Doenças Tubulointersticiais Flashcards
Quais são as doenças tubulointersticiais?
Necrose tubular aguda
Necrose intersticial aguda
Necrose intersticial crônica
Necrose de papila
Causas de NTA
Isquêmica
Tóxica
Quais são as drogas que mais causam NTA?
Anfotericina B e aminoglicosídeo.
Diferença entre insuficiência pré renal e NTA isquêmica
Pré renal: NaU < 20; fração excreção de Na < 1%, densidade urinária > 1020
Renal: NaU > 40; fração excreção de Na > 1%; densidade urinária < 1015
Quais são os principais medicamentos responsáveis pela alergia na NIA?
Sulfa, AINE, betalactâmico, rifampcina.
Característica da NIA que facilita sua identificação
Eosinofilúria/eosinofilia/aumento de IgE
Presença de rash
Característica da NIC
Poliúria + anemia precoce
A necrose de papila faz clínica parecida com …
Cálculo renal.
Melhor exame para diagnóstico de necrose de papila
Urografia excretora (sombras em anel)
Causas da Necrose de papila
Pielonefrite Hemoglobinopatia S (a falciforme) Obstrução Diabetes Analgésico PHODA!
Quem é reabsorvido no túbulo contorcido proximal?
Glicose, fosfato, ácido úrico e bicarbonato.
Se falha generalizada do TCP, qual doença ocorrerá?
Síndrome de Fanconi
A bicarbonaturia gera qual tipo de acidose tubular renal?
Tipo 2
A acidose tubular tipo 2 está relacionada a qual doença?
Mieloma múltiplo.
Qual o nome do distúrbio na alça de henle?
Síndrome de Bartter.
“Bartter e lasix”
Sintomas da síndrome de Bartter
Poliúria e hipoK +alcalose.
Qual a síndrome que acomete o TCD e o diurético que mimetiza ela?
Sd de Gitelman e tiazídico.
Quais os achados na Sd de gitelman?
Hipocalciúria e hipoK + alcalose.
Qual a causa da acidose tubular do tipo 1?
Problema na H+ATpase.
O que acontece na acidose tubular tipo 1?
Redução da acidificação da urina e hipoK.
A acidose tubular tipo 1 está relacionada a qual doença?
Sd de Sjogren.
O que causa a acidose tubular tipo 4?
Baixa de aldosterona.
A acidose tubular tipo 4 está relacionada a qual doença?
Diabetes.
Na estenose de artéria renal, quais são as exceções ao uso de IECA ou BRA?
Estenose bilateral e estenose em rim único.
Qual a principal causa de infarto renal?
Embolia (FA)
Qual a principal causa de ateroembolismo?
Procedimento vascular.
Qual é a característica patognomônica do ateroembolismo?
Placas de Hollenhorst (na retina).
Quais são as duas únicas causas de eosinofilúria?
Nefrite intersticial e ateroembolismo.
Qual acidose tubular renal aumenta chance de nefrolitíase e nefrocalcinose?
Acidose tubular renal tipo 1.
Tríade clássica da rabdomiólise
Mialgia
Fraqueza
Urina escura
No ateroembolismo renal como se encontra o complemento?
Baixo.
A síndrome da lise tumoral gera quais alterações?
Aumento do ácido úrico, K e fosfato
Hipocalcemia
A ingesta excessiva de álcool está associada a …
Rabdomiólise
Qual efeito colateral mais grave relacionado ao uso de Sinvastatina associada à genfibrozila?
Rabdomiólise.
Qual droga é causa reconhecida de diabetes insipidus nefrogênico?
Carbonato de lítio.
Quais medicações são recomendadas para tratamento da diabetes insipidus nefrogênico?
Hidrocloratiazida, amilorida e indometacina.
