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Streit - Gastro > Doenças do esôfago e estômago > Flashcards

Doenças do esôfago e estômago Flashcards

1
Q

Fale mais sobre os tumores estromais gastrointestinais?

os famosos GIST!!!

A
  • raros
  • presença da proteína c-kit 117 (CD117)
  • fatores prognósticos: tamanho do tumor e índice mitótico
  • fazer ressecção cirúrgica
  • QT: imatinibe
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Q

Onde estão localizados, principalmente, os tumores GIST?

A
  • estômago (60%)
  • intestino delgado (25%)
  • intestino grosso (10%)
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3
Q

O que é Divertículo de Zenker?

A
  • divertículo esofágico mais comum
  • HALITOSE!!!
  • alto, hipofaríngeo, hipertonia do EES
  • hipertonia + deglutição intensa –> expulsão de mucosa e submucosa pelo triângulo de Killian
  • aumento da pressão hipofaríngea durante deglutição
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4
Q

Porque o CA de esôfago é tão agressivo (tem relação com uma particularidade desse órgão em relação aos demais do TGI)?

A
  • ausência de serosa

- facilita disseminação

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5
Q

Indicações de erradicação da H. pylori?

A
  • linfoma MALT
  • dispepsia
  • Doença Ulcerosa Péptica
  • história de CA gástrico (primeiro grau)
  • pós-gastrectomia
  • PTI
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6
Q

Causas de disfagia de TRANSFERÊNCIA (alta, orofaríngea)?

A
  • neurológicas: AVC, esclerose múltipla, Parkinson, demências
  • musculares: miastenia gravis, miopatias inflamatórias
  • obstrução mecânica alta: tumores de cabeça e pescoço, abscessos
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7
Q

Qual adenocarcinoma está mais relacionado com ACANTOSE NIGRICANS?

A
  • câncer gástrico
  • pulmão, ovário, endométrio
  • sinal de Léser-Trélat –> ceratose seborreica difusa
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8
Q

Paciente com sangramento ativo por varizes de esôfago, conduta?

A

ligadura elástica!!

melhor técnica pq geralmente há coagulopatia

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9
Q

Quando está autorizado o tratamento endoscópico no CA gástrico precoce?

A
  • acomete apenas mucosