Doenças Inflamatórias Flashcards
como ocorre o PÊNFIGO VULGAR?
doença bolhosa autoimune com anticorpos anti-desmogleínas 1 e 3
como o PÊNFIGO VULGAR se manifesta na maioria dos casos?
lesões bolhosas nas mucosas (geralmente oral)
como é a bolha do pênfigo vulgar?
bolhas pouco tensas ou erosadas
aspecto de carne viva ou bife sangrante
conteúdo amarelo-citrino ou hemorrágico
qual o cheiro do pênfigo vulgar?
odor peculiar - ninho de rato
qual a localização do pênfigo vulgar?
MUCOSAS, couro cabeludo, face, tronco, genital e MMSS
por quais drogas o pênfigo vulgar é induzido?
D-penicilamina, IECA, penicilina, B-Bloq, rifampicina
em quais áreas são mais comuns pênfigos vegetantes?
áreas de dobras
como se faz o diagnóstico do pênfigo vulgar?
clínico + histopatológico (clivagem supra basal)
imunofluorescência direta
como ocorre o pênfigo foliáceo fogo selvagem?
doença bolhosa autoimune com anticorpos anti-desmogleínas 1
qual o sintoma do pênfigo foliáceo fogo selvagem?
dor e ardência / queimação
como as lesões do pênfigo foliáceo fogo selvagem são originadas?
bolhas efêmeras que rapidamente rompem –> dando origem a exulcerações/erosão/crostas (eritematobuloescamosas)
qual o aspecto (ao que se parecem) das lesões do pênfigo foliáceo fogo selvagem?
queimadura por cigarro
qual a área de predileção das lesões do pênfigo foliáceo fogo selvagem?
áreas seborreicas (ex: área central de face)
o que pode agravar o pênfigo foliáceo fogo selvagem?
exposições solares
fotossensibilidade
como é a forma crônica do pênfigo foliáceo?
lesões verrucosas - “salpico de lama”
por qual mosquito a etiologia autoimune do pênfigo foliáceo pode ser desencadeada?
simulium pruinosum
“borrachudo” ou “piúm”
como se faz o diagnóstico do pênfigo foliáceo?
clínico + histopatológico (clivagem alta-camada granulosa)
como a dermatite seborreica é caracterizada?
por uma hiperproliferação epidérmica
qual fungo tem participação na dermatite seborreica?
Malassezia
em quais doenças a dermatite seborreica tem incidência aumentada?
AVE, Parkinson e HIV
qual a apresentação clínica da dermatite seborreica?
lesões maculopapulosas eritematosas ou amareladas, sem brilho, delimitadas e recobertas por escamas de aspecto gorduroso, que se distribuem pelas áreas seborreicas
quais áreas acometidas pela dermatite seborreica?
couro cabeludo, face, regiões pré-esternal, interescapular, flexuras axilares e anogenitais
qual o nome da dermatite seborreica infantil?
crosta láctea
definição de psoríase
doença imunoinflamatória, cutaneoarticular, crônica e recorrente
como a psoríase se caracteriza?
hiperplasia epidérmica, ciclo evolutivo acelerado dos queratinócitos e ativação imune inapropriada
qual a faixa etária da psoríase?
qualquer faixa etária
mais frequente na 3ª década
qual a causa da psoríase
desconhecida
como é a herança e fatores ambientais na psoríase?
hereditária multifatorial - herança poligênica
requer fatores ambientais para sua expressão
quais células participam na patogênese da psoríase?
células T e células dendríticas
predomínio da resposta Th1 e Th17
quais os fatores agravantes e desencadeantes da psoríase?
Infecções, HIV Trauma, estresse, depressão Síndrome plurimetabólica Drogas: lítio, b-bloq, IECA, AINES, corticoide sistêmico Álcool, tabagismo Fenômeno de Koebner
quais as formas clínicas da psoríase?
psoríase vulgar psoríase guttata psoríase invertida psoríase eritrodérmica psoríase pustulosa psoríase ungueal
como é caracterizada a lesão da psoríase vulgar?
placas eritematô-descamativa, bem delimitadas, em áreas de extensão, simétricos (joelhos, cotovelos)
como é caracterizada a psoríase guttata?
jovens após infecção estreptocócica
lesões eritematopapulosas, pequenas, lembram gotas, com escamas finas, disseminadas, principalmente no tronco
como é caracterizada a psoríase invertida?
lesões nas áreas de dobras (axila, inframamária, inguinal)
devido localização há menos ressecamento e escamas
lembrar de HIV
como é caracterizada a psoríase eritrodérmica?
forma inflamatória com eritema e descamação intensa e generalizada (+ de 80% do corpo)
intenso catabolismo com perda hidroeletrolítica, proteínas e alta chance de sepse/choque hipovolêmico/leak síndrome
como é caracterizada a psoríase pustulosa?
