Doenças infecciosas e Parasitárias 3 e 4 MICOLOGIA Flashcards
Qual a definição da Criptococose?
Doença causada por fungo dimórfico, acomete trato respiratório, ocular, nervoso e cutâneo
O que é um fungo dimórfico no caso da criptococose?
Muda de forma conforme o ambiente: Micelial ambiente como raizes e no paciente levedureforme.
Qual a etiologia da Criptococose?
Filo Basidiomycota, familia Tremellaceae
Características morfologicas do fungo da criptococose?
Leveduras ovoides 3-8um, capsula mucopolissacarídeo e se reproduz de forma sexuada no paciente (leveduras)
Quais as duas espécies no complexo neoformans?
C. neoformans (sorotipos A, D AD) e C. gatii (B e C).
Qual o criptococus é mais comum?
O neoformans
Qual a epidemiologia do C. Neoformans?
Fezes de aves (pombos)
Qual a epidemiologia do C. gatii?
Isolado a partir de arvores de eucalipto em diferentes regiões, alta morbidade e letalidade
Epidemiologia geral da Criptococose?
Animais mais jovens, felinos até 3 anos, cães co média de 6 anos, em felinos os com retroviroses como FIV/FELV, antropozzonose (PET É SENTINELA).
Como é a patogenia da Criptococose?
Inalação (SR - granulomas), Inoculação (granulomas e cancros) e sistêmica (via hematógena)
Sinais clínicos pela inalação na criptococose?
Estridor, rinite crônica, aumento de espelho nasal (nariz de palhaço), deformidade facial, granuloma em seios, palato e compressão do SNC.
Sinais clínicos pela inoculação da criptococose?
Dermatopatia nodular - localizada/generalizada cutÂnea - cancro
Sinais clinicos gerais da Criptococose?
Linfonodos aumentados, pneumonia fúngica e pode haver alterações do SNC (Encefalomielite, alteração de comportamento, síndrome vestibular e alteração dos pares cranianos).
Quais o sinais clinicos oculares causados pela Criptococose?
Coriorretinite granulomatosa, hemorragia subretiniana, descolamento de retina, neurite óptica e papiledema.
Como é feito o diagnóstico da Criptococose?
Radiografia (nodulos, efusão), Citologia (exsudato, tecido, LCR, humor aquoso), HP (HE, PAS, Grecott, Fontana-Masson, Mucicarmin), Sorologia (Aglutinação em látex) e cultura fúngica (2-60 dias).
Tratamentos para Criptococose?
Itraconazol e Fluconazol quando ocorre envolvimento do SNC e Ótico
Qual o prognóstico da Criptococose?
De modo geral é favorável quando a identificação é precoce, entretanto quando ocorre envolvimento neurológicos, deformidade nasal severa, falta de cuidado do tutor é desfavorável.
Qual a definição da Histoplasmose?
Doença infecciosa não zoonótica, é um fungo dimórfico (Histoplasmoa Capsulum), acomete mamíferos principalmente sistema respiratório.
Qual a etiologia da Histoplasmose?
Filo Ascomucota familia Ajellomycethaceae
Onde vive o fungo da histoplasmose?
É um fundo saprofitico, vai em lugares com alto teor de compostos nitrogenados (excretas morcego e aves)
Como são os estados dimórficos da Histoplasmose?
No ambiente como Micélio (25°C) e no animal como levedura (37°C)
Quais as fontes de infecção da histoplasmose?
Forros de casa com ninhos de morcegos, arvores e galhos acumulados, cavernas e galpões
Quais os indices epidemiológicos da Histoplasmose?
Baixa morbidade e alta mortalidade.
Quais os animais mais afetados pela Histoplasmose?
Animais jovens adultos: Imunossuprimidos (n obrigatoriamente) e felinos fêmeas
Como ocorre a patogenia da Histoplasmose?
Inalação de macronideos e micélio - ocorre multiplicação em macrófagos - complexo primário -> pulmonar -> 10-18 dias iniciam os sinais.
Em caso de fungemia: Vai afetar os linfonodos, baço, fígado, medula óssea, ossos, olhos
Sinais clínicos da Histoplasmose?
Anorexia, febre, perda de peso, Hepatomegalia, esplenomegalia, icterícia e ascite, dificuldade respiratória, tosse, sons respiratórios anormais, vômito e diarreia, uveite, claudicação, cegueira súbita e lesões cutâneas (granulomatosa e ulcerativa)
Diagnóstico da Histoplasmose?
Radiografia (broncointersticial), citologia, histologia, imunohistoquimica, cultura e micro (padrão ouro), sorologia e PCR
Tratamento Histoplasmose?
Itraconazol, Fluconazol, Anfotercina B (CRISTALOIDE -CUIDADO RINS e lipossomal - biodisponibilidade melhor).
Definição de Esporotricose?
Doença fungica
Qual a etiologia do Esporotricose?
Ascomycota da familia Ophiostomataceae
Sobre a ecologia da esporotricose?
Presente em plantas, solo, locais úmidos (menor patogenicidade), adaptados a animais ou condições especiais
Quais as espécies importantes da esporotricose?
Sporothrix schenckii, S. brasiliensis, S globosa, S. mexicana, S palida e S.Luriel
Explique o dismorfismo da esporotricose?
É dependente da temperatura e pH: Colônias filamentodas (temp 22-25 ph 3,5 a 9,4 com umidade 90%) e colônias leveduriformes (37°C)
Quem é mais afetado pela esporotricose?
Gatos machos não castrados, Donos de gatos (mulheres e crianças), área urbana, locais com muitos gatos com vida livre e pouco saneamento.
Quais os tipos de transmissão da Esporotricose?
Saprozoonose (Schenkii e globosa) e Zoonose (Schenkii e brasiliensis)
Qual o perfil da população acometida pela esporotricose?
Agricultores, jardineiros, donos de gatos em surtos recentes, outros animais como propágulos (cães, tatus, gambás, ratos, morcegos, mosquitos e etc.)
Diagnóstico da esporotricose?
Cultura microbiológica - o problema é a demora (21-30 dias) (padrão ouro), citologia - mais rápida, histologia e sorologia (Hum) e PCR
Sinais clínicos da esporotricose?
Cutânea fixa, cutânea disseminada, linfocutânea (rosários fungicos) e extracutânea/sistemica (Sindrome de Parynaud
Tratamento da Esporotricose?
Antifungicos (Itraconazol e Anfotericina), medicação de potassio (iodeto de potassio), terapia complementar (criocirurgia), controle da dor com GABA e controle da inflamação com AINE’s
Qual a definição de Nocardiose e Micobacteriose?
Doença infecciosa de carater cronico com aspecto granulomatoso, podendo afetar o sistema cutâneo, respiratório, osteoarticular e ósseo
Etiologia da Nocardiose e Micobacteriose?
causado por duas bactérias: Nocardia e Mycobacterium, saprófitos e ubiquitários, filamentosos, gram-positivos, actinomicetos (gostam do solo), aerófilo/ microaerófilos, podem ser parcialmente álcool-ácido resistente
Etiologia da Tuberculose?
M.Tuberculosis, M.bovis, M.microti
Etiologia na Sindrome Leproide Felina?
M.laepramurium, M. lepraefelis (candidatum)
Etiologia Micobacteriose atípica?
M.avium subsp. avium, M.avium subsp.hominissuis
Epidemiologia da Nocardiose e Micobacteriose?
Ampla distribuição (Ubiquitário), como fatores predisponentes temos: disputas territoriais (machos não castrados, acesso livre), comorbidades e condições higiênicas.
Como ocorre a transmissão da Nocardiose e Micobacteriose?
Inoculação percutânea, inoculação em mucosa (GI) e inalação de aerossois (zoonose reversa - antropozoonose)
Quem é principalmente afetado pela Nocardiose e Micobacteriose?
Machos com acesso a rua.
Patogenia da Nocardiose e Micobacteriose?
Fica intracelular em macrófagos, a micobacteria tenta inibir a fagocitose, sendo resistente a catalase, oxidase, alteração do pH e IFN gama (Isso ocorre por causa da parede bacteriana - glucanos e acido micólico, ácido tuberculoesteárico e envelope contendo ferro, cetonar e etc). Além de produzir toxinas -> HS-6, Hemolisinas e DMSO
Como é feito o diagnóstico da Nocardiose e micobacteriose?
Meios de isolamento - Sabouraud, Ágar sangue, Lowenstein, Stonebrink. Possui o tempo de isolamento de 48h a 7 dias (Nocardia) e semanas a meses a depender da espécie de Mycobacterium (meio sólido obrigatório). Na macroscopia vemos colonias aderidas no caso da Nocardia e na micro uma forma filamentosa. Já no Micobacterium na micro vemos forma bacilar gelgada e delicada com caracteristicas tintoriais rosadas em Ziehl-Neelsen.
Além do isolamento, podemos fazer HP (biópsia/necropsia) e tecnicas de biologia molecular.
Clinica da Nocardia?
Pitórax (parece pequenos sedimentos, denso e pode ter material fibrinoso, ascite densa)
Clinica do Micobacteriose?
Afinidade com o tecido adiposo formando dermatites piogranulomatosas
Tratamento de Nocardiose e Micobacteriose?
Longo, varia de 4 a 12 meses, pode ocorrer associação de ATB, pode usar crioterapia ou excisão cirúrgica
Tratamento de Nocardiose?
Sulfonamidas, Aminoglicosídeos e B-lactâmicos de ultima gerão
Tratamento Micobacteriose?
Rifampicina, Macrolideos, Fluroquinolonas e Clofazamina
