Doenças infecciosas e Parasitárias 3 e 4 MICOLOGIA

Question 1

Qual a definição da Criptococose?

Answer 1

Doença causada por fungo dimórfico, acomete trato respiratório, ocular, nervoso e cutâneo

Question 2

O que é um fungo dimórfico no caso da criptococose?

Answer 2

Muda de forma conforme o ambiente: Micelial ambiente como raizes e no paciente levedureforme.

Question 3

Qual a etiologia da Criptococose?

Answer 3

Filo Basidiomycota, familia Tremellaceae

Question 4

Características morfologicas do fungo da criptococose?

Answer 4

Leveduras ovoides 3-8um, capsula mucopolissacarídeo e se reproduz de forma sexuada no paciente (leveduras)

Question 5

Quais as duas espécies no complexo neoformans?

Answer 5

C. neoformans (sorotipos A, D AD) e C. gatii (B e C).

Question 6

Qual o criptococus é mais comum?

Answer 6

O neoformans

Question 7

Qual a epidemiologia do C. Neoformans?

Answer 7

Fezes de aves (pombos)

Question 8

Qual a epidemiologia do C. gatii?

Answer 8

Isolado a partir de arvores de eucalipto em diferentes regiões, alta morbidade e letalidade

Question 9

Epidemiologia geral da Criptococose?

Answer 9

Animais mais jovens, felinos até 3 anos, cães co média de 6 anos, em felinos os com retroviroses como FIV/FELV, antropozzonose (PET É SENTINELA).

Question 10

Como é a patogenia da Criptococose?

Answer 10

Inalação (SR - granulomas), Inoculação (granulomas e cancros) e sistêmica (via hematógena)

Question 11

Sinais clínicos pela inalação na criptococose?

Answer 11

Estridor, rinite crônica, aumento de espelho nasal (nariz de palhaço), deformidade facial, granuloma em seios, palato e compressão do SNC.

Question 12

Sinais clínicos pela inoculação da criptococose?

Answer 12

Dermatopatia nodular - localizada/generalizada cutÂnea - cancro

Question 13

Sinais clinicos gerais da Criptococose?

Answer 13

Linfonodos aumentados, pneumonia fúngica e pode haver alterações do SNC (Encefalomielite, alteração de comportamento, síndrome vestibular e alteração dos pares cranianos).

Question 14

Quais o sinais clinicos oculares causados pela Criptococose?

Answer 14

Coriorretinite granulomatosa, hemorragia subretiniana, descolamento de retina, neurite óptica e papiledema.

Question 15

Como é feito o diagnóstico da Criptococose?

Answer 15

Radiografia (nodulos, efusão), Citologia (exsudato, tecido, LCR, humor aquoso), HP (HE, PAS, Grecott, Fontana-Masson, Mucicarmin), Sorologia (Aglutinação em látex) e cultura fúngica (2-60 dias).

Question 16

Tratamentos para Criptococose?

Answer 16

Itraconazol e Fluconazol quando ocorre envolvimento do SNC e Ótico

Question 17

Qual o prognóstico da Criptococose?

Answer 17

De modo geral é favorável quando a identificação é precoce, entretanto quando ocorre envolvimento neurológicos, deformidade nasal severa, falta de cuidado do tutor é desfavorável.

Question 18

Qual a definição da Histoplasmose?

Answer 18

Doença infecciosa não zoonótica, é um fungo dimórfico (Histoplasmoa Capsulum), acomete mamíferos principalmente sistema respiratório.

Question 19

Qual a etiologia da Histoplasmose?

Answer 19

Filo Ascomucota familia Ajellomycethaceae

Question 20

Onde vive o fungo da histoplasmose?

Answer 20

É um fundo saprofitico, vai em lugares com alto teor de compostos nitrogenados (excretas morcego e aves)

Question 21

Como são os estados dimórficos da Histoplasmose?

Answer 21

No ambiente como Micélio (25°C) e no animal como levedura (37°C)

Question 22

Quais as fontes de infecção da histoplasmose?

Answer 22

Forros de casa com ninhos de morcegos, arvores e galhos acumulados, cavernas e galpões

Question 23

Quais os indices epidemiológicos da Histoplasmose?

Answer 23

Baixa morbidade e alta mortalidade.

Question 24

Quais os animais mais afetados pela Histoplasmose?

Answer 24

Animais jovens adultos: Imunossuprimidos (n obrigatoriamente) e felinos fêmeas

Question 25

Como ocorre a patogenia da Histoplasmose?

Answer 25

Inalação de macronideos e micélio - ocorre multiplicação em macrófagos - complexo primário -> pulmonar -> 10-18 dias iniciam os sinais.
Em caso de fungemia: Vai afetar os linfonodos, baço, fígado, medula óssea, ossos, olhos

Question 26

Sinais clínicos da Histoplasmose?

Answer 26

Anorexia, febre, perda de peso, Hepatomegalia, esplenomegalia, icterícia e ascite, dificuldade respiratória, tosse, sons respiratórios anormais, vômito e diarreia, uveite, claudicação, cegueira súbita e lesões cutâneas (granulomatosa e ulcerativa)

Question 27

Diagnóstico da Histoplasmose?

Answer 27

Radiografia (broncointersticial), citologia, histologia, imunohistoquimica, cultura e micro (padrão ouro), sorologia e PCR

Question 28

Tratamento Histoplasmose?

Answer 28

Itraconazol, Fluconazol, Anfotercina B (CRISTALOIDE -CUIDADO RINS e lipossomal - biodisponibilidade melhor).

Question 29

Definição de Esporotricose?

Answer 29

Doença fungica

Question 30

Qual a etiologia do Esporotricose?

Answer 30

Ascomycota da familia Ophiostomataceae

Question 31

Sobre a ecologia da esporotricose?

Answer 31

Presente em plantas, solo, locais úmidos (menor patogenicidade), adaptados a animais ou condições especiais

Question 32

Quais as espécies importantes da esporotricose?

Answer 32

Sporothrix schenckii, S. brasiliensis, S globosa, S. mexicana, S palida e S.Luriel

Question 33

Explique o dismorfismo da esporotricose?

Answer 33

É dependente da temperatura e pH: Colônias filamentodas (temp 22-25 ph 3,5 a 9,4 com umidade 90%) e colônias leveduriformes (37°C)

Question 34

Quem é mais afetado pela esporotricose?

Answer 34

Gatos machos não castrados, Donos de gatos (mulheres e crianças), área urbana, locais com muitos gatos com vida livre e pouco saneamento.

Question 35

Quais os tipos de transmissão da Esporotricose?

Answer 35

Saprozoonose (Schenkii e globosa) e Zoonose (Schenkii e brasiliensis)

Question 36

Qual o perfil da população acometida pela esporotricose?

Answer 36

Agricultores, jardineiros, donos de gatos em surtos recentes, outros animais como propágulos (cães, tatus, gambás, ratos, morcegos, mosquitos e etc.)

Question 37

Diagnóstico da esporotricose?

Answer 37

Cultura microbiológica - o problema é a demora (21-30 dias) (padrão ouro), citologia - mais rápida, histologia e sorologia (Hum) e PCR

Question 38

Sinais clínicos da esporotricose?

Answer 38

Cutânea fixa, cutânea disseminada, linfocutânea (rosários fungicos) e extracutânea/sistemica (Sindrome de Parynaud

Question 39

Tratamento da Esporotricose?

Answer 39

Antifungicos (Itraconazol e Anfotericina), medicação de potassio (iodeto de potassio), terapia complementar (criocirurgia), controle da dor com GABA e controle da inflamação com AINE’s

Question 40

Qual a definição de Nocardiose e Micobacteriose?

Answer 40

Doença infecciosa de carater cronico com aspecto granulomatoso, podendo afetar o sistema cutâneo, respiratório, osteoarticular e ósseo

Question 41

Etiologia da Nocardiose e Micobacteriose?

Answer 41

causado por duas bactérias: Nocardia e Mycobacterium, saprófitos e ubiquitários, filamentosos, gram-positivos, actinomicetos (gostam do solo), aerófilo/ microaerófilos, podem ser parcialmente álcool-ácido resistente

Question 42

Etiologia da Tuberculose?

Answer 42

M.Tuberculosis, M.bovis, M.microti

Question 43

Etiologia na Sindrome Leproide Felina?

Answer 43

M.laepramurium, M. lepraefelis (candidatum)

Question 44

Etiologia Micobacteriose atípica?

Answer 44

M.avium subsp. avium, M.avium subsp.hominissuis

Question 45

Epidemiologia da Nocardiose e Micobacteriose?

Answer 45

Ampla distribuição (Ubiquitário), como fatores predisponentes temos: disputas territoriais (machos não castrados, acesso livre), comorbidades e condições higiênicas.

Question 46

Como ocorre a transmissão da Nocardiose e Micobacteriose?

Answer 46

Inoculação percutânea, inoculação em mucosa (GI) e inalação de aerossois (zoonose reversa - antropozoonose)

Question 47

Quem é principalmente afetado pela Nocardiose e Micobacteriose?

Answer 47

Machos com acesso a rua.

Question 48

Patogenia da Nocardiose e Micobacteriose?

Answer 48

Fica intracelular em macrófagos, a micobacteria tenta inibir a fagocitose, sendo resistente a catalase, oxidase, alteração do pH e IFN gama (Isso ocorre por causa da parede bacteriana - glucanos e acido micólico, ácido tuberculoesteárico e envelope contendo ferro, cetonar e etc). Além de produzir toxinas -> HS-6, Hemolisinas e DMSO

Question 49

Como é feito o diagnóstico da Nocardiose e micobacteriose?

Answer 49

Meios de isolamento - Sabouraud, Ágar sangue, Lowenstein, Stonebrink. Possui o tempo de isolamento de 48h a 7 dias (Nocardia) e semanas a meses a depender da espécie de Mycobacterium (meio sólido obrigatório). Na macroscopia vemos colonias aderidas no caso da Nocardia e na micro uma forma filamentosa. Já no Micobacterium na micro vemos forma bacilar gelgada e delicada com caracteristicas tintoriais rosadas em Ziehl-Neelsen.

Além do isolamento, podemos fazer HP (biópsia/necropsia) e tecnicas de biologia molecular.

Question 50

Clinica da Nocardia?

Answer 50

Pitórax (parece pequenos sedimentos, denso e pode ter material fibrinoso, ascite densa)

Question 51

Clinica do Micobacteriose?

Answer 51

Afinidade com o tecido adiposo formando dermatites piogranulomatosas

Question 52

Tratamento de Nocardiose e Micobacteriose?

Answer 52

Longo, varia de 4 a 12 meses, pode ocorrer associação de ATB, pode usar crioterapia ou excisão cirúrgica

Question 53

Tratamento de Nocardiose?

Answer 53

Sulfonamidas, Aminoglicosídeos e B-lactâmicos de ultima gerão

Question 54

Tratamento Micobacteriose?

Answer 54

Rifampicina, Macrolideos, Fluroquinolonas e Clofazamina