Doenças Glomerulares Flashcards

1
Q

Qual é o primeiro sintoma da síndrome nefrítica?

A

Oligúria!

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Q

Quais são os sintomas da Síndrome Nefrítica?

A

Oligúria, hematúria dismórfica, piúria, cilindros hemáticos e leucocitários, proteinúria < 3,5g em 24h, edema e HAS.

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3
Q

Quem causa a GNPE?

A

Streptococcus pyogenes beta hemolítico do grupo A.

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4
Q

Período de incubação da infecção de orofaringe e piodermite para GNPE.

A

Orofaringe - 7 a 21 dias

Piodermite - 15 a 28 dias

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Q

4 perguntas pra diagnosticar GNPE.

A

Faringite ou piodermite recente?
Verificar período de incubação
Documentar a infecção, solicitando auto-anticorpos
Queda transitória do C3?

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6
Q

Qual auto-anticorpo é melhor pra faringoamidalite e piodermite?

A

Pele: anti-Dnase B
Faringe: ASO

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7
Q

Na GNPE, a queda transitória do complemente é por quantas semanas?

A

Até 8 semanas.

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8
Q

Como é a biópsia na GNPE?

A

Giba/humps/corcova.

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9
Q

Há benefício no uso de ATB na GNPE?

A

Não!

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10
Q

Está indicada a profilaxia com ATB na GNPE?

A

Não!

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11
Q

Porque é feito ATB na GNPE?

A

Evitar a transmissão.

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12
Q

O que caracteriza a Glomerulonefrite rapidamente progressiva?

A

Presença de crescentes glomerulares.

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13
Q

Síndrome de Goodpasture é um tipo de síndrome ….

A

Pulmão-rim.

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14
Q

Qual anticorpo está presente na síndrome de Goodpasture?

A

Anti-MBG.

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15
Q

A síndrome de Goodpasture gera que glomerulopatia?

A

Glomerulonefrite rapidamente progressiva.

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16
Q

Quais doenças causam Sd pulmão-rim?

A

Goodpasture
Granulomatose de Wegener
Poliartrite microscópica
LES

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17
Q

Quais doenças glomerulares tem complemento normal?

A

Doença de Berger
Sd de Goodpasture
Vasculites

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18
Q

Qual é o representante da doença glomerular que gera alterações assintomáticas?

A

Doença de Berger = Nefropatia por IgA

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19
Q

O que faz diagnóstico de certeza na doença de berger?

A

Biópsia renal com deposição de IgA no mesângio.

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20
Q

O que caracteriza o Mal de Alport?

A

Surdez neurossensorial
Anormalidades oftalmológicas
Hematúria glomerular
Insuf. Renal progressiva

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21
Q

Quem causa a síndrome hemolítico urêmica?

A

E. Coli O:157 H7

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22
Q

Quais as características da sd. Hemolítico urêmica?

A

Anemia hemolítica microangiopática, insuficiência renal e plaquetopenia.

23
Q

Na síndrome nefrótica a proteinúria é acima de quanto?

A

> 3,5g/24h

24
Q

Quais proteínas são perdidas na sd. Nefrótica?

A

Albumina, transferrina, antitrombina III, imunoglobulina.

25
Quais os sintomas de Trombose da veia renal (uma das complicações da sd. Nefrótica)?
Dor lombar, hematúria, piora da proteinúria, varicocele à E.
26
Quem mais causa TVR?
Amiloidose e as duas últimas (membranoproliferativa e membranosa).
27
A peritonite na sd nefrótica é mais causada por quem?
Pneumococo.
28
Tipos de síndrome nefrótica?
Lesão mínima GEFS Membranosa Mesangiocapilar (membranoproliferativa)
29
Na síndrome nefrótica é feita biópsia em todos os casos, exceto
Lesão mínima
30
A lesão mínima está associada a que doença?
Linfoma de hodgkin
31
A lesão mínima é precipitada por
AINE
32
A lesão mínima tem uma resposta dramática aos
Corticoides
33
Qual achado histológico da lesão mínima?
Fusão e retração dos processos podocitários.
34
Na lesão mínima como está o complemento?
Normal!
35
Qual a causa mais comum de sd nefrótica no adulto?
GEFS
36
GEFS está associada a que?
HAS, HIV, RVU
37
Qual único tipo de sd nefrótica em que há o consumo de complemento?
Mesangiocapilar/membranoproliferativa
38
A nefropatia membranosa pode ser sinal inicial de
Neoplasia oculta e lúpus
39
A nefropatia membranosa é precipitada por
Hepatite B, captopril, D penicilamina e sais de ouro.
40
A nefropatia membranosa complica com o que?
TVR e GNRP
41
A mesangiocapilar/membranoproliferativa está associada a que?
Hepatite C e crioglobulinemia.
42
Qual é a evolução da nefropatia diabética?
Hiperfluxo, microalbuminúria, proteinúria e aumento de Cr.
43
Quando rastrear microalbuminúria?
Diabetes 1: 5 anos após o diagnóstico | Diabetes 2: a partir do diagnóstico (difícil saber com exatidão o início)
44
De quanto em quanto tempo deve ser feito o rastreio para microalbuminúria no diabético?
Anualmente.
45
Qual o tipo de glomeruloesclerose nodular mais específica e a mais comum na diabetes?
Nodular (kimmelstiel-wilson): mais específica | Mais comum: difusa
46
Amiloidose renal é = a
VERMELHO DO CONGO
47
Nefrite sinfaringítica é característica de qual doença glomerular?
Doença de berger.
48
A peritonite bacteriana em decorrência da sd nefrótica é causada mais comumente pelo ...
Pneumococo
49
Qual glomerulonefrite aguda se manifesta junto com infecção de vias áreas superiores?
Doença de Berger (glomerulopatia primária mais comum do mundo)
50
Quanto tempo demora para melhorar a oligúria e edema/hipertensão na GNPE?
Oligúria 7dias | Edema/hip 1-2s
51
A dosagem do complemento na GNPE além de diagnóstico é importante para ...
Monitoramento.
52
Qual tipo de sd nefrótica é diagnóstico diferencial da GNPE?
GN mesangiocapilar/membranoproliferativa
53
A sd de Goodpasture possui relação causal com ....
Tabagismo.
54
Qual tipo de sd nefrótica se manifesta com características mistas de nefrótica e nefritica?
GN membranoproliferativa/mesangiocapilar