Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Proctologia > Doenças Perianais > Flashcards

Doenças Perianais Flashcards

1
Q

Doenças Perianais

V ou F?

Hemorroidas são estruturas vasculares normais no canal anal, decorrente de uma porção de tecidos conjuntivos arteriovenosos que drena para as veias hemorroidárias superior e lateral.

A

Falso.

Hemorroidas são estruturas vasculares normais no canal anal, decorrente de uma porção de tecidos conjuntivos arteriovenosos que drena para as veias hemorroidárias superior e inferior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Doenças Perianais

Hemorroidas

Classificação? (2)

A
  1. Internas (acima da linha denteada);
  2. Externas (abaixo da linha denteada).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Doenças Perianais

V ou F?

O exame físico se inicia com uma inspeção cuidadosa em busca de algum prolapso ou outras lesões. Devemos solicitar ao paciente que simule um esforço evacuatório para analisarmos a presença de prolapsos e realizar o toque retal. Além disso, a anuscopia é sempre indicada para a avaliação das hemorroidas internas.

A

Verdadeiro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Doenças Perianais

Colonoscopia

Indicações? (6)

A
  1. Idade ≥ 45 anos;
  2. Idade ≥ 40 anos ou 10 anos antes do diagnóstico de câncer colorretal em um parente de primeiro grau;
  3. Teste Imunoquímico Fecal positivo;
  4. Persistência de sangramento apesar do tratamento correto da doença hemorroidária;
  5. Presença de anemia ferropriva;
  6. Alteração no padrão intestinal.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Doenças Perianais

Hemorroidas internas

Primeiro grau?

A

Sangramento ao evacuar. Sem prolapso visível.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Doenças Perianais

Hemorroidas internas

Segundo grau?

A

Prolapso visível com redução espontânea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Doenças Perianais

Hemorroidas internas

Terceiro grau?

A

Prolapso que se anuncia com ou sem esforço evacuatório. Necessita de redução digital.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Doenças Perianais

Hemorroidas internas

Quarto grau?

A

Prolapso irredutível, nem com manobra digital.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Doenças Perianais

V ou F?

Devem ser adotadas para todos os pacientes: modificações dietéticas, modificações no estilo de vida e terapia medicamentosa para aliviar os sintomas. Muitos pacientes respondem de maneira satisfatória ao tratamento conservador.

A

Verdadeiro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Doenças Perianais

Tratamento cirúrgico

Indicações? (4)

A
  1. Hemorroidas grau III;
  2. Hemorroidas grau IV;
  3. Hemorroidas mixtas;
  4. Hemorroidas externas.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Doenças Perianais

V ou F?

O procedimento de Ferguson consiste na incisão do epitélio do ânus e da mucosa do canal anal em torno do mamilo hemorroidário, dissecção e liberação deste mamilo dos planos profundos, identificação e ligadura dos vasos que nutrem a hemorroida e, por último, ressecção da hemorroida. A ferida não é fechada com pontos e cicatriza por segunda intenção.

A

Falso.

O procedimento de Milligan-Morgan consiste na incisão do epitélio do ânus e da mucosa do canal anal em torno do mamilo hemorroidário, dissecção e liberação deste mamilo dos planos profundos, identificação e ligadura dos vasos que nutrem a hemorroida e, por último, ressecção da hemorroida. A ferida não é fechada com pontos e cicatriza por segunda intenção.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Doenças Perianais

A hemorroidopexia grampeada pode ser empregado tanto nas hemorroidas internas de _______ (segundo/terceiro) grau quanto nas de quarto grau.

A

Terceiro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Doenças Perianais

Hemorroidas

Complicações pós-operatórias? (5)

A
  1. Retenção urinária;
  2. Infecção do trato urinário;
  3. Sangramento;
  4. Incontinência fecal;
  5. Estenose cicactricial.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Doenças Perianais

V ou F?

O evento inflamatório que complica as hemorroidas externas é a trombose. O quadro clínico é de congestão, edema e dor acometendo o plexo hemorroidário externo.

A

Verdadeiro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Doenças Perianais

Trombose hemorroidária

Tratamento? (2)

A
  1. Nas primeiras 72 horas do início dos sintomas, o tratamento consiste em incisão e evacuação do trombo hemorroidário;
  2. Se mais de três dias de evolução, a cirurgia não é mais indicada. Deve ser realizado tratamento clínico.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Doenças Perianais

Fissura anal

Causas? (5)

A
  1. Trauma local;
  2. Constipação intestinal;
  3. Esforço evacuatório em diarréias;
  4. Parto vaginal;
  5. Sexo anal.
17
Q

Doenças Perianais

Fissura anal

Sintomas? (2)

A
  1. Proctalgia;
  2. Hematoquezia.
18
Q

Doenças Perianais

V ou F?

A grande maioria (90%) das fissuras anais está localizada na linha média anterior do canal anal.

A

Falso.

A grande maioria (90%) das fissuras anais está localizada na linha média posterior do canal anal.

