Données biochimiques Flashcards
quels sont les 2 principaux tests biochimiques
statiques
fonctionnels
quel type de test est basé sur la mesure d’un nutriment ou de ses métabolites dans le sang, urine ou tissu
statique
quelles sont les limites des tests statiques
ne reflètent pas toujours le statut global de l’individu pour le nutriment d’intérêt, ou si le corps entier est en état de carence ou excès
quel test est basé sur l’idée que les conséquences d’une carence nutritionnelle sont dues à un manque d’un processus physiologique dépendant de ce nutriment?
test fonctionnel
La B12 converti l’homocystéine en…
et le folate en…
méthyonine
sa forme active
la B6 convertie l’homocystéine en…
cystathionine
quelles sont les limites des données biochimiques?
- altérés par des facteurs confondants
- contamination de l’échantillon
- niveau de sensibilité analytique peut varier selon le test
- plusieurs tests sont non spécifiques
quels sont les facteurs confondants des données biochimiques (7)
- facteurs non nutritionnels (age, sexe, génomiques, variations diurnes)
- apport en nutriments (aliments, suppléments)
- apport en substances bioactives non nutritives
- statut en fluides
- Tx / procédures médicales
- Meds
- maladies ou conditions pathologiques
comment nomme-t-on l’habileté d’un index ou indicateur à correctement classifier les individus n’ayant pas une caractéristique
spécificité
un outil qui est spécifique est un outil qui a un haut taux de … mais un faible taux de …
vrais positifs
faux positifs
quelle fonction métabolique doit être normale pour que les tests d’urine soient valides
fonction rénale
qu’Est-ce qui peut être mesurés dans l’urine? (3)
certains éléments traces, vit hydrosolubles (B et C) et les protéines
par quoi sont influencés les tests urinaires
les changements aigus
quels sont les désavantages des tests sanguins (2)
influencés par les changements aigus
invasif
quelles sont les deux grandes familles de protéines?
- viscérales: retrouvées dans les organes/viscères du corps
- somatiques: retrouvées dans les muscles squelettiques
les protéines somatiques que représentent quel % de la masse cellulaire corporelle
75
… sérique reflète la masse musculaire maigre (quand la fn rénale est normale)
créatinine
les protéines viscérales que représentent quel % de la masse cellulaire corporelle
25
quels sont les 2 outils utilisés pour évaluer le statut en protéines somatiques
excrétion urinaire de créatinine en 24h
bilan azoté
combien de collecte consécutives s’urine de 24h sont-elles idéalement nécessaire pour mesurer l’excrétion urinaire de créatinine
3
la créatine est synthétiser par …puis catabolisée en …par les muscles pour produire de … la créatinine se retrouve ensuite dans le …et est excrétée dans…
le foie
créatinine
énergie
sang
l’urine
à partir de quels acides aminés la créatine est-elle synthétiser
methionine
glycine
arginine
chaque gramme de créatinine excrété représente … kg de masse musculaire maigre
18-20
quel aliment devrait être éliminer de l’alimentation durant la collecte des échantillons d’urine
la viande
quels sont les facteurs qui affectent l’excrétion journalière de créatinine? (6)
variations diurnes
exercice intense
apport alimentaire de créatinine
âge
infection, fièvre, traumatisme
insuffisance rénale chronique
comment calcule-t-on l’indice de créatinine urinaire
créatinine urinaire de 24h (mg) x 100 / estimé de la créatinine urinaire de 24h pour la taimme (mg)
quelles sont les interprétations du résultat d’indice de créatinine urinaire
60-80% = peut indiquer de la déplétion protéique légère
40-60% = modéré
moins de 40% = sévère
quelles fonction métabolique doivent être normales pour que le test de bilan azoté soit juste
fonction rénales et hépatiques
quelles situations peuvent menées à un bilan azoté + (4)
croissance
2e partie de la grossesse
rémission de maladie
entrainement athlétique
quelles situations peuvent menées à un bilan azoté - (4)
apport protéique ou énergétique inadéquat
déséquilibre des aa
états cataboliques
perte excessive en protéines
quelles sont les 4 données biochimiques utilisées pour évaluer le statut en protéines viscérales
albumine (+ utilisé)
transferrine sérique
pré-albumine
protéine de liaison du rétinol
quelle est la principale protéine du sérum sanguin
albumine sérique
où est synthétiser l’albumine sérique
dans le foie
l’albumine sérique est-elle sensible aux changements nutritionnels aigus
non (longue 1/2 vie 14-20 jours)
au début d’une famine, l’albumine sérique va…
augmenter
dans quel cas l’albumine sérique peut augmenter
déshydratation
dans quels cas l’albumine sérique peut diminuer
MPE
malabsorption
pertes chroniques
inflammation
alcoolisme
et prob. relié au foie
oedème
vieillesse
quelle est la protéine qui lie et transporte de fer
transferrine
ecq la transférrine sérique augmente ou diminue lors d’une carence en fer
augmentation
quelle est la protéine de transport de la thyroxine
pré-albumine
quelle est la protéine de transport une rétinol
protéine de liaison du rétinol
l’urée est le produit final du métabolisme des …
protéines
ammoniac convertie en urée par …
le foie
comment nomme-t-on l’augmentation de l’urée dans le sang
azotémie
quels sont les électrolytes extracellulaires et intracellulaires
extra: Na, Ca, Chlore et bicarbonate
intra: K, Mg, Phosphate
pourquoi évaluer le statut en électrolytes (3)
évaluer le statut en fluide
évaluer la tolérance à une intervention nutritionnelle
évaluer le risque du syndrome de réalimentation
quels sont les troubles au niveau des électrolytes sanguins que les patients de syndrome de réalimentation présentent
hypophosphorémie (P)
hypomagnésémie (Mg)
hypokamélie (K)
quels sont les 3 types d’anémie et les types de globules rouges associées
microcytaire, hypochrome
macrocytaire, mégaloblastique
normocytaire, normochrome (normale)
carence en quels nutriments peuvent causer l’anémie
fer, folate et ou B12
mise à part des carences en nutriments à quoi d’autre peut être causer l’anémie
inflammation et infections
causes génétiques et maladies héréditaires (drepanocytose, thalassemies)
on classifie les types d’anémies selon quoi?
la forme et la couleur des globules rouges
à quoi est relié une anémie microcytaire, hypochrome et comment la nomme-t-on
déficience en fer
ferriprive
à quoi est relié une anémie macrocytaire, mégaloblastique et comment la nomme-t-on
déficience en folate et/ou vitamine B12
anémie pernicieuse
à quoi est relié une anémie normocytaire, normochrome
anémie pernicieuse
que se passe-t-il à la première étape de l’anémie ferriprive?
diminition de la concentration de ferritine sérique
que se passe-t-il à la 2e étape de l’anémie ferriprive?
diminution de la saturation de la transferrine
augmentation de la capacité totale de fixation du fer (transferrine)
diminution de la concentration en fer sérique
que se passe-t-il à la 2e étape de l’anémie ferriprive?
diminution de la qté globulaire moyenne en Hb
diminution du volume globulaire moyen
où le fer est-il mis en réserve?
foie
moëlle osseuse
rate
lequel du folate érythrocytaire ou le folate dans le serum est un meilleur indicateur du statut en folate
folate érythrocytaire
quels sont les 4 rôles de la B12
rôle dans la synthèse de l’ADN
rôle dans l’absorption du folate
synthèse de la myéline
3 réactions enzymatique incluant l’homocystéine, l’acide méthylmalonique et le méthyltétrahydrofolate
