DOLOR ARTICULAR (T.10) Flashcards
Dolor mecánico, aumenta con act.física, mejora con reposo, no rigidez matutina. Que dolor es?
Dolor artrósico (ARTROSIS)
Dolor inflamatorio, mejora con la act.fisica, empeora con el reposo y hay rigidez matutina evidente
Dolor artrítico (ARTRISIS)
Si afecta a una sola articulación que tipo de enfermedad es
Enfermedad monoarticular
Si afecta a mas de 4 articulaciones que tipo de enfermedad es
Enfermedad poliarticular
Si afecta entre 2 y 4 articulaciones que tipo de enfermedad será
Enfermedad oligoarticular
Cuando el cuadro se vuelve crónico (a partir de cuanto tiempo)
Si dura mas de 6 semanas
La enfermedad monoarticular que características tiene
Afectación generalmente mecánica o inflamatoria de una sola articulación
Características de la monoartritis
- Artritis de una sola articulación
- Mas frecuente en grandes articulaciones (rodilla, tobillos, hombros…)
Que tiene que 2 características tiene q cumplir obligatoriamente para ser MONOARTRITIS
- Solo debe estar afectado 1 articulación
- La afectación debe de ser una SINOVITIS INFLAMATORIA (no periarticular, bursitis…)
Como se hace la anamnesis de una monoartritis
- Antecedentes familiares, de enfermedades, inmunosupresión o viajes a regiones endémicas
- Dolor de características inflamatorias
- Sintomatologia multiorgánica
- Fiebre —> artritis séptica
- Manifestaciones gastrointestinales o genitourinarias
Que tipo de artritis es una urgencia médica?
La ARTRITIS SÉPTICA (fiebre)
Cuál es el examen que se hace en la exploración física de la monoarticular ?
La ARTROCENTESIS (pinchar para sacar líquido sinovial).
Cómo puede ser el líquido articular) Tipos y enfermedades relacionadas
- Inflamatorio—> artritis reumatoide
- Mecánico—> artrosis
- Hemorragico —> hemofilia
- Séptico—> artritis infecciosa
Que 2 parámetros son los mas importantes en las pruebas de laboratorio para la MONOARTRITIS?
- Velocidad de sedimentación globular
- Proteína C reactiva (PCR)
Son parámetros inespecificos de inflamación
Que 2 parámetros son más específicos y hacen que sea mas probable de tener una enfermedad reumática?
- Factor reumatoide
- HLA B27
Que es el diagnóstico etiológico?
Es la identificación de la causa especifica de la enfermedad una vez descartadas las demás opciones
Que es el diagnóstico diferencial?
Es la lista de posibles enfermedades que pueden estar causando los síntomas del paciente. Se usa para comparar y descartar
Cuáles son los diagnósticos diferenciales de la monoartritis AGUDA
- Patología yuxtaarticular o de partes blandas (bursitis o tendinitis)
- Lesiones óseas
- Artropatias agudas no inflamatorias
Cuáles son los diagnósticos etiológicos de la monoartritis aguda?
- Artritis por microcristales—> GOTA
- Artritis infecciosas
- Monoartritis agudas de origen reumático
Que se acumula en la gota
Urato monosódico (sal del acido úrico)
Cuál es el diagnóstico etiológico de la monoartritis crónica
- Artritis infecciosa (tuberculosa o brucelar)
- Artritis de origen reumático
- Artritis microcristalinas
- Hidrartrosis intermitente
- Sinovitis por cuerpo extraño
- Monoartritis de origen indeterminado
Cuál seria la anamnesis para una enfermedad poliarticular?
- Historia familiar
- Edad y sexo
- Duración de la enfermedad
- Distribución de las articulaciones afectadas
- Secuencia de afectación articular
- Síntomas sistémicos
