Doencas Exantemáticas na Infância Flashcards
Período de transmissibilidade do sarampo
6 dias antes até 4 dias após o rash cutâneo
Quadro clínico do sarampo na fase prodrômica
Febre alta, coriza, conjuntivite com fotofobia, sinal de Koplik
Quadro clínico do sarampo na fase exantemática
Exantema maculopapular morbiliforme
Descamação furfurácea
Complicações do sarampo
OMA
Pneumonia
Encefalite
Panencefalite esclerosante subaguda
Tratamento do sarampo
Vitamina A
Isolamento
Profilaxia pós contato de sarampo
Vacina até 72h
Ig até 6 dias (imunodeprimidos, grávidas, cça < 6 meses)
Período de transmissibilidade da rubéola
5 a 7 dias antes até 5 a 7 dias após o rash cutâneo
Quadro clínico da rubéola na fase prodrômica
Sintomas catarrais leves, febre baixa, linfadenopatia retroauricular, cervical e occipital
Quadro clínico da rubéola na fase exantemática
Manchas de Forchheimer (eritema palatar)
Exantema maculopapular
Diferença entre o exantema maculopapular do sarampo, rubéola e roséola
Sarampo: morbiliforme (lesões confluem); início em pescoço, face e retroauricular; progressão crânio-caudal lenta
Rubéola: rubeoliforme (lesões não confluem); início em face; progressão crânio-caudal rápida
Roséola: início no tronco; progressão para face e membros próximais
Complicações da rubéola
Artropatia
Síndrome da rubéola congênita
Profilaxia pós contato para rubéola
Vacina
Agente etiológico da roséola (exantema súbito)
Herpes vírus 6 ou 7
Quadro clínico da roséola
Lactente
Febre alta que some do nada (fase prodrômica)
Exantema maculopapular (fase exantemática)
Agente etiológico do eritema infeccioso (quinta doença)
Parvovírus B19
Quadro clínico do eritema infeccioso
Fase prodrômica inespecífica
Fase exantemática:
1º face esbofetada
2º eritema rendilhado que poupa palma e planta
3º exantema recidivante por 1 a 3 semanas
Complicações do eritema infeccioso
Crise aplástica em portador de doença hemolítica
Hidropsia fetal não-imune
Síndrome papular-purpurica em luva e meia
Agente etiológico da varicela
Vírus varicela-zoster
Período de transmissibilidade da varicela
Até as lesões virarem crostas
Quadro clínico da varicela
Fase prodrômica inespecífica
Fase exantemática: lesões vesiculares pruriginosas -> pústulas -> crostas
Complicações da varicela
Infecção por GAS ou S. aureus
Varicela progressiva (hemorragia em imunossuprimido)
Varicela congênita (infecção com < 20 semanas; hipoplasia de membros)
Ataxia cerebelar aguda (nistagmo)
Indicações de aciclovir VO para tratamento de varicela
> 12 anos
2º caso no domicílio
Doença pulmonar/cutânea
Uso crônico de corticoide/salicilato
Indicações de aciclovir IV para tratamento de varicela
Imunodeprimido
RN
Varicela progressiva
Profilaxia pós contato para varicela
Vacina até 5 dias (MS: só hospital, escola e creche)
Ig específica até 4 dias (imunodeprimido, grávida, RN prematuro < 28s ou > 28s com mãe suscetível, RN de mãe com varicela 5 dias antes até 2 dias pós parto, cça < 9m hospitalizada)
Agente etiológico da escarlatina
Streptococcus beta-hemolítico do grupo A
Quadro clínico da escarlatina na fase prodrômica
Febre autolimitada
Vômitos
Dor abdominal
Faringite
Enantema (língua em morango)
Quadro clínico da escarlatina (fase exantemática)
Exantema micropapular áspero (lixa)
Sinal de Pastia (mais exantema em dobras)
Sinal de Filatov (palidez peribucal)
Descamação laminar de extremidades
Tratamento da escarlatina
Penicilina benzatina DU ou amoxicilina por 10 dias
Agente etiológico da mononucleose infecciosa
Vírus Epstein-Barr
Quadro clínico da mononucleose infecciosa
Faringite
Fadiga
Linfadenopatia
Esplenomegalia/ruptura esplênica
Sinal de Hoagland (edema palpebral)
Exantema após amoxicilina
Avaliação complementar da mononucleose infecciosa
Linfocitose com atipia
Anticorpos heterofilos (> 4 anos) ou sorologia específica