Données biochimique 2 Flashcards
Lorsqu’on parler d’anémie la mention micro/macro/normo-cytaire fait référence à quoi ?
Le volume de globule rouge
Une carence en quels nutriments peut mener a de l’anémie ?
Fer
Folate
B12
Quels sont les causes non nutritionnelles qui peuvent mener à de l’anémie ?
- Inflammation & infections
- Causes génétiques & maladie hereditaires
On classifie les différents types d’anémie selon 2 aspects des globules rouges, quels sont-ils ?
Forme
Couleur
Quels sont les 4 types d’anémie ?
- Fer (microcytaire, hypochrome)
- Vit. B12 (macrocytaire, mégaloblastique)
- Folate (macrocytaire, mégaloblastique)
- Maladies chroniques (normocytaire, normochrome)
Quel est la différences du volumes globulaire moyen des globules rouges d’une anémie en fer vs folate/B.12 ?
Anémie en fer : Faible
Anémie folate/B12 : Élevé
Quel est le niveau concentration cellulaire moyenne en Hb des globules rouges d’une anémie en fer ?
Faible
Quel est la différence de la capacité totale de fixation du fer de la transferrine d’une anémie en fer vs folate/B.12 ?
Anémie en fer :Élevé
Anémie folate/B12 : Faible
Quel est la différence de la saturation de la transferrine d’une anémie en fer vs folate/B.12 ?
Anémie en fer : Faible
Anémie folate/B12 : Faible/élevé
Quel est la concentration de transferrine sérique d’une anémie en fer ?
Faible
Quel type d’anémie est aussi appelé anémie ferriprive ?
Anémie microcytaire, hypochrome - Fer
Quel est le rôle du fer ?
Transport de l’oxygène, comme constituant de l’Hb des globules rouges
Quels sont les composées du fer essentiel ?
Globules rouges, myoglobine , enzymes
Quel est le composé en charge du transport du fer ?
transferrine
Quel est le composé en charge de la mise en réserve du fer ?
ferritine
Quels sont les 3 stades de déplétion de carence en fer ?
1 - Ferritine diminue graduellement
2 - saturation de la transferrine
3. Concentration en hémoglobine diminué
Quels sont les rôles du folate ?
Synthèse de l’ADN
Une diminution du Folate érythrocytaire signifie quoi ?
meilleur indice clinique de déplétion des réserves tissulaires
Quels sont les rôles de la vitamine B12 ?
- Rôle dans la synthèse de l’ADN
- Absorption du folate
- Synthèse de la myéline
En cas de carence en vitamine B12, quel changement peut-on voir pour la [Acide méthylmalonique]
↑
En cas de carence en vitamine B12, quel changement peut-on voir pour la [homocystéine]
↑
Qu’est-ce que l’homocystéine ?
Produit du métabolisme de l’acide aminé indispensable méthionine
Qu’est-ce qui peut causer une ↑ anormale de la [homocystéine] ?
- Carence en folate, Vit. B12 et/ou B 6
- Prédisposition génétique
- Carence en zinc, insuffisance rénale chronique, maladie hépatique, cancer, psoriasis
Une déficience en quelle vitamine peut causer une déficience en acide folique ?
Vitamine B12
À quoi sert le test de Schilling ?
permet d’identifier s’il y a un problème de malabsorption de la vitamine B12 dû à une carence en facteur intrinsèque.
Quel élément permet l’absorption de la vitamine B12 ?
facteur intrinsèque (FI) (glycoprotéine produit par les cellules pariétales de l’estomac) qui se lie avec la vitamine B12 dans l’intestin
Quels sont les 2 étape du test de Schilling ?
1e : Consomme B12 et mesure % de cobalamine radioactive dans l’urine (peu/pas de radioactivité = malabsorption de B12)
2e : Donne dose radioactive de B12 + FI. Mesure % de B12 radioactive excrétée dans l’urine.
Si normale (présence de B12 radioactive dans l’urine) = manque de FI naturel
Si qté anormale de B12 radioactive = pas nécessairement un manque de FI, mais une maladie intestinale, infection,
Qu’est-ce que l’athérosclérose?
Accumulation de dépôts de graisses dans les artères, qui perdent alors de leur élasticité (durcissent) et serétrécissent.
Quels sont les rôles du foie dans le métabolisme du cholestérol et des graisses ?
- Production de cholestérol
- Mise en réserve des esters de cholestérol &TG
- Sécrétion de lipoprotéines
- Excrétion de cholestérol dans la bile
Comment appel-t-on les navettes qui transportent le cholestérol de l’apport alimentaire ?
Chylomicrons
Quels sont les 2 grandes familles de lipoproteins ?
- lipoprotéines à haute densité (HDL C)
- lipoproteines à basse densité (LDL C)
Qu’est-ce qui est inclus dans [cholestérol total] sérique ?
VLDL-c + LDL-c + HDL-c
Les chylomicrons et les VLDL ont riche en ___
TG
Les LDL et HDL sont riches en _______
cholestérol
Quels types de lipoprotéines peut être utilisé comme indicateur de risque de maladie cardiovasculaire ?
Apolipoprotéines
Le cholestérol LDL transporte ______
le cholestérol endogène fabriqué par le foie
Quel est le pricnipal transporteur de cholestérol ?
Cholestérol LDL
Quel est la principale protéine du cholestérol LDL ?
ApoB100
Quel est la principal protéine du cholestérol HDL ?
ApoA
L’apoB100 est synthétisé par _____
le foie
L’apoB48 est synthétisé par ____
le petit intestin
Pourquoi les liprotéine A ont une association avec les MCV ?
Elle sont plus ‘‘collantes’’ = provoquent plus de blocages/caillots
Comment est-ce que l’organisme peut réguler la quantité de cholestérol dans les cellules?
À l’aide des différents enzymes
Quel est le rôle des lipase lipoprotéique ?
Hydrolyse des TG transportés par les chylomicrons et les lipoprotéines de très basse densité (VLDL) du plasma (fournissant ainsi des acides gras aux tissus périphériques)
Quel est l’effet de le diminution de l’activité des LPL sur la concentration de TG sérique ?
↑ [TG] sériques parce que LPL favorise l’absorption dans les cellules
À quoi sert l’enzyme LCAT ?
Convertit le cholestérol libre en ester de cholestérol = favorise le stockage du cholestérol libre
Quels sont les facteurs de risques des MCV ?
- homme de plus de 40 ans;
- femme âgée de plus de 50 ans et/ou ménopausée;
- maladie du coeur, de diabète ou d’hypertension artérielle;
- Tour de taille > à 94 cm (37 po) (H) ou 80 cm (31,5 po) (F)
- Tabagisme au cours de la dernière année;
- Dysfonctionnement érectile;
- Antécédents familiaux de maladies du coeur ou d’AVC.
Quel est la distinction entre la prévention primaire vs secondaire ?
Prévention primaire : mesures prises par une personne pour prévenir l’apparition de la maladie . (mode de vie sain + exercice)
Prévention secondaire : réduire l’impact de la maladie par un diagnostique précoce avant tout dommage critique et permanent.
Quel information nous donne la [A1c] sanguine ?
Reflète la moyenne de contrôle de la glycémie durant les derniers 3 mois, avec le passé récent ayant plus d’influence
