Doenças Reumáticas e do Colagénio Flashcards
Situações Clinicas
OSTEOARTROSE/OSTEOARTRITE-pequena quantidade de inflacao de tecidos moles altdacartilagemarticular que sofre erosao e espessamento do osso- esporoes osseos-sup irregular-dor
ARTRITE REUMATOIDE- doenca inf cronica- art e tec. moles inflamatorio no tecido conjuntivo- sistemica pulmumar hematologico,etc
LOMBALGIAS
dor permanenteposturas e lesoes com idade e genero
Cliente com osteoartrose/osteoartrite
55 anosde idade, execo de peso e profde esforcos
Grandes articulacoes,unilateralaumento daatividade e melhora cm descanso
exedado inf e derrame interarticular
diminuicao da amplitude do movimento
dif eminiciar o movimento apos o repouso
menos de 1 hora
Intervencoes Cliente com Alteração da Mobilidad
• Gestão da dor - aliviar a dor artrítica aguda e ou crónica
regime terapêutico – aplicação calor/frio, analgésicos e AINE
• Promover do padrão de sono e repouso
• Promover o equilíbrio nutricional
PROMOVE A TOLERÂNCIA ATIVIDADE
• Reduzir da fadiga
• Promover a atividade vida diária e instrumentais
• Promover da autonomia – produtos de apoio
PROMOVE A MOBILIDADE E SEGURANÇA
• Prevenção de lesões
• Evitar quedas
• Promover de exercício físico, mobilizações
• Promover a auto-imagem
Dor Aguda/Crónica relacionada com processo degenerativo articular do joelho manifestada por rigidez matinal e tumefação articular
Gestão eficaz da dor, promove o conforto
▪ Banho quente matinal incidir no joelho direito
▪ Mobilização articular (flexão e extensão) preferencialmente sob água (banho de imersão);
▪ Plano nutricional para redução do peso, introdução de suplementos óleo de peixe, fruta, legumes, peixe..
▪ Diminuir o efeito de carga sobre articulação;
▪ Promoção do padrão de sono e repouso;
▪ Administração de analgésicos/0piaceos, AINE ou cumprimento da terapêutica prescrita.
Intolerância Atividade relacionada com o processo degenerativo articular do joelho manifestada por cansaço, dor de esforço/efeito de carga
Melhorar a funcionalidade; Melhorar o desempenho na realização das atividades , Verbalizar diminuição do cansaço
NIC - Promove o autocuidado, a gestão da energia e o exercício
▪ Planeamento das atividades ao longo do dia, iniciar as atividades que exigem maior esforço no inicio do dia
▪ Não programar muitas atividades para o mesmo dia;
▪ Alternar períodos de descanso com períodos de atividades;
▪ Promover a utilização de produtos de apoio que facilitem a realização das atividades de vida diária;
▪ Estratégias para realizar as atividades básicas de vida com menor sobrecarga física;
Compromisso da Mobilidade Física relacionada com processo degenerativo manifestada dor articular, obesidade e sedentarismo
Melhorar a mobilidade física, amplitude articular e Fortalecimento muscular
NIC - Promove o exercício físico
▪ Exercícios de mobilizações ativas e ativas resistidas;
▪ Estimular a mobilidade física: Caminhadas diárias no período do dia que exija menor esforço físico;
▪ Hidroterapia ou natação ou exercícios aeróbicos se possível;
▪ Participar em programas de reabilitação
Risco de quedas relacionada com processo degenerativo e instabilidade articular
NOC – Prevenir as quedas; Promover a segurança
NIC - Promove a segurança do meio ambiente
▪ Sapatos fechados e confortáveis, com estabilidade e base de borracha;
▪ Ausência de tapetes , chão encerado ou escorregadio;
▪ Espaço suficiente para se deslocar
▪ Atenção aos animais domésticos;
▪ À mobília e equipamento (disposição e acesso);
▪ Produtos de apoio para ajudar na acessibilidade, quando se desloca nomeadamente na rua;
Dor crónica/aguda, articular relacionada com processo inflamatório e degenerativo manifestado por
rigidez
NOC Aliviar a dor, Promoção do conforto articular e verbalizar estratégias para a dor.
NIC Gestão eficaz da dor, promove o conforto;
▪ Utilizar produtos de apoio quando a dor está relacionada com o esforço articular;
▪ Utilizar saco térmicos frio/gelado e aplicar no local de inflamação articular;
▪ Administração de terapêutica prescrita (analgésicos, corticoides, imunossupressores, agentes biológicos)
▪ Utilizar métodos alternativos para controlo da dor, relaxamento, visualização, distração, acupunctura …,
Compromisso da mobilidade física relacionada com o processo inflamatório degenerativo articular manifestada por impotência funcional e fadiga generalizada
NOC Melhorar o desempenho na realização das atividades e da mobilidade articular, Verbalizar diminuição da fadiga e me.
NIC Promove o autocuidado, a gestão da energia e o exercício
▪ Movimentos passivos, ativos, contrações isométricas e exercícios de resistência
▪ Terapêutica analgésica antes do exercício ou aplicação de calor ou frio
▪ Alternar períodos de descanso com períodos de atividades;
▪ Promover a utilização de produtos de apoio que facilitem a realização das atividades de vida diária;
▪ Ajuda no autocuidado, se necessário
▪ Estratégias para realizar as atividades básicas de vida com menor sobrecarga física;
▪ Alinhamento corporal e correção da postura a andar, sentado e deitado
▪ Estimular a participação em programa de terapia ocupacional e de reabilitação física
▪ Atividade física progressiva
Fadiga relacionada aumento da atividade inflamatória manifestada por impotência funcional e a
diminuição da capacidade física para trabalhar e realizar atividades
NOC – Verbalização da melhoria da capacidade funcional e diminuição da fadiga, saber quais os fatores que provocam
a fadiga e como evitar
NIC - Promove a mobilidade física e previne as complicações
▪ Saber se a fadiga surge no inicio ou final do dia e se relacionada com as atividades,
▪ Técnicas de conservação de energia e de proteção articular
▪ Alternar períodos de repouso com atividades
▪ Uso de técnicas de relaxamento para alivio da dor
▪ Posição de conforto para dormir mantendo o alinhamento corporal e a posição funcional dos membros , ambiente arejado
e temperatura agradável
▪ Mudar frequentemente de decúbito
▪ Administração de analgésicos ou anti inflamatórios antes de dormir, se prescrito
▪ Programa de Reabilitação e de Fisioterapia - ENSINO
Risco de Auto-estima situacional, baixa relacionada perceção negativa da situação de saúde
NOC – Verbalização aceitação da alteração da capacidade funcional e imagem corporal
NIC - Melhorar a autoestima e coping
▪ Estabelecer uma relação de confiança com o cliente
▪Disponibilidade para ouvir
▪ Ajudar a identificar a fazer uma autoapreciação,
▪ Referenciar para grupos de apoio ou associações com intervenção na área das doenças reumáticas e de colagénio
▪ Encorajar a manter as atividades sociais e recreativas e de lazer
