Drenagem toracica em selo d agua Flashcards
1 passo: materiais
-EPIS: mascara, avental, gorro, luvas esteries
-Campo cx e clorexidina
-Lidocaina de 1 a 2% sem vaso
-Seringa de 10 e 20 ml e agulha 22/25
-Dreno 24 a 28
-SF 0,9%
-Saco coletor
-Bisturi
-Pinza hemstasia, porta agulha, tesoura
-Nylon 3.0
2 passo: preparacao
-TCLE e explicar o procedimento
-sala vermelha
-Decubito dorsal com cabeca reta
-Lavar as maos e paramentar
-Antiassepsia com clorexidina
-Campo cx
3 passo : tecnica
-Anestesia em pele,costela e pleura
-Puncao no 5 EIC, BORDA SUPERIOR DA COSTEAL INFERIOR entre a linha axilar anterior e media
-Incisao com bisturi
-Dissecacao com a Kelly curva
-Rompe a pleura e realiza toracotomia digital
-Mede dreno ( da furcula a incisao ) e clampeamento proximal e distal
-Dreno a extensao em selo d agua ( enche a agua ) sem por no chao
-testa ( borburlha )
4 passo: verificacao
-Fixacao em bailarina do dreno
-Curativo
-Solicitar rx de torax de controle
Indicacao
-Hemopneumotorax
-Empiema
-Quilotorax
-Recorrencia
Complicacao
Hemorragia
Hemotorax
Enfisema pulmonar
EAP
Infeccao do sitio de puncao
retirada do dreno
-Melhora clinica
-Melhora radiologica
-Parou de borbulhar
-Debito <200 ml em 24hs