DOENÇAS PARASITARIAS

Question 1

quais as caracteristicas etiologicas da giardia e suas formas

Answer 1

protozoario flagelado, é o + comum em humaos, habita ID, dividida em:
CISTO: forma resistente e de transmissao, resiste ao ph e ambiente (principalmente ao cloro), é oval/elipsoide, contem parede cistica de glicoproteina e quitina, 2-4 nucleos, corpos crescentes e fibrilas
TROFOZOITO: é a forma dentro do hospedeiro, simetria bilateral, piriformes, habita ID (duodeno e jejuno), e é responsavel pelas manifestações clinicas, contem 4 pares de flagelos, 2 nucleos, corpos medianos e disco adesivo
FAZEM DIVISAO BINARIA

Question 2

como é a transmissao da giardia

Answer 2

fecal-oral, agua contaminada, alimentos contaminados, sexual anal, pessoa-pessoa (mao com cistos) e em creches/asilos

Question 3

qual o quadro clinico da giardiase (agudo e cronico)

Answer 3

maioria sao assintomaticos (libera nas fezes ate 6 meses), os sintomas dependem da infecção e do proprio paciente. os principais sao –> diarreia autolimitante ou persistente, perda de peso e ma abs.
AGUDA: autolimitada, diarreia aquosa explosiva, odor fetido, gases, distensao, dor abd, muco e sangue (raro)
CRONICA: recorrente e persistente, criancas costumam ter esteatorreia, baixa abs de nutrientes e perda de peso.

Question 4

patogenia da giardia

Answer 4

é multifatorial, se adere na parede e rompe e distorce a mucosa (pelo disco adesivo), NAO provoca invasao celular ou tissular (nem sangue) se mantem no TGI, forma tapete que impede interação do bolo fecal, altera arquitetura do epitelio (diarreia) atrofia e achata microvilosidade, diminui bacterias (aumenta diarreia e diminui metabolização de medicamentos) libera susbtancias citopaticas (proteases) e inflama.

Question 5

diagnostico de giardiase

Answer 5

EPF, pode aparecer o cisto (fezes formadas) e o trofozoito (fezes liquidas e material das lesoes). 3 AMOSTRAS pelos falsos negativos

Question 6

agente etiologico da himenolepiase e suas formas

Answer 6

hymenolepis nana, cestodeo.
adulto: tem escolex, “tenia ana”, 4 ventrosas e rostro armado de ganchos habita jejuno e ileo
OVO: semiesferico, transparente e incolor membrana externa e interna, encontrados nas fezes como “chapeu mexicano”.
larva cisticercoide: escolex invaginado e envolto por membrana, encontrado nas vilosidade intestinais ou no hospedeiro intermediario

Question 7

ciclo do himenolepiase

Answer 7

pode ser monoxemico e heteroxemico (insets e ratos), se houver desenvolvimento da larva cisticercoide o paciente adquire resistencia na proxima infecção (MONOXEMICO)
Transmissao por ingestao de ovoos ou ingestao de insetos com a larva cisticercoide

Question 8

patogenia em criancas e adultos da himenolepiase

Answer 8

criancas: precisa de 1000 a 2000 vermes para gerar sintomatologia, ele lesa a mucosa (vilosidade) gerando desconforto, dor abdominal, irritabilidade, inapetencia, ma abs, e erupções cutaneas.
adultos: autolimitado, costumam apresentar remissao espontanea.

Question 9

sinais e sintomas da himenolepiase

Answer 9

sinais e sintomas gerais –> dificil diagnostico, pedir EPF

Question 10

tratamento da himenolepiase

Answer 10

praziquantel ou niclosamida (criancas), repetir ele apos 10 dias pois medicamento so mata verme adulto e realizar EPF 1 mes depois

Question 11

etiologia das tenias e suas formas

Answer 11

taenia saginata (boi) e taenia solium (porco), verme adulto: é hemafrodita, saginata maior ate 25cm e com proglote separadas 160mil ovos, ja a solium proglotes juntas 80mil ovos.
ovo: nao difere as duas
cisticerco: apenas a solium causa cisticercose pela ingestao do OVO, ingestao do cisticerco da TENIASE

Question 12

patogenia da teniase

Answer 12

pode ser assintomatico, fenomenos alergicos, hemorragia, inflamação –> tontura, astenia, aumento de apetite, nausea, vomito, distensao abdominal, perda de peso e prurido anal (saginata)

Question 13

patogenia da cisticercose

Answer 13

gravidade depende da localização
subcutaneo e muscular: pode ser assintomatico, e muita quantidade –> dor caimbra, fadiga, depois ele calcifica com erradicação da doenca
cardiaco: palpitações, ruidos anormais, insuficiencia cardiaca, e as vezes dispneia
neurocisticercose: se pouco assintomatico, cefaleia com vomitos, eplepsia, deliro, alunicação.

Question 14

tratamento da teniase

Answer 14

niclosamida e praziquantel

Question 15

quais amebas podem ser encontradas no ser humano

Answer 15

e. hystolitica, e hortmanni, e dispar, e coli, e nana e iodoamoeba butschi

Question 16

devemos tratar todas as amebas?

Answer 16

nao, apenas histolyrica quando ela se transforma de comensal para patologica.

Question 17

a ameba h tem atração por quais orgaos extra intestinais

Answer 17

pulmao, figado e snc

Question 18

qual a patogenia classica da amebiase

Answer 18

ulcera em botao de camisa com trofozoito dentro

Question 19

qual manifestação extra intestinal amis comum na amebiase

Answer 19

abcesso no figado, é unico e geralmente é: febre, hepatomegalia e dor.