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MED - Gastro > Doenças Isquêmicas Intestinais > Flashcards

Doenças Isquêmicas Intestinais Flashcards

1
Q

Quais as causas de isquemia mesentérica aguda?

A

Trombose arterial ou venosa
Embolia
Vasoespasmo

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Q

Qual dado do exame físico sugere isquemia mesentérica aguda?

A

Dor abdominal desproporcional ao exame físico

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3
Q

Qual dado do exame físico sugere necrose na isquemia mesentérica aguda?

A

Sinais de irritação peritoneal

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4
Q

Quais achados na TC de abdome sugere isquemia mesentérica aguda?

A

Pneumatose
Edema de parede
Dilatação da alça

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5
Q

Qual o tratamento da isquemia mesentérica aguda por trombose/embolia arterial?

A

Trombectomia/embolectomia
Ressecção do segmento necrosado
Infusão contínua de papaverina
Reavaliação cirúrgica 24-48h

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6
Q

Qual o tratamento da isquemia mesentérica aguda por vasoespasmo?

A

Infusão intra-arterial de papaverina

Cirurgia se complicar

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7
Q

Qual o tratamento da isquemia mesentérica aguda por trombose venosa?

A

Heparinização

Cirurgia se complicar

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8
Q

Qual medida pode ser tomada a longo prazo nos pacientes com história de isquemia mesentérica aguda?

A

AAS

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9
Q

Qual achado na gasometria arterial sugere isquemia mesentérica aguda?

A

Acidose metabólica com elevação do lactato

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10
Q

Qual a principal causa de isquemia mesentérica crônica?

A

Aterosclerose

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11
Q

Qual dado da história clínica sugere isquemia mesentérica crônica?

A

Angina intestinal após se alimentar

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12
Q

Como tratar isquemia mesentérica crônica?

A

Se jovem, revascularização cirúrgica

Se idoso, angioplastia ou stent endovascular

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13
Q

Quais os vasos acometidos na colite isquêmica?

A

Pequenos vasos que saem da serosa para mucosa (vasos retos)

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14
Q

Qual a principal causa de colite isquêmica?

A

Hipoperfusão

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15
Q

Como se apresenta clinicamente a colite isquêmica?

A

Febre + dor tipo cólica + diarreia sanguinolenta

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16
Q

Qual o principal exame utilizado na investigação de colite isquêmica?

A

Colonoscopia ou retosigmoidoscopia

17
Q

Quais os 2 principais locais acometidos pela colite isquêmica?

A

Flexura esplênica

Sigmoide

18
Q

Quando tratar cirurgicamente a colite isquêmica?

A

Se agudo, quando perfura / necrosa / sangramento incontrolável
Se refratário
Se crônico, quando obstrui

MED - Gastro (7 decks)

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