Dolor Flashcards
Definición de dolor
Experiencia emocional y sensorial desagradable asociada con daño tisular potencial o real de tejido , descrito en terminos de daño
Dolor agudo
Inicio reciente
Duración limitada de ralación causal identificable (lesión/enf)
Dolor crónico
Persiste más alla de tiempo de curación o lesión
Frecuente
Puede haber causa no identificable
Clasificación del dolor
Nociceptivo
Neuropático
Psicosomático
Dolor nociceptivo somático
Lesión tisular
Dolor originado en estructuras inervadas por SN somático (piel, musculos, hueos y articulaciones)
Clasificación de dolor nociceptivo somático
Superficial - En piel
Profundo - Musculos , tendones, articulaciones y ligamentos y huesos
Dolor nociceptivo viseral
Lesión de viseras huecas sólidas
Inervadas po SN vegetativo
Etiologia de dolor nociceptivo viseral
Infarto agudo al miocardio
Litiasis uretral
Nefrolitiasis
Pancreatitis
Pileonefritis
Etiología de dolor nociceptivo somático
Contusiones
Erisipiela (piel rojiza escamosa)
Esguinces
Fracturas
Dolor neuropatico
Dolor causado por lesión primaria
Disfunción del SNC o Periferico
Caracteristicas dolor neuropático
Diestésico - percepción tactil desagradable
Quemante
Urente - ardiente
Paroxístico con deficit sensorial
Respuesta anormal de estimulos
Etiologiade dolor neuropático
Distrofia simpártico refleja
Esclerosis múltiple
Mielitis tranversa
Miembro fantasma - Amputación
Dolor psicosomático
Cuadros dolorosos que no tiene sustente estructural
Dolor anímico por patologias (neurosis, HP y color irritable)
Semiologia del dolor
Fecha de inicio
Modo de inicio (súbito / paulatino)
Causa
Sitio
Propagación (refereido / irritado)
Tipo
Intensidad
Duración
Horario de predominio
Frecuencia
Periodicidad
Fact que aumenta o disminuyen o quiten
Sintomas acompañantes
Terapeutica usada y resultados
Evolución
Estado actual
Sensación que se te clava obj de punta frecuente en pleuritis
Punzate
Sensación de quemazón en pacientes con gastritis, úlceras gastricas y herpes
Urente / quemante o ardoroso
Sensación de penetración producida por un traladro frecuente en Odontalgia , úlceras perforante en pancreas
Terberbante / Talafrante
Sensación de lanza clavada frecuente en tabes dorsal y sarurnismo
Lancinante
Sensación de latido frecuente en absceso y furinculos aneurismas cerebral y migraña
Punsatil
Dolor que llega a max intensidad para volver a desender frecuente en px con coledocolitiasis y nefrolitiasis
Colico / retortijon
Escasa intensidad , molesto y prolongado frecuentes en pacientes con cancer y tipos de gastritis
Sordo
Sensación de que algo le aprieta frecuente en angina de pecho e infarto agudo a miocardio
Constructivo / Opresivo
El dolor atravieza de un lado a otro frecuentes en paciente con pancreatitis aguda
Transfixiante / transflictivo
Dolor intenso y agudo frecuente en px con neuralgia del trigémino
Exquisito
Sensación como llamarada o golpe de electricidad frecuente en polineuritis
Fulgurante
Sensación que algo se rompe frecuente en aneurismas disecante
Desgarrante
Sensación de peso frecuente en hematomegalia
Gravitativo
Dolor que sobrepasa la resistensia física y psíquica frecuente en coronariopatias , gangrena de vias biliares y angor abdominal
Excruciante / agonizante
Escala visual análoga (EVA)
<4 - leve o moderado
4-6 - Moderado o grave
> 6 - Muy intenso
Escala de caras de Wong-Bajer
Para niños
Escala descritiva verbal (EVERA)
Ausencia del dolor
Dolor leve
Dolor moderado
Dolor intenso
Escala numérica (ENA)
Escala del 0 - 10 de dolor de intensidad
Acedias
Eructo con sabo y olor a huevo podrido , agrio o descompuesto / desabrido
Causas de acedias
Comidas copiosas
Dispepsias - indigestión
Diverticulos esofágicos
Embarazo
Semiología de acedias
Fecha de inicio
Causa aparente: (agudo / crónico)
Duración: Aislados / accesos
Periodicidad
Agravantes / atenuantes
Terapeutica
Evolución
Edo actual
Acolia
Coloración blanca o color arcilla de materia fecal por ausencia de pigmentos biliares
Hipocolia
Heces con color palido por disminución de pigmentos biliares
Hipercolia
Heces con coloración cafe oscura en excresión de urobilinas fecales
Sucede en ictericias de origen hemolitico
Causa de acolia y hipo-colia
Ictericia posthepática - Obstrucción de vias viliares extrahepáticas (por colestasis intrahepática)
Icterisica hepatoceluar
Causa de ictericia prehepática
Alteraciones en cunjugación de bilirrubina libre
Causa de hipercolia
Aumento de excresión urobilinógeno y urobilinas fecles (probocada por hiperhemólisis)
Acuofenos
Percepción de sonidos en ausencia de estimulos auditivos externos
Clasificación de acuofenos
Acuofenos extrinsecos
Etiologia por
Explosiones
Traumas sonoreos
Acuofenos intrinsecos
Causas endógenas (solo los percibe el paciente)
Etiologia:
Chasquidos de articulación temporomandibular
Contracturas musculares
