DPOC Flashcards
Defina DPOC
DPOC é uma condição respiratória crônica caracterizada pela obstrução persistente e progressiva do fluxo de ar nos pulmões.
Essa obstrução é causada por uma combinação de bronquite crônica e enfisema pulmonar, geralmente relacionável à exposição prolongadas a inalantes, como fumaça de cigarro ou poluição do ar.
Quais os principais sintomas causados pela DPOC
DISPNEIA
TOSSE
ESCARRO
SIBILO
Quais os fatores de risco para DPOC
- tabagismo/tabagismo passivo
- inalação de poluentes e produtos químicos
- inalação de fumaça de fogão a lenha
- inalação de fumaça de fritura
- padrão genético-hereditário
- condições ao nascer e primeira infância - baixo peso ao nascer pode estar associado a um maior risco de desenvolver DPOC
- prematurismo
- baixo nível socioeconomico
Explique o início da fisiopatologia da DPOC
- intensa e contínua resposta inflamatória crônica às partículas inaladas, especialmente fumaça do cigarro
- Essa inflamação eleva a produção excessiva de muco, broncoconstrição e remodelação das vias aéreas - estreitamento luminal com obstrução crônica do fluxo de ar e redução da capacidade pulmonar
como ocorre a destruição dos alvéolos na DPOC?
enzimas proteolíticas principalmente a elastase, produzidas pelas céls inflamatórias como neutrófilos e macrófagos - degrada o tecido pulmonar, levando a perda de elasticidade e destruicao dos alvéolos pulmonares, resultando em enfisema
Tríade da DPOC
- Dispneia progressiva, inicialmente aos esforços físicos
- Sibilos
- Tosse geralmente produtiva
qual o marcador clínico da evolução da DPOC?
dispneia
quais as características do paciente enfisematoso
- torax hiperinsuflado - torax enfisematoso
- tempo expiratório prolongado
- respiração com lábios semicerrados
- utilizacao de musculatura acessória do pescoço
- sibilos e raramente estertores crepitantes
quais outras implicações sistêmicas da DPOC?
- desnutrição
- perda de massa magra e disfunção muscular
Sinais observados no paciente com DPOC
- taquipneia
- cianose
- baqueteamento de dedos
- tórax em barril
- diminuicao da massa muscular
na ausculta pulmonar: prolongamento do tempo expiratório; sibilos; MV reduzidos
palpação e percussão:
* timpanismo a percussão
* redução da expansão da parede torácica
o que é DPOC geneticamente determinada?
Deficiência de alfa-1-antitripsina ou outras variantes genéticas
explique a classificação de GOLD
de acordo com grau de obstrução ao fluxo expiratório (VEF1 pós broncodilatador)
GOLD 1: LEVE - VEF1 maior ou igual a 80% do previsto
GOLD 2: MODERADO - VEF1 entre 50 e 80% do previsto
GOLD 3: GRAVE - VEF1 entre 30 e 50% do previsto
GOLD 4: MUITO GRAVE - VEF1 menor que 30% do previsto
