Doenças mediastinais Flashcards
Qual a divisão do mediastino
Compartimentos:
Anterosuperior
Medio
Posterior
Quais os acometimentos mais como de cada compartimento ?
Anterosuperior - 4ts
Timoma - mais comum
Teratoma
Terrível linfoma
Bócio tireoideano
Medio
- cistoe pericárdicos e broncogenicos - mais comuns
- Tumores de coração e grandes vasos
- Linfomas
Quais exames podem ser utilizados para diagnóstico ?
RX
TC com contraste
PET CT
Cintilografia com Iodo
Marcadores biológicos
No que consiste a miastenia gravis ?qual sua relação com o timoma ?
Miastenia gravis - doenças autoimune, na qual ocorre a a formação de anti corpos anti receptore de acetil colina na membrana pós sinaptica da
junção neuromuscular
- Quadro: ptose palpebral, diplopia, dificuldade de deglutição e fraqueza muscular
A relação, é que até 50% dospacientes com timoma possuem MG e alguns com MG, apresentam timoma
Quando é recomendado a timectomia ?
Recomendada em todos os paciente com MG, com suspeita ou não do timoma
Qual a caraterística do linfoma no mediastino ?
Tumor de partes moles de aspecto infiltrativo associado a linfonodomegalia mediastinal. Pode emvolver estruturas vasculares
Quais os quais sintomas B ? e quais os cinstomas compressivos do linfoma ?
Febre
Sudorese Noturna
Perda de peso
Sintomas compressivos
- Dor torácica
- Compressão de veia cava superior
- Dispneia
- Rouquidão
O que ocorre na sindrome da veia cava superior ?
A massa tumoral faz compressão da veia cava
- Paciente apresenta -pletora, edema em região de face, estase jugular
Qual a característica das células germinativas não semiomas ?
São tumores com células menos diferenciadas e mais agressivo
– 90% produz B-HCG ou Alfa fetoproteína
Quais as características dos semiomas ?
Tumores de crescimento lento que cursam com metástases mais tardias
Dentro da massa, pode conter áreas de necrose e hemorragia
Quais as características dos teratomas ?
São mais comuns e menos agressivos
Pode ter vários tecidos no mesmo tumor (cartilagem, osso pelo …)
Qual o principal cisto primério do mediastino ?
Broncogenico
Em lactentes, há compressão de traqueia e bronquios
Sitomas
- Tosse
Dispneia aos esforços
Disfagia
O que é mais comum acometer o compartimento posterior ? Por que ocorre dor ?
Tumores neurogenicos - Schwanoma e neurofibroma
Geralmente são benignos
A dor ocorre, quando há invasão de nervos intercostais, ossos e parede torácica
Do que resulta a mediastinite ?
Resulta de infecção do mesidastino ou de uma extensão de processo infecioso adjacente *cervical, abdome, pescoço…
A causa mais comum de contaminação direta do mediastino, é a perfuração de esofago
