DPOC Flashcards
Defina DPOC quanto ao seu caráter obstrutivo.
Doença pulmonar crônica de caráter obstrutivo praticamente IRREVERSÍVEL
Há dois fenotipos clínicos conhecidos da DPOC. Quais são?
➡️ “Pink Puffer” ou Soprador rosado: Enfisema Pulmonar
➡️ “Blue Bloater” ou Tossidor Azul: Bronquite crônica
Qual o principal fator de risco para o desenvolvimento de DPOC?
Tabagismo 🚬
Cite outro fator de risco para o desenvolvimento de DPOC.
Deficiência de alfa-1-antitripsina
Qual fator de risco está relacionado ao desenvolvimento de Enfisema Centroacinar?
Tabagismo 🚬
Qual fator de risco está relacionado ao desenvolvimento de Enfisema Panacinar?
Deficiência de alfa-1-antitripsina
Cite 6 características da história clínica que levantam a suspeita de DPOC causada por Deficiência de alfa-1-antitripsina.
- DPOC em jovem sem fator de risco
- Enfisema PANACINAR
- Enfisema em região de bases
- História familiar de DPOC
- Hepatopatia inexplicada
- Vasculite C-ANCA +
Qual o quadro clínico típico do DPOC?
- Tosse crônica
- Expectoração
- Dispneia
Exame utilizado para se fazer o diagnóstico de DPOC:
Espirometria
Qual o passo inicial para se fazer o diagnóstico de DPOC?
Realizar uma espirometria inicial que para o diagnóstico de DPOC deve apresentar índice de Tiffeneau < 0,7
Qual o próximo passo para o diagnóstico de DPOC, diante de uma espirometria inicial com índice de Tiffeneau < 0,7?
Realizar uma nova espirometria após prova broncodilatadora com ß-2 agonista de curta ação
Diante de uma espirometria inicial com índice de Tiffeneau < 0,7, foi feito nova espirometria após prova broncodilatadora. Como se faz o diagnóstico de DPOC a partir desta última?
Nova espirometria pós prova broncodilatadora não deve apresentar alteração do índice de Tiffeneau inicial, demonstrando a irreversibilidade.
Paciente com suspeita de DPOC apresenta espirometria inicial com índice de Tiffeneau = 0,68, sendo feita nova espirometria após prova broncodilatadora com o seguinte resultado: Índice de a Tiffeneau = 0,66. O diagnóstico espirométrico é de DPOC.
Verdadeiro ou Falso?
Falso ❌
Se a espirometria pós prova broncodilatadora apresentar valores entre 0,6 e 0,8, de acordo com o GOLD deve-se REPETIR A ESPIROMETRIA antes de dar o diagnóstico de DPOC.
De acordo com o GOLD, qual parâmetro é usado para classificar o paciente quanto ao grau de obstrução pulmonar?
VEF-1 pós prova broncodilatadora
De acordo com o GOLD, paciente com DPOC pode ser classificado quanto ao grau de obstrução pulmonar. O que significa GOLD 1?
VEF1 pós BD >= 80%
De acordo com o GOLD, paciente com DPOC pode ser classificado quanto ao grau de obstrução pulmonar. O que significa GOLD 2?
VEF1 pós BD >= 50%
De acordo com o GOLD, paciente com DPOC pode ser classificado quanto ao grau de obstrução pulmonar. O que significa GOLD 3?
VEF1 pós BD >= 30%
De acordo com o GOLD, paciente com DPOC pode ser classificado quanto ao grau de obstrução pulmonar. O que significa GOLD 4?
VEF1 pós BD < 30%
De acordo com o GOLD, paciente com DPOC pode ser classificado quanto a sintomatologia e esta classificação é usada para guiar o tratamento. O que significa DPOC GRUPO A?
➡️ Paciente POUCO sintomático: CAT < 10; SGRQ < 25 ou mMDR 0-1
➡️ 0-1 exarcebação/ano
De acordo com o GOLD, paciente com DPOC pode ser classificado quanto a sintomatologia e esta classificação é usada para guiar o tratamento. O que significa DPOC GRUPO B?
➡️ Paciente MUITO sintomático: CAT >= 10; SGRQ >= 25 ou mMDR >= 2
➡️ 0-1 exarcebação/ano
De acordo com o GOLD, paciente com DPOC pode ser classificado quanto a sintomatologia e esta classificação é usada para guiar o tratamento. O que significa DPOC GRUPO C?
➡️ Paciente POUCO sintomático: CAT < 10; SGRQ < 25 ou mMDR 0-1
➡️ >= 2 exarcebações/ano OU 1 internação
De acordo com o GOLD, paciente com DPOC pode ser classificado quanto a sintomatologia e esta classificação é usada para guiar o tratamento. O que significa DPOC GRUPO D?
➡️ Paciente MUITO sintomático: CAT >= 10; SGRQ >= 25 ou mMDR >= 2
➡️ >= 2 exarcebações/ano OU 1 internação
Qual a classe de fármaco usada no tratamento da DPOC que apresenta maior capacidade em reduzir o número de exarcebações?
Anti-muscarínicos de longa ação (LAMA), ex: tiotropio
Qual a classe de fármaco usada no tratamento da DPOC que apresenta maior capacidade em melhorar os sintomas da doença?
ß-2 agonistas de longa ação (LABA), ex: formoterol
