Douleur pédiatrie Flashcards

1
Q

Quelle est la perception et compréhension de la douleur de 0-6 mois?

A
  • pas de compréhension ni de contrôle de la douleur
  • réponses réflexes à la douleur dominées par les perceptions
  • douleur perçue comme un mal-être global
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle est la perception et compréhension de la douleur dès 6 mois?

A
  • début de localisation et de verbalisation de la douleur (bobo)
  • craintes de situations douloureuses déjà vécues
  • vers 18 mois: recherche de soulagement (câlin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelle est la perception et compréhension de la douleur dès 2 ans?

A
  • usage du mot «mal»
  • douleur = punition
  • disparition de la douleur est magique
  • les autres sont responsables de sa douleur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelle est la perception et compréhension de la douleur dès 3 ans?

A
  • utilisation spontanée du jeu ou de la distraction pour se sentir mieux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est la perception et compréhension de la douleur dès 4-5 ans?

A
  • capacité à évaluer sa douleur

- capacité à repérer des solutions pour lutter contre sa douleur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelle est la perception et compréhension de la douleur dès 7 ans?

A
  • compréhension du lien de cause à effet
  • capacité à expliquer le pourquoi de la douleur
  • perception exacte du siège de la douleur (mal à la tête,…)
  • capacité de ressentir la souffrance psychologique (mort,…)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle est la perception et compréhension de la douleur dès 8-10 ans?

A
  • capacité à chiffrer sa douleur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vrai ou faux. Les nouveaux-nés prématurés ressentent pas la douleur.

A

Faux.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vrai ou faux. Les nouveaux-nés prématurés se souviennent des procédures douloureuses

A

Vrai.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vrai ou faux. Les nouveaux-nés prématurés expriment la douleur de la même manière que les n-n à terme

A

Faux.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vrai ou faux. La douleur chez les NNP n’a pas de conséquences sur le développement long terme

A

Faux.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vrai ou faux. Le contact p-à-p avec le parent permet de soulager la douleur des NNP

A

Vrai.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Donner des exemples de réactions physiologiques de la douleur chez l’enfant.

A

Augmentation pouls, TA, diaphorèse, dilatation pupille, vomissement/nausée, tremblement, perte de conscience

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Donner des exemples de réactions physiologiques de la douleur chez l’enfant.

A
  • agressivité
  • anxiété

-fatigue
-visage inexpressif
-immobilité
-refus de communication
-perte d’intérêt pour le jeu
-perte d’appétit
(donne l’impression d’un enfant trop sage)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les causes fréquentes des maux de ventre chez l’enfant?

A

constipation, diarrhée, gaz, anxiété

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les causes fréquentes des maux d’oreille chez l’enfant?

A

otite, bouchon de cire, voyage avion

17
Q

Quels sont les causes fréquentes des maux de tête chez l’enfant?

A

faim, fatigue, stress

18
Q

Quels sont les causes fréquentes des maux de gorge chez l’enfant?

A

rhume, amygdalite

19
Q

Quels sont les causes fréquentes des maux de dents chez l’enfant?

A

poussée dentaire

20
Q

Quelle est la particularité de la douleur chez le nourrisson ou le prématuré?

A

Une douleur répétée et mal soulagée chez le nourrisson peut entraîner une hypersensibilité à la douleur plus tard dans sa vie.

21
Q

Former une question PQRSTU pour un enfant de 4 ans : P?

A

Qu’est-ce qui cause ton bobo? Qu’est ce qui te fais du bien?

22
Q

Former une question PQRSTU pour un enfant de 4 ans : Q?

A

Qu’est-ce que tu ressens dans ton bedon?

23
Q

Former une question PQRSTU pour un enfant de 4 ans : R?

A

Peux-tu me montrer avec un doigt? Dessin

24
Q

Former une question PQRSTU pour un enfant de 4 ans : S?

A

Est-ce que tu as autre chose qu’un bobo? (signes et sympt) Échelle pour enfants (sévérité)

25
Q

Former une question PQRSTU pour un enfant de 4 ans : T?

A

Est-ce que ça part et ça revient?

26
Q

Former une question PQRSTU pour un enfant de 4 ans : U?

A

Pourquoi tu penses que tu as bobo?

27
Q

Quels sont les 3 mesures comportementales pour l’hétéroévaluation chez l’enfant?

A
  1. Vocalisation : cris, hurlements
  2. Expressions faciales
  3. Motricité globale : ex. se crisper
28
Q

Qu’est-ce que l’échelle FLACC?

A
Face
Leg
Activity
Crying
Consolability
29
Q

Comment faire l’hétéroévaluation? Pour qui? Avec quelles échelles?

A
  • par l’infirmière
  • pour les mesures comportementales (lesquelles?)•pour les enfants de 0-3 ans
  • pour les enfants ayant un handicap cognitif, intubés, en réanimation ou après une opération
  • principale échelle utilisée: Échelle FLACC
  • autre échelle: Échelle EVENDOL
30
Q

Comment faire l’autoévaluation? Pour qui? Avec quelles échelles?

A
  • par l’enfant
  • pour les enfants de 3-4 ans
  • principales échelles utilisées: Échelle des visages, EVA et EN
  • autre échelle: EAQDE
31
Q

Quels sont les avantages de l’approche non pharmaco chez l’enfant pour soulager la douleur?

A
  • Diminution perception de la douleur
  • Diminution tolérance à la douleur
  • Diminution anxiété
  • Diminution efficacité de l’analgésie
  • Diminution dosage requis, etc.
32
Q

Quels sont les 3 concepts à surveiller pour les effets secondaires?

A
  • tolérance
  • dépendance physique
  • dépendance psychologique
33
Q

Quels sont les principaux médicaments pour le traitement de la douleur légère à modérée?

A

Acétaminophène, AINS

34
Q

Quels sont les principaux médicaments pour le traitement de la douleur modérée à sévère?

A

Morphine, Dilaudid.

pas codéine

35
Q
  1. L’influence culturelle a peu d’incidence sur l’évaluation de la douleur?
A

Faux

36
Q

L’analgésie contrôlée par le patient (ACP) peut être utilisée dès 5 ans?

A

Faux, à partir de 7-8 ans

37
Q

Les signes vitaux sont de bons paramètres d’évaluation de la douleur?

A

Faux

38
Q

L’enfant est plus à risque de dépendance psychologique aux opioïdes que l’adulte?

A

Faux, pas psychologique. Plus physique ou tolérance.