Doenças Infecciosas Cutâneas Flashcards
quais as características da pitiríase rósea de gibert?
dermatose inflamatória subaguda, benigna e autolimitada
qual a lesão da pitiríase rósea de gibert?
medalhão inicial no tronco (placa eritemato-descamativa com crescimento centrípeto), descamação em colarete
–» 1 - 2 semanas: fase eruptiva com disseminação de novas lesões
pode ter prurido associado
principalmente no tronco
qual a etiologia da pitiríase rósea de gibert?
ainda indefinida
relação com herpes vírus 6 e 7 (?)
ao que lembra as lesões da fase eruptiva da pitiríase rósea de gibert?
pega os dermátomos e fica com aspecto de “árvore de natal”
pega da espinha pra fora
em que época do ano tem mais incidência de pitiríase rósea de gibert?
sazonalidade
primavera e outono
qual diagnóstico diferencial de pitiríase rósea de gibert?
sífilis secundária (pega palma e planta) e psoríase
como se dá o diagnóstico de pitiríase rósea de gibert?
clínico
eventualmente biópsia p excluir outras causas
qual o tratamento de pitiríase rósea de gibert?
doença autolimitada (1 - 6 meses)
raras recidivas
apenas tratamento sintomático
evitar exposição solar pois pode deixar hipercromia pós-inflamatória
quais são os outros nomes da candidíase?
sapinho, monilíase, unheiro
qual a espécie de Candida mais comum?
Albicans
do que depende a manifestação clínica da candidíase?
imunidade do paciente
(diabetes melito, antibióticos de amplo espectro, imunossupressores, imunodepressão, má higiene de prótese oral e hipossalivação)
quais as apresentações clínicas da candidíase?
oral (placa esbranquiçada aderida na língua)
paroníquia (inflamação ao redor das unhas) + onicomicose (unha)
inguinal
interdigitais (maceração)
quais as áreas do corpo de predileção da pitiríase versicolor (“pano branco”)?
regiões seborreicas
qual agente etiológico da pitiríase versicolor (“pano branco”)?
Malassezia sp
principal: Malassezia furfur
em qual faixa etária a pitiríase versicolor (“pano branco”) é predominante e por que?
a partir da adolescência
maior atividade hormonal e consequente maior oleosidade
quais as lesões da pitiríase versicolor (“pano branco”)?
descamação furfurácea
eritematosas, hipocrômicas ou hipercrômicas/acastanhadas - “versicolor”
quais os 2 sinais característicos da pitiríase versicolor (“pano branco”)?
Sinal de Zirelli: quando estica a pele lateralmente se observa craquelamento, pele esbranquiçada e escamas mais evidentes
Sinal da Unhada: ao atritar a mácula ocorre descamação furfurácea
quais são os tipos de tinea?
corporis ou dermatofitose corporal
pedis (pé)
cruris (inguinal)
facial
(fungos dermatófitos)
como ocorre a transmissão de tinea?
autoinoculação
contato com pessoas, animais e solo contaminado
como são as lesões de tinea?
lesões eritemato-descamativas circinadas isoladas ou conjunto de várias
crescimento centrífugo (área externa é mais ativa, apresenta tendência à cura central)
quais os outros nomes da onicomicose?
tinha unguium, tinha da unha, dermatofitose ungueal
qual principal agente etiológico da onicomicose?
Trychophyton rubbum
o que ocorre nas unhas na onicomicose?
descolamento do leito ungueal, cromoniquea, hiperceratose subungueal
onicólise (levantamento terço distal das unhas, deixa o leito desprotegido e pode fazer uma colonização por pseudomonas aeruginosa)
qual agente etiológico das verrugas?
papilomavírus humano (HPV)
como ocorre a transmissão das verrugas?
autoinoculação
quais as apresentações clínicas das verrugas?
variadas
ex: condiloma acuminado ou anogenital, palmar, filiforme, plana, plantar, vulgar, papulose bowenoide
como diferenciar calo e verruga?
calo não faz distorção das linhas naturais da pele
verrugas fazem distorção
quais são os tipos de herpes simples?
HSV 1: herpes labial
HSV 2: herpes genital
quais são os sintomas da primoinfecção herpética quando sintomática?
febre, prostração
gengivoestomatite, vulvovaginite, esofagite, adenomegalia satélite, meningoencefalite viral
(95% assintomático)
como são as lesões da herpes simples?
vesículas agrupadas sobre base eritematosa, dolorosas
evoluem p exulceração e crostas
por que ocorrem recidivas da herpes simples?
latência viral em gânglios paravertebrais (sacral e trigeminal)
quais são os pródromos da herpes simples?
área com hiperestesia, parestesia, ardência e dor ao toque
qual o agente etiológico da herpes zoster?
vírus varicela zoster
fica latente nos gânglios paravertebrais
como ocorre a manifestação da herpes zoster?
indivíduo tem varicela na infância, se cura
mas, vírus fica incubado nos gânglios nervosos (fase latente)
em algum momento de imunodepressão desenvolve a varicela zoster
qual a lesão da herpes zoster?
vesículas agrupadas sobre base eritematosa, que evoluem para exulceração e crosta
em trajeto zosteriforme (trajeto de nervo)
geralmente respeita dimídio afetado
qual manifestação precede a erupção vesiculosa da herpes zoster?
dor em trajeto do dermátomo afetado
quais os nervos mais acometidos na herpes zoster?
intercostais, trigêmio, cranianos (facial, óptico, auditivo)
quais as complicações da herpes zoster?
acometimento oftálmico (ponta do nariz)
paralisia de bell
síndrome de Ramsey-Hunt (nervo facial +
auditivo → paralisia facial + vesículas pavilhão auditivo com disacusia)
neuralgia pós-herpética (dor, parestesia e etc na região que foi afetada depois da resolução da doença)
qual o tratamento para herpes zoster?
aciclovir, paraciclovir, benciclovir
corticoide na fase aguda (0,5 mg/kg/dia por 5 dias)
analgésicos (dipirona, tramadol, codeina)
qual agente etiológico do molusco contagioso?
Poxvírus
quais são as lesões do molusco contagioso?
pápulas cônicas brilhosas, com umbilicação central
assintomáticas, não coça e nem dói
como ocorre a contaminação por molusco contagioso?
autoinoculação
quais regiões do corpo o molusco contagioso pode acometer?
qualquer parte do corpo
acometimento mucoso é raro
qual faixa etária o molusco contagioso costuma acometer?
infância - comum e benigno
adulto - não é comum, pensar em imunossupressão ou dst
o que são piodermites?
infecções causadas por streptococcus pyogenes e staphylococcus aureus
(celulite, erisepela, impetigo)
qual agente etiológico do impetigo?
streptococcus ou staphylococcus
qual a lesão do impetigo streptocóccico?
geralmente não se detecta bolha íntegra
exulceração e crostas espessas
qual a lesão do impetigo stafilocóccico?
geralmente lesões bolhosas que confluem
crosta residual é fina
pode evoluir pra síndrome da pele escaldada
o que é ectima?
está associada a má higiene
piodermite também
diferença: lesão ulcerada com fundo um pouco mais sujo e crosta mais aderente
como é desenvolvido o furúnculo?
infecção estafilocóccica do complexo pilossebáceo, levando a necrose central (chamado de “carnegão”)
quais são as áreas comuns de furúnculo?
áreas pilosas com atrito
axilas, nádegas e virilha
quando e em que faixa etária o furúnculo é mais comum?
no verão
em jovens
qual o nome do furúnculo quando múltiplo e agrupado?
carbúnculo
o que é erisipela?
infecção estreptocócica da derme e importante comprometimento linfático (aspecto de casca de laranja)
como é a lesão da erisipela?
eritema vivo e intenso, edema doloroso, com bordas bem delimitadas, de rápida progressão
em quais áreas do corpo é mais comum erisipela?
mais frequentes nos MMII
mas pode acometer face, MMSS
quais sintomas sistêmicos a erisipela pode desencadear?
linfadenopatia dolorosa, febre, calafrios
o que as recidivas da erisipela pode levar?
elefantíase nostra
o que é a celulite?
infecção da hipoderme
quais os agentes etiológicos da celulite?
strepto, stafilo, h. influenzae, pseudomonas
como é a lesão da celulite?
comparando a erisipela: eritema menos vivo e bordas mal delimitadas
qual a clínica da celulite?
dor, eritema e edema
quais os outros nomes da Doença de Lyme?
Borreliose, Doença do Carrapato, Febre Maculosa
como ocorre a Doença de Lyme?
infecção causada por espiroqueta (Borrelia), transmitida por picada de carrapato com aderência a pele por pelo menos 24 - 72h
quais as manifestações clínicas da Doença de Lyme?
Estágio 1 (agudo): eritema migratório, urticária, rash malar, febre, cefaleia, lesões anulares múltiplas, linfadenoma
Estágio 2 (subagudo - semanas ou meses após eritema migratório): linfocitoma cútis, eritema palmar, meningite, artralgia, neurite, cardite, BAVT, mialgia
Estágio 3 (crônico): acrodermatite crônica atrófica, artrite crônica, encefalomielite progressiva
como se faz o diagnóstico de Doença de Lyme?
clínico, epidemiológico, cultura, sorologia, elisa, IFI, PCR
qual o tratamento de Doença de Lyme?
na suspeita tratar com:
Doxiciclina 100mg de 12/12h de 14 a 21 dias
para quais locais do corpo o impetigo se espalha?
se espalha rapidamente
ao redor de orifícios (boca, nariz) ou regiões expostas
quais regiões do corpo são acometidas pela pitiríase rósea de gilbert?
região genital e tronco (nas costas, região abdominal e torácica)
