Doenças infecciosas 2 e Infestações cutâneas Flashcards
1
Q
Conceito Pitiríase rósea de Gibert? Sua clínica?
A
- Dermatose inflamatória subaguda, benigna e autolimitada
- Vírus Herpes 6 e 7
- Lesão inicial: Medalhão inicial no tronco / descamação em colarete> 1 e 2 semanas> Fase eruptiva com disseminação de novas lesões
- “Árvore de natal”
- Prurido associado
- Sazonalidade (Primavera / outono)
2
Q
Diagnóstico e tratamento pitiríase rósea?
A
- Diagnóstico clínicio/ Biópsia para excluir outras causas
- Tratamento sintomático - Autolimitada
3
Q
Características Candidíase?
A
- Candida Albicans (mais comum)
- Manifestação clínica depende da imunidade
- Manifestações: Candidíase interdigitais, inguinal, paroníquia + onicomicose
4
Q
Clínica Pitiríase Versicolor?
A
- “Pano branco”
- Distribuição universal. Atinge todas as raças, com predileção por regiões seborréicas, com maior prevalência a partir da adolescencia, por conta da amior atividade hormonal e, consequentemente, maior oleosidade
- Agente etiológico: Malassezia Furfur
- Máculas descamativas-descamação furfurácea- eritematosas, hipocrômicas ou acastanhadas- “versicolor”
- Sinal de Zirelli
- Sinal da unhada: ao atritar a mácula, ocorre descamação furfurácea
*
5
Q
Clínica Tinea/Dermatofitose corporal?
A
- Causada por fungos Dermatófitos
- Transmissão: autoinoculação, contato com pessoas, animais e solo contaminado
- Lesões eritematô-descamativas, circinadas, isoladas ou confluentes, uma ou várias, crecimento centrífugo (cresce de dentro pra fora)
- Não invade a derme
6
Q
Clínica onicomicose?
A
- Micose das unhas
- Principal Agente etiológico: Trichophyton Rubrum
7
Q
Clínica Verrugas?
A
- Agente etiológico: Papiloma vírus humano (HPV)- Vírus DNA
- Autoinoculação
- Apresentações clínicas variadas: verruga vulgar, condiloma genital (couve-flor), verruga palmar (calo não faz distorção de dermatogrifos), verruga filiforme, verruga plana, verruga plantar
8
Q
Clínica herpes simples?
A
- HSV 1: 90% herpes labial
- HSV 2: 90% herpes genital
- Geralmente primoinfecção herpética é mais sintomática
- Incubação: 5 dias
- Febre/prostração
- Gengivoestomatite, vulvovaginite, esofagite, adenomegalia satélite, meningoencefalite viral
- Lesões tipo vesículas agrupadas sobre base eritematosa, dolorosas, evoluem para exulceração e crosta
- 95% primoinfecção assintomática
- Latência viral ganglios paravertebrais-sacral e trigeminal
9
Q
Clínica herpes zooster?
A
- Ag. etiológico: Vírus varicela zoster (VZV); latente nos ganglios paravertebrais
- Índividuo desenvolve varicela na infância, porém virus fica latente nos ganglios. Na fase adulta, individuo pode desenvolver herpes zooster por algum momento de imunodepressão
- Dor em trajeto do dermátomo afetado, geralmente precedendo erupção vesiculosa- Vesículas agrupadas sobre base eritematosa - que evoluem para exulceração e crosta, em trajeto zosteriforme
- Complicações: Acometimento oftálmico (ponta do nariz), paralisia de Bell (N. facial), Síndrome de Ramsey-Hunt (N.facial+auditivo= paralisia facial+vesículas no pavilhao auricular e disacusia)
10
Q
Clínica Molusco Contagioso?
A
- Ag. etiológico: Poxvírus
- Pápulas crônicas brilhosas, c/ umbilicação central, geralmente 0,5 a 1cm
- Autoinoculação
- Pode acometer qualquer parte da pele
- Raro acometimento mucoso
- Comum e benigno, na infância
- No adulto, pode ser DST ou imunosupressão
*
11
Q
O que são piodermites? Quais são?
A
- Infecções causadas por Streptococcus Pyogenes e Staphylococcus Aureus
- Impetigo, Ectima, Furúnculo
12
Q
Clínica Impetigo?
A
- Infecção cutãnea superficial, de rápida progresão e alta transmissibilidade/autoinoculação
- Ag. etiológicos: Streptococcus ou Staphylococcus
- Impetigo Streptocóccico: Geralmente não se detecta bolha íntegra. Exulceração e crostas espessas
- Impetigo Staphylococcus: Geralmente lesões bolhosas que podem confluir, crosta residual é fina
13
Q
Clínica Ectima?
A
- Lesão ulcerada, com fundo “sujo”, crosta aderente
- Comum nas pernas das crianças. Relacionado a má higiene.
14
Q
Clínica Furúnculo?
A
- Infecção estafilocóccica do complexo pilossebáceo, levando à necrose central “carnegão”
- Comum em áreas pilosas com atrito, como: axilas, nádegas e virilhas
- Mais frequente no verão e em jovens
- Quando múltiplos e agrupados, formam o Carbúnculo
15
Q
Clínica Erisipela?
A
- Infecção estrptocóccica da derme e importante comprometimento linfático - “casca de laranja”
- Eritema vivo e intenso, edema doloroso, com bordas bem delimitadas, de rápida progressão
- Mais frequente em MMII, mas pode ocorrer na face, MMSS
- Pode ocorrer linfadenopatia dolorosa, febre, calafrios
- Recidivas –> Elefantíase nostra
16
Q
Clínica da Celulite?
A
- Infecção da hipoderme ou tecido celular subcutâneo
- Ag. etiológicos: Strepto, Stafilo, H. influenzae, Pseudomonas
- Dor, eritema e edema
- Comparado à erisipela, eritema menos vivo e bordas mal delimitadas
17
Q
Clínica Doença de Lyme/Borreliose/Doença do carrapato/Febre maculosa?
A
- Infecção causada por Espiroqueta (Borrelia spp), transmitida por picada de carrapato - ixodes- com aderência á pele, por pelo menos 24-72 horas
- Estágio 1: Eritema migratório, urticária, rash malar, febre, cefaleia, lesões anulares múltiplas, linfadenopatia
- Estágio 2 (Subagudo - semanas ou meses após eritema migratório): Linfocitoma cútis, eritema palmar, meningite, artralgia, neurite, cardite, BAVT, mialgia
- Estágio 3 (Crônico): Acrodermatite crônica atrófica, artrite crônica, encefalomielite progressiva (lembrando ELA)
- Dx: clínico/epidemiológico/cultura/sorologia elisa/PCR
- Na suspeita, tratar com: Doxiciclina 100mg 12/12h 14-21 dias
18
Q
Dieferença entre Infecção e Infestação?
A
1) Infecção: Causada por MO patogênicos, unicelulares, como: vírus, bactéria, protozoário
2) Infestação: Causada por organismos maiores e mais complexos, pluricelulares, como vermes, artrópodes, ácaros.
19
Q
Clínica Escabiose? (infestação)
A
- Infestação por ácaro - Sarcoptes Scabiei
- Transmitida por homem-homem (direto) ou por fômites (indireto)
- Prurido intenso (noturno), desencadeado pela progressão tuneiforme subcórnea (2-3mm/dia), gerando lesões eritematosas ou normocromicas de trajeto sinuoso, com pápula eritematosa na extremidade do túnel
- Localização: interdigital, nádegas, umbigo, couro cabeludo
- Qualquer parte do corpo
20
Q
Clínica Larva migrans?
A
- Dermatose pruriginosa provocada por inoculação acidental de larva de animais (cão e gato)
- Ag. etiológico: Ancilostoma Brasilienses e Ancilostoma Comum (“Bicho geográfico”)
- Lesões inicialmente papulosas, porteriormente, assume trajeto serpiginoso, extremamente pruriginosa
- Maior progressão noturna (2 a 5 cm/dia)
21
Q
Clínica Miíase - larvas de mosca díptera?
A
- Miíase furunculóide ou miíase primária ou “BERNE”
- Mosca varejeira deposita seus ovos em insetos hematófagos, que ao picar o homem, deposita os ovos sobre a pele e estes, pelo calor corporal, se transformam em larva penetrante
- Ag. etiológico: Dermatobia hominis e Callitroga americana
- Geralmente lesões únicas ou poucas larvas no interior da lesão
- Lesão nodular e dolorosa, furunculóide, com orifício único e secreção serosa e/ou crosta recobrindo orifício
22
Q
Clínica Miíase cavitária/secundária/bicheira?
A
- Moscas necrobiontófogas, ovos depositados sobre feridas abertas ou em cavidade
- Callitroga Macellaria, cochlilmyia hominivorox
- Múltiplas larvas, em ferida putefrata/com necrose associada