pode aparecer de novo ou surgir a partir da psoríase vulgar em placas ou como resultado da suspensão abrupta de corticoterapia sistêmica
qual o nome da psoríase pustulosa na gestação?
impetigo herpetiforme ou psoríase pustulosa da gestação
como é caracterizada a psoríase ungueal?
descolamento ungueal, hiperceratose subungueal e manchas amarronzadas, mancha de óleo
quando acomete matriz ungueal - pittings ou depressões cupuliformes e estrias transversais
como a artrite psoriásica pode se manifestar?
mono, poli, simétrica, assimétrica, peq e grandes articulações, articulação reumatóide símile, sacroileíte
o que é onicólise?
levantamento do leito ungueal
colonização por pseudomonas aeruginosa (coloração verde escura)
como a Vitiligo é caracterizada?
dermatose autoimune provocada por distúrbio da pigmentação da epiderme
quais células aumentam na vitiligo?
células de Langehans
quais células são destruídas no vitiligo?
melanócitos
como é a apresentação da vitiligo?
máculas acrômicas, geralmente de crescimento centrífugos, simétrica, pode atingir pelos (poliose)
o que é Fenômeno de Koebner?
produção da doença em áreas de trauma
quais doenças são associadas ao vitiligo?
diabetes, tireoidopatia, anemia perniciosa, doença de Addison, alopecia areata
síndrome de harada
síndrome de vogt-koyanagi
como o lúpus eritematoso discóide é caracterizado?
doença autoimune com anticorpos direcionados principalmente na zona membrana basal
predisposição genética
como são as lesões do lúpus eritematoso discóide?
eritematoinfiltradas ou eritematodescamativas, numulares ou circinadas, com ceratose folicular e telangectasias
a vacuolização ou destruição por autoagressão da zona da membrana basal pode gerar o que?
(no lúpus eritematoso discóide)
atrofia cutânea, hipocromia (vitiligóide) ou hipercromia
em quais áreas ocorrem o lúpus discóide?
em regiões fotoexpostas: couro cabeludo, dorso nasal, orelhas, membros superiores, dorso superior
erosão de mucosas labial, língua, genital
como é o diagnóstico do lúpus eritematoso discoide?
clínico + histopatológico (hiperceratose/rolhas córneas, atrofia epidérmica, liquefação/vacuolização MB, infiltrado perianexial e perivascular)
como é apresentada a paniculite lúpica?
nódulos subcutâneos inflamatórios, dolorosos, localizados na região malar, braços e coxas
nódulos persistentes, podem ulcerar ou calcificar - quando involuem deixam atrofia subcutânea
em quais lúpus a paniculite pode estar presente?
lúpus eritematoso cutâneo ou sistêmico
quais as características do lúpus eritematoso sistêmico?
doença autoimune, multifatorial, aspectos genéticos, ambientais, farmacológicos e hormonal
+ feminino
fármaco induzido
quais são os achados dermatológicos do lúpus eritematoso sistêmico?
lesões eritematosas com fotossensibilidade principalmente na face (“asa de borboleta”), v do decote, orelhas e couro cabeludo
alopecia difusa, vasculite de pequenos vasos da derme, aftas orais, Fenômeno de Raynaud, livedo reticular
como se faz o diagnóstico do lúpus eritematoso sistêmico?
clínico + histopatológico + laboratorial
como são as lesões do lúpus eritematoso subagudo?
psoríaseformes, eritematodescamativas policíclicas ou anulares com fotossensibilidade
lesões vitiligóides que descamam
como é o curso clínico do lúpus eritematoso subagudo?
geralmente benigno quando comparado aos outros tipos de lúpus
como a dermatite atópica é caracterizada?
doença inflamatória de herança poligênica
resposta imunológica exarcebada a mínimos estímulos
quais são os estímulos que exarcebam a dermatite atópica?
antígenos, estresse emocional, mudança climática
qual a reação alérgica da dermatite atópica?
tipo l e lV
quais as manifestações clínicas da dermatite atópica?
XERODERMIA E PRURIDO, liquenificação (cronicidade), perda da integridade da epiderme, hiperreatividade a estímulos exógenos/endógenos
a que outras manifestações de atopias a dermatite atópica é associada?
asma e rinite - atopias respiratórias
quais os sinais/estigmas da dermatite atópica?
dupla prega de Denian-Morgan
Sinal de Hertogue-Madarose
hiperlinearidade palmar
dermografismo
ceratose pilar
como é a apresentação das lesões na forma infantil (<2 anos) da dermatite atópica?
lesões eritêmatocrostosas
face e couro cabeludo, faces extensoras de membros e área de fralda
como é a apresentação das lesões da dermatite atópica em adultos?
lesões papulodescamativas
liquenificação, fossas antecubitais/poplíteas, dobras inferiores nádegas, pálpebras, mão
em quais locais do corpo a psoríase se manifesta?
região anogenital, sacro, tronco, mãos, pés, joelhos, cotovelos