19
Q

Doenças Perianais

Fissuras localizadas lateralmente ou múltiplas lesões, são consideradas atípicas e, até que se prove o contrário, são secundárias a outras condições como…

A

doença de Crohn, HIV, sífilis, tuberculose e neoplasias.

20
Q

Doenças Perianais

Fissura anal

Tratamento? (4)

A
  1. Dieta rica em fibras;
  2. Banhos de assento;
  3. Anestésicos tópicos;
  4. Relaxantes tópicos (nifedipino 0,2% ou diltiazem 2%).
21
Q

Doenças Perianais

V ou F?

O tratamento cirúrgico é considerado o padrão-ouro para as fissuras crônicas e atenção especial deve ser dada à Esfincterotomia Interna Lateral (EIL). É o procedimento tido como padrão-ouro, com taxas de cura de 88–100%. O grande medo é a possibilidade de incontinência fecal, que pode chegar a 30% dos casos.

A

Verdadeiro.

22
Q

Doenças Perianais

Os abscessos perianais se desenvolvem mais comumente nos _______ (homens/mulheres), sendo o risco 2 a 3 vezes maior. A idade média da apresentação é de 40 anos e têm origem criptoglandular, ou seja, as supurações anorretais resultam de infecção de glândulas localizadas nas criptas anais.

A

Homens.

23
Q

Doenças Perianais

Abscessos perianais

Sinais e sintomas? (4)

A
  1. Dor local;
  2. Hiperemia;
  3. Febre;
  4. Abaulamento na margem anal.
24
Q

Doenças Perianais

V ou F?

Para as lesões mais profundas ou se houver dúvida no diagnóstico dos abscessos perianais, podemos indicar exames de imagens. Os mais utilizados são a TC e a RM.

A

Verdadeiro.

25
Q

Doenças Perianais

Todo abscesso perianal ou perirretal diagnosticado deve ser drenado, mesmo se não houver flutuação. Nos abscessos __________ (superficiais/profundos), a drenagem poderá ser feita no consultório com anestesia local. Na presença de sintomas sistêmicos ou em abscessos de localização alta, a abordagem no centro cirúrgico torna-se mandatória.

A

Superficiais.

26
Q

Doenças Perianais

Abscessos perianais

Tratamento intra-hospitalar? (4)

A
  1. Imunossupressão;
  2. Diabetes mellitus;
  3. Celulite extensa;
  4. Febre alta.
27
Q

Doenças Perianais

V ou F?

O abscesso anorretal é condição predisponente à formação de uma fístula. O abscesso representaria a fase aguda da infecção das glândulas anais de Chiari, enquanto a fístula seria uma complicação crônica.

A

Verdadeiro.

28
Q

Doenças Perianais

Fístulas perianais

Patologias relacionadas? (6)

A
  1. Doença de Chron;
  2. Traumas anorretais;
  3. Cirurgias anais prévias;
  4. Tuberculose;
  5. Actinomicose;
  6. Sífilis.
29
Q

Doenças Perianais

O trajeto mais comum das fístulas perianais é a __________________ (interesfincteriana/transesfincteriana), seguido da __________________ (interesfincteriana/transesfincteriana).

A

Interesfincteriana; transesfincteriana.

30
Q

Doenças Perianais

O procedimento cirúrgico realizado para tratamento das fístulas perianais é a…

A

fistulotomia, que consiste em abertura e curetagem do trajeto fistuloso associado à ressecção da cripta envolvida; a ferida cirúrgica é deixada aberta e cicatriza por segunda intenção.

31
Q

Doenças Perianais

Gangrena de fournier

Fatores de risco? (5)

A
  1. Doença vascular periférica;
  2. Diabetes mellitus;
  3. Desnutrição;
  4. Imunossupressão;
  5. Alcoolismo.
32
Q

Doenças Perianais

V ou F?

Na gangrena de fournier, o quadro começa como uma área de celulite no foco inicial de infecção no períneo ou região perianal. Os sinais e sintomas locais podem incluir dor intensa e inchaço. A crepitação dos tecidos inflamados é uma característica comum, devido à presença de organismos formadores de gás.

A

Verdadeiro.

33
Q

Doenças Perianais

Gangrena de fournier

Tratamento? (3)

A
  1. Estabilização hemodinâmica;
  2. Antibióticos de amplo espectro;
  3. Desbridamento cirúrgico agressivo.
34
Q

Doenças Perianais

V ou F?

Drenagem de secreção seropurulenta com odor fétido pela região perianal é o principal sintoma apresentado pelos pacientes com fístula perianal. Irritação e prurido anais são também observados.

A

Verdadeiro.

35
Q

Doenças Perianais

Hemorroidas

Sintomas? (5)

A
  1. Hematoquezia;
  2. Proctorragia;
  3. Protrusão do mamilo hemorroidário;
  4. Prurido perianal;
  5. Incontinência fecal leve.
36
Q

Doenças Perianais

A localização dos três principais mamilos hemorroidários são no quadrante anterior direito, posterior _______ (esquerdo/direito) e lateral esquerdo.

A

Direito.

Proctologia (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions