Distúrbios Ácido Base

Question 1

Qual a fórmula para saber se tem resposta compensatória na acidose metabólica?

Answer 1

Pco2 esperada = 1,5xHco3 + 8 (+/-2)

Question 2

Qual é a fórmula do ânion gap?

Answer 2

AG = Na - (Cl +HCO3)

Normal: 8-12

Question 3

Quais são as causas de acidose metabólica AG aumentado?

Answer 3

Salicilatos
Álcool 
Lactato
Uremia
Diabetes

Question 4

A alcalose metabólica carrega dois filhinhos, quais?

Answer 4

Cloro e potássio (ficam baixos).

Question 5

Na alcalose, o potássio se encontra como?

Answer 5

Baixo.

Question 6

Na alcalose metabólica, como está o ph urinário?

Answer 6

Acidúria paradoxal.

Dificuldade de eliminação do HCO3

Question 7

Qual valor normal do Na?

Answer 7

135-145mEq/L

Question 8

Qual é a fórmula da osmolaridade plasmática?

Answer 8

2xNa + glicose/18 + U/6 (se for BUN/2,8)

Question 9

Qual a célula que mais sofre com a variação de Na?

Answer 9

Neurônio.

Question 10

Características da SIAD

Answer 10

Normovolemia
Hiponatremia
Natriurese
Hipourecemia

Question 11

Causas de SIAD

Answer 11

Doenças pulmonares (oat cell)
Doenças SNC
Drogas
Pos op

Question 12

Quanto se deve elevar a natremia nas primeiras 3h e em 24h?

Answer 12

3mEq/L em 3h e até 12mEq/L em 24h.

Question 13

Qual é a fórmula do deficit de Na?

Answer 13

0,6 x peso x deltaNa (quanto se quer elevar)

Question 14

A correção rápida da hiponatremia gera o que?

Answer 14

Mielinólise pontina/desmineralização osmótica

Question 15

Alterações do ECG na hipercalcemia.

Answer 15

Apiculamento da onda T
Achatamento da P
Alargamento do QRS

Question 16

Na hipercalcemia grave (>6,5), se alteração no ECG qual a primeira medida?

Answer 16

Gluconato de cálcio!

Question 17

Quais substâncias abaixam os níveis de K?

Answer 17

Glicoinsulinoterapia
Bicarbonato de sódio
B2 agonista inalatório

Question 18

Para manter o K baixo, o que é feito?

Answer 18

Sorcal (poliestirenossulfonato) oi diurético de alça.

Question 19

Alterações do ECG na hipocalemia.

Answer 19

Apiculamento da onda P
Achatamento da onda T
Aumento da onda U

Question 20

A sd cerebral perdedora de sal ocorre quando?

Answer 20

Primeira semana após uma lesão cerebral grave.

Question 21

Qual é o tipo de respiração presente na acidose metabólica?

Answer 21

Respiração de Kussmaul.

Question 22

Principais medicações causadoras de SIAD.

Answer 22

Opiodes
Tricíclicos
Anticonvulsivantes