Doenças exantemáticas

Question 1

O período de incubação da maioria das doenças exantemáticas virais é ____________ com exceção da ______________ (que dura ____________).

Answer 1

1-3 semanas
Mononucleose infecciosa
40 dias (doença da semana santa - 40 dias após carnaval)

Question 2

Exantema maculopapular + Febre = ____________ OU _________

Answer 2

Sarampo ou Rubéola

Question 3

Exantema maculopapular APÓS Febre = ___________ OU _______

Answer 3

Eritema infeccioso ou Exantema súbito/roséola

Question 4

Exantema maculopapular + Alt orais = __________ OU ________ OU _______

Answer 4

Escalartina OU Mononucleose infecciosa OU Kawasaki

Question 5

Exantema VESICULAR = ____________ OU _______

Answer 5

Varicela OU mão-pé-boca

Question 6

Quais os agentes infecciosos de Sarampo, Rubeola, Eritema infeccioso, Exantema súbito, Escarlatina, Mononucleose infecciosa, Varicela e Mão-P’é-Boca?

Answer 6

PARAMPO-36: Paramixovírus
RUBOLA: Togavírus
Eritema infeccioso: Parvovírus B19
Exantema súbito: Herpes vírus humano 6-7 (EXA = HEXA)
Escarlatina: S. pyogenes  
Mononucleose infecciosa: EBV 
Varicela: Vírus varicela zóster
Mão-Pé-Boca: Coxsackie A16

Question 7

A maioria das doenças exantemáticas é transmitida por ___________. Quais são as doenças exantemáticas transmitidas por aerossóis? ________________

Answer 7

GOTÍCULAS

SARAMPO E VARICELA

Question 8

Sinal de Koplik é ….

Answer 8

Mancha azulada com halo eritematoso na mucosa oralpatognomonico de sarampo

Question 9

Qual a manifestação mais prolongada no sarampo?

Answer 9

TOSSE

Question 10

Qual a complicação mais frequente e a que mais mata no sarampo?

Answer 10

+ frequente : OMA

+ mata: PNM

Question 11

Como é o exantema do sarampo?

Answer 11

Lesões entremeadas de pele sadia que tendem a confluencia = morbiliforme
Retroauricular com progressão lenta
Descamação furfurácea

Question 12

Como é feito o tratamento e profilaxia pós contato de sarampo?

Answer 12

Tratamento: vitamina A - 2 doses
Profilaxia pós contato (PARAMPO 36):
- Vacina até o 3 dia para todos os susceptíveis
- IG até o 6º dia para IG<6 (imunodeprimidos, grávidas, <6 meses)

Question 13

Sinal de Forscheimer é….

Answer 13

Lesões hiperemiadas puntiformes no palato…. Característico, mas não patognomônico de Rubola

Question 14

Qual a clinica de Rubeola?

Answer 14

Linfadenopatia retroauricular, occipital e cervical (BOLA) + exantema rubeoliforme, craniocaudal SEM descamação

Question 15

Qual a complicação mais comum no exantema súbito?

Answer 15

Crise febril - porque febre alta que some em crise

Question 16

Qual a complicação associada a eritema infeccioso?

Answer 16

Crise aplásica em pessoas com dç hemolitica devido a diminuição dos reticulocitos

Question 17

Quais as características do exantema do eritema infecciosa?

Answer 17

TRIFÁSICO E NÃO INFECCIOSO

1) Face esbofeteada
2) Exantema rendilhado
3) Recidiva quando calor, luz solar, exercicios

Question 18

Qual as características do rash cutâneo na varicela?

Answer 18

Polimorfismo regional = macula -> pápula -> pustula -> crosta 
Pruriginoso
Acomete mucosas
Progressão centrífuga
Febre dura até 3-4 dias apos o rash

Question 19

Quais as indicações e o tratamento de varicela?

Answer 19

ACICLOVIR ORAL: >12 anos, 2º caso domiciliar, doença cutânea ou respiratória crônica, uso de corticoide em dose não imunossupressora, uso de AAS cronico 
ACICLOVIR VENOSO (paciente internado): imunossuprimidos, RN, varicela progressiva

Question 20

Como é feita a profilaxia pós contato de varicela?

Answer 20

VARICELA 54

• Vacina de bloqueio com vírus vivo até o quinto dia em susceptíveis > 9 meses
• IGHAVZ até o quarto dia em imunossuprimidos, RN pré termo < 28 semanas ou >28 semanas (que.a mãe nunca teve varicela na vida), Rn de mãe que teve varicela entre 5 dias antes e 2 dias após o parto, controle de surto hospitalar em < 9 meses

Question 21

O que são os sinais de pastia e filatov?

Answer 21

PASTIA = PREGA --> acentuação do exantema em região de prega
FILATOV = palidez perioral

Question 22

Quais são as características da mononucleose infecciosa?

Answer 22

Faringite exsudativa
Linfadenomegalia generalizada
Esplenomegalia
Exantema após amoxicilina

Question 23

Quais são os critérios diagnósticos da doença de Kawasaki?

Answer 23

FEBRE ALTA por pelo menos 5 dias (obrigatório) + 4:

• Conjuntivite
• Alteração de extremidades: Edema de mãos e pés
• Adenomegalia
• Alt de labios e cavidade oral: língua em morango
• Exantema polimorfo (+ acentuado em região inguinal)

Question 24

Qual a complicação mais comum da doença de kawasaki?

Answer 24

Aneurisma de art coronária