Doenças Inflamatórias Flashcards

1
Q

como ocorre o PÊNFIGO VULGAR?

A

doença bolhosa autoimune com anticorpos anti-desmogleínas 1 e 3

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2
Q

como o PÊNFIGO VULGAR se manifesta na maioria dos casos?

A

lesões bolhosas nas mucosas (geralmente oral)

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3
Q

como é a bolha do pênfigo vulgar?

A

bolhas pouco tensas ou erosadas

aspecto de carne viva ou bife sangrante

conteúdo amarelo-citrino ou hemorrágico

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4
Q

qual o cheiro do pênfigo vulgar?

A

odor peculiar - ninho de rato

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5
Q

qual a localização do pênfigo vulgar?

A

MUCOSAS, couro cabeludo, face, tronco, genital e MMSS

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6
Q

por quais drogas o pênfigo vulgar é induzido?

A

D-penicilamina, IECA, penicilina, B-Bloq, rifampicina

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7
Q

em quais áreas são mais comuns pênfigos vegetantes?

A

áreas de dobras

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8
Q

como se faz o diagnóstico do pênfigo vulgar?

A

clínico + histopatológico (clivagem supra basal)

imunofluorescência direta

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9
Q

como ocorre o pênfigo foliáceo fogo selvagem?

A

doença bolhosa autoimune com anticorpos anti-desmogleínas 1

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10
Q

qual o sintoma do pênfigo foliáceo fogo selvagem?

A

dor e ardência / queimação

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11
Q

como as lesões do pênfigo foliáceo fogo selvagem são originadas?

A

bolhas efêmeras que rapidamente rompem –> dando origem a exulcerações/erosão/crostas (eritematobuloescamosas)

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12
Q

qual o aspecto (ao que se parecem) das lesões do pênfigo foliáceo fogo selvagem?

A

queimadura por cigarro

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13
Q

qual a área de predileção das lesões do pênfigo foliáceo fogo selvagem?

A

áreas seborreicas (ex: área central de face)

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14
Q

o que pode agravar o pênfigo foliáceo fogo selvagem?

A

exposições solares

fotossensibilidade

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15
Q

como é a forma crônica do pênfigo foliáceo?

A

lesões verrucosas - “salpico de lama”

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16
Q

por qual mosquito a etiologia autoimune do pênfigo foliáceo pode ser desencadeada?

A

simulium pruinosum

“borrachudo” ou “piúm”

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17
Q

como se faz o diagnóstico do pênfigo foliáceo?

A

clínico + histopatológico (clivagem alta-camada granulosa)

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18
Q

como a dermatite seborreica é caracterizada?

A

por uma hiperproliferação epidérmica

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19
Q

qual fungo tem participação na dermatite seborreica?

A

Malassezia

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20
Q

em quais doenças a dermatite seborreica tem incidência aumentada?

A

AVE, Parkinson e HIV

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21
Q

qual a apresentação clínica da dermatite seborreica?

A

lesões maculopapulosas eritematosas ou amareladas, sem brilho, delimitadas e recobertas por escamas de aspecto gorduroso, que se distribuem pelas áreas seborreicas

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22
Q

quais áreas acometidas pela dermatite seborreica?

A

couro cabeludo, face, regiões pré-esternal, interescapular, flexuras axilares e anogenitais

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23
Q

qual o nome da dermatite seborreica infantil?

A

crosta láctea

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24
Q

definição de psoríase

A

doença imunoinflamatória, cutaneoarticular, crônica e recorrente

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25
Q

como a psoríase se caracteriza?

A

hiperplasia epidérmica, ciclo evolutivo acelerado dos queratinócitos e ativação imune inapropriada

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26
Q

qual a faixa etária da psoríase?

A

qualquer faixa etária

mais frequente na 3ª década

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27
Q

qual a causa da psoríase

A

desconhecida

28
Q

como é a herança e fatores ambientais na psoríase?

A

hereditária multifatorial - herança poligênica

requer fatores ambientais para sua expressão

29
Q

quais células participam na patogênese da psoríase?

A

células T e células dendríticas

predomínio da resposta Th1 e Th17

30
Q

quais os fatores agravantes e desencadeantes da psoríase?

A
Infecções, HIV 
Trauma, estresse, depressão 
Síndrome plurimetabólica 
Drogas: lítio, b-bloq, IECA, AINES, corticoide sistêmico
Álcool, tabagismo 
Fenômeno de Koebner
31
Q

quais as formas clínicas da psoríase?

A
psoríase vulgar
psoríase guttata 
psoríase invertida 
psoríase eritrodérmica 
psoríase pustulosa 
psoríase ungueal
32
Q

como é caracterizada a lesão da psoríase vulgar?

A

placas eritematô-descamativa, bem delimitadas, em áreas de extensão, simétricos (joelhos, cotovelos)

33
Q

como é caracterizada a psoríase guttata?

A

jovens após infecção estreptocócica

lesões eritematopapulosas, pequenas, lembram gotas, com escamas finas, disseminadas, principalmente no tronco

34
Q

como é caracterizada a psoríase invertida?

A

lesões nas áreas de dobras (axila, inframamária, inguinal)

devido localização há menos ressecamento e escamas

lembrar de HIV

35
Q

como é caracterizada a psoríase eritrodérmica?

A

forma inflamatória com eritema e descamação intensa e generalizada (+ de 80% do corpo)

intenso catabolismo com perda hidroeletrolítica, proteínas e alta chance de sepse/choque hipovolêmico/leak síndrome

36
Q

como é caracterizada a psoríase pustulosa?

