954)
• Ratten drücken oft bei Stimulation von Septum und Hypothalamus
• mesotelencephale Dopaminsystem:
  1. substantia nigra: projizieren in die nigrostriatale Bahn
  2. area tegmentalis ventralis: projizieren in mesocorticolimbische Bahn
  —> deren Axone projizieren zu verschieden Orten im Telencephalon (insbesondere zum Nucleus accumbens)

Question 23

Selbstapplikation

Answer 23

Ratten drücken selbst auf einen Hebel, um sich über eine implantierte Kanüle eine Droge zu verabreichen

Question 24

Konditionierte Platzpräferenz

Answer 24

Tieren wird im „Drogenraum“ eine Droge gegeben—> auch im nüchternen Zustand präferieren die Tiere den „Drogenraum“

Question 25

Nucleus accumbens und Drogenabhängigkeit

Answer 25

1. Labortiere selbst-verabreichen sich Drogen in den nucleus accumbens
2. Mikroinjektionen der Droge erzeugen Platzpräferenz
3. Läsionen des nucleus accumbens und der Area tegmentalis ventralis verhindern 1. & 2.
4. hoher extrazellulärer Dopaminspiegel im Nucleus Accumbens—> Selbstverabreichung und Erleben natürlicher Verstärker

Question 26

Drei Phasen der Entwicklung einer Sucht

Answer 26

1. Initialer Drogenkonsum:
2. Habitueller, gewohnheitsmäßiger Konsum:
   -positiver Anreizwert (wanting)
   -hedonistischer Wert (liking)
   -Anreiz-Sensitivierungs-Theorie:
   Habituelle Konsumenten höheren Anreiz (wanting)/ Antizipation
   - Anhedonie (allg. Unfähigkeit zu pos. Gefühlen als Reaktion auf natürliche Verstärker)
3. Verlangen (craving) und wiederholte Rückfälle :
   Ursachen für Rückfälle:
4. Stress
5. Drogen-Priming (einzelne Exposition zu einer früher konsumierten Droge)
6. Exposition gegenüber Hinweisreizen