DOENÇAS METABÓLICAS

Question 1

Como se dá o diagnóstico da síndrome metabólica?

Answer 1

Pela presença de 03 ou mais dos seguintes critérios:

1. Obesidade abdominal
   - homens > 102 cm
   - mulheres > 88 cm
2. Hipertrigliceridemia >= 150 mg/dL
3. HDL baixo
   - homens < 40
   - mulheres < 50
4. Pressão arterial >= 135/85 OU tratamento já em curso
5. Glicemia de jejum >= 110 mg/dL

Question 2

Quais exames complementares no paciente com Sd Metabólica?

Answer 2

Exames complementares guiados conforme o exame físico.

Question 3

Cite 3 medicações utilizadas no tratamento da obesidade e seu mecanismo

Answer 3

Orlistat: inibição da lipase gástrica e pancreática

Liraglutida: agonista do GLP-1. Provoca atraso no esvaziamento gástrico e redução da ingestão calórica central.

Sibutramina: inibidor da receptação de serotonina, dopamina e norepinefrina. Não usar em cardiopatas ou HAS descompensada

Question 4

Quais as medicações autorizadas para tratamento da obesidade?

Answer 4

• Orlistat
• Sibutramina
• Liraglutida

Question 5

Em quais pacientes a cirurgia bariátrica está indicada?

Answer 5

• IMC >= 50
• IMC >= 40 sem sucesso no tratamento clínico por 2 anos
• IMC >= 35 COM comorbidades E SEM sucesso no tratamento clínico por 2 anos

Question 6

QUAIS AS CONTRAINDICAÇÕES PARA TRATAMENTO CIRÚRGICO DOS PACIENTES COM OBESIDADE?

Answer 6

• Limitação intelectual significativa e ausência de suporte familiar adequado
• Transtorno psiquiátrico não controlado, incluindo uso de substâncias
• Doença cardiopulmonar grave e descompensada
• Doenças que predisponham o indivíduo a sangramento digestivo ou outras condições de risco
• Sd de Cushing por hiperplasia adrenal não tratada e tumores endócrinos