A

pode aparecer de novo ou surgir a partir da psoríase vulgar em placas ou como resultado da suspensão abrupta de corticoterapia sistêmica

37
Q

qual o nome da psoríase pustulosa na gestação?

A

impetigo herpetiforme ou psoríase pustulosa da gestação

38
Q

como é caracterizada a psoríase ungueal?

A

descolamento ungueal, hiperceratose subungueal e manchas amarronzadas, mancha de óleo

quando acomete matriz ungueal - pittings ou depressões cupuliformes e estrias transversais

39
Q

como a artrite psoriásica pode se manifestar?

A

mono, poli, simétrica, assimétrica, peq e grandes articulações, articulação reumatóide símile, sacroileíte

40
Q

o que é onicólise?

A

levantamento do leito ungueal

colonização por pseudomonas aeruginosa (coloração verde escura)

41
Q

como a Vitiligo é caracterizada?

A

dermatose autoimune provocada por distúrbio da pigmentação da epiderme

42
Q

quais células aumentam na vitiligo?

A

células de Langehans

43
Q

quais células são destruídas no vitiligo?

A

melanócitos

44
Q

como é a apresentação da vitiligo?

A

máculas acrômicas, geralmente de crescimento centrífugos, simétrica, pode atingir pelos (poliose)

45
Q

o que é Fenômeno de Koebner?

A

produção da doença em áreas de trauma

46
Q

quais doenças são associadas ao vitiligo?

A

diabetes, tireoidopatia, anemia perniciosa, doença de Addison, alopecia areata
síndrome de harada
síndrome de vogt-koyanagi

47
Q

como o lúpus eritematoso discóide é caracterizado?

A

doença autoimune com anticorpos direcionados principalmente na zona membrana basal

predisposição genética

48
Q

como são as lesões do lúpus eritematoso discóide?

A

eritematoinfiltradas ou eritematodescamativas, numulares ou circinadas, com ceratose folicular e telangectasias

49
Q

a vacuolização ou destruição por autoagressão da zona da membrana basal pode gerar o que?

(no lúpus eritematoso discóide)

A

atrofia cutânea, hipocromia (vitiligóide) ou hipercromia

50
Q

em quais áreas ocorrem o lúpus discóide?

A

em regiões fotoexpostas: couro cabeludo, dorso nasal, orelhas, membros superiores, dorso superior

erosão de mucosas labial, língua, genital

51
Q

como é o diagnóstico do lúpus eritematoso discoide?

A

clínico + histopatológico (hiperceratose/rolhas córneas, atrofia epidérmica, liquefação/vacuolização MB, infiltrado perianexial e perivascular)

52
Q

como é apresentada a paniculite lúpica?

A

nódulos subcutâneos inflamatórios, dolorosos, localizados na região malar, braços e coxas

nódulos persistentes, podem ulcerar ou calcificar - quando involuem deixam atrofia subcutânea

53
Q

em quais lúpus a paniculite pode estar presente?

A

lúpus eritematoso cutâneo ou sistêmico

54
Q

quais as características do lúpus eritematoso sistêmico?

A

doença autoimune, multifatorial, aspectos genéticos, ambientais, farmacológicos e hormonal

+ feminino

fármaco induzido

55
Q

quais são os achados dermatológicos do lúpus eritematoso sistêmico?

A

lesões eritematosas com fotossensibilidade principalmente na face (“asa de borboleta”), v do decote, orelhas e couro cabeludo

alopecia difusa, vasculite de pequenos vasos da derme, aftas orais, Fenômeno de Raynaud, livedo reticular

56
Q

como se faz o diagnóstico do lúpus eritematoso sistêmico?

A

clínico + histopatológico + laboratorial

57
Q

como são as lesões do lúpus eritematoso subagudo?

A

psoríaseformes, eritematodescamativas policíclicas ou anulares com fotossensibilidade

lesões vitiligóides que descamam

58
Q

como é o curso clínico do lúpus eritematoso subagudo?

A

geralmente benigno quando comparado aos outros tipos de lúpus

59
Q

como a dermatite atópica é caracterizada?

A

doença inflamatória de herança poligênica

resposta imunológica exarcebada a mínimos estímulos

60
Q

quais são os estímulos que exarcebam a dermatite atópica?

A

antígenos, estresse emocional, mudança climática

61
Q

qual a reação alérgica da dermatite atópica?

A

tipo l e lV

62
Q

quais as manifestações clínicas da dermatite atópica?

A

XERODERMIA E PRURIDO, liquenificação (cronicidade), perda da integridade da epiderme, hiperreatividade a estímulos exógenos/endógenos

63
Q

a que outras manifestações de atopias a dermatite atópica é associada?

A

asma e rinite - atopias respiratórias

64
Q

quais os sinais/estigmas da dermatite atópica?

A

dupla prega de Denian-Morgan

Sinal de Hertogue-Madarose

hiperlinearidade palmar

dermografismo

ceratose pilar

65
Q

como é a apresentação das lesões na forma infantil (<2 anos) da dermatite atópica?

A

lesões eritêmatocrostosas

face e couro cabeludo, faces extensoras de membros e área de fralda

66
Q

como é a apresentação das lesões da dermatite atópica em adultos?

A

lesões papulodescamativas

liquenificação, fossas antecubitais/poplíteas, dobras inferiores nádegas, pálpebras, mão

67
Q

em quais locais do corpo a psoríase se manifesta?

A

região anogenital, sacro, tronco, mãos, pés, joelhos, cotovelos