DROGAS OXITOCICAS Flashcards
Que valor de Bishop es indicación de inducción
Bishop menor a 4 ptos indicación de inducción
Menor a 6 ptos desfavorable, que porcentaje termina en cesaría ?
18% terminan en CSTP
Puntaje minimo y máximo de BISHOP ?
0 minimo
13 maximo
Cuales son los dos ítems en Bishop que solo tiene dos valores ?
Consistencia
Posición
Nombre los 3 grupos Farmacológicos ?
1) Alcaloides del cornezuelo de centeno
2) Oxitocina
3) Prostaglandinas
Pasos de la contración uterina
- Aumenta calcio
- Ca-Calmodulina
- Activo MKCL
- MKCL forma ADP y P, de ATP.
- Fibras de actina se deslizan sobre la fibras de miosina.
- Formación de complejo A-M=actomiosina
- Contración
Pasos de la relajación uterina
- Disminución del Ca →
- Complejo actomiosina pierde su P
- se separa la actina y miosina
- relajación
Efecto de los Alcaloides de Secale sobre el el utero ?
Provoca contracciones tetánicas entonces no hay buen intercambio uteroplacentario
Porque los derivados de Ergot están contra indicados en pacientes con HTA ?
contraindicaciones sería una pte hipertensa por las crisis hipertensivas, convulsiones, ECV, infarto al miocardio.
Indicación de derivados de Ergot ? *
Se usan para hemorragia postparto no para inducción. Pero no son mejores que la oxitocina.
La metilergometrina se usa IV ?*
No porque aumenta infartos.
Metilergometrina via de administración, dosis y dosis máxima ?
- Parenteral
- 0.2mg cada 2-4 horas.
- 1 mg cada 24 horas.(5 ampollas)
Ergo via de administración, dosis y dosis máxima ?
- Oral
- 0.25 cada 2-4 horas
- 1 mg cada 24 horas (4 ampollas)
Efectos secundarios de los derivados de Ergot ?
- Hipertensión
- Nausea
- Vómitos
Como aumentan la presión los derivados de Ergot ?
-Agonista parcial Alfa Adrenérgico → efecto vasoespástico en arterias perifericas → ↑RVP → ↑PA
Efecto de los derivados de Ergot en las arterias coronarias ?
Acción Vasoconstrictora
En cuanto tiempo empiezan a actuar los derivados de Ergot ?
10 minutos.
Qué tipos de receptores para prostaglandinas tiene el utero ?
PG E
PG F2 alfa
Efecto en el utero del Misprostol y Dinoprostona
- Aumentan la entrada de calcio.
- Impiden fijación del sarcoplasma.
Efectos secundarios de la E2
Náuseas Vómitos Diarrea Cefalea Hipertensión Broncoespasmo Fiebre
En que pacientes NO se da E2 ?
Asmáticas no controladas
Como administro la Dinoprostona ?
- Inserto vaginal de 10mg
- Gel 2.5cc
En qué pH funciona mejor la dinoprostona ?
pH vaginal mayor 4.5
Contraindicaciones de la Dinoprostona ?
Enfermedad Renal
Enfermedad Hepática
Enfermedad Cardíaca
Enfermedad Pulmonar descompensada
Medicamento de elección para hemorragia post parto primaria ?
Carboprost
Carboprost que receptores usa ?
F2 Alfa
Dosis, frecuencia y dosis máxima de la Carboprost
- 250 Ug
- 10 minutos
- 8 ampollas