DPOC exacerbado Flashcards
O que é DPOC exacerbado?
Piora aguda (< 14 dias) da inflamação e aprisionamento aéreo
Quando suspeitar?!
- Piora na purulência do escarro
- Aumento do volume do escarro
- Piora da dispenia
Principal causa de exacerbação da DPOC?
2/3 por Infecções virais
1/3 por bactérias
Quais as bactérias associadas à exacerbação da DPOC?
H. influenzae > Pneumococo > Moraxella catarrhalis
Nos pacientes portadores da DPOC em vigência da exacerbação secundaria à infecção bacteriana, o agente etiológico mais comum é o?
Haemophilus influenzae, um COCOBACILO GRAM POSITIVO.
Como graduar a exacerbação da DPOC?
Leve
Moderada
Grave - se houve hospitalização ou visita à emergência
Mnemônico para o tratamento da exacerbação da DPOC?
Mnemônico para tratamento da DPOC exacerbada é ABCD
A - antibiótico por 5-7 dias
- Pode usar Clavulin ou Macrolídeo
- Se uso recente de ATB ➡️ pensar em cobrir pseudomonas (ex.: quinolonas).
B - broncodilatador de curta
C - corticoide sistêmico por 5 dias (oral - preferível - ou venoso)
- O GOLD recomenda Prednisona 40 mg/dia por 05 dias.
D - dar oxigênio
Quando usar antibiótico na DPOC exacerbada - são 03 critérios ?
- Quando tiver os 3 sintomas cardinais
- Se 02 sintomas cardinais, sendo 1 obrigatoriamente a purulência do escarro
- Se precisar de VNI ou IOT
Qual antibiótico usar na exacerbação da DPOC?
Amoxicilina-Clavulanato
Macrolídeo
Se risco de pseudomonas (ex.: uso recente de antibiótico) ➡️ quinolona respiratória
Qual broncodilatador usar na exacerbação da DPOC?
Broncodilatador de curta ação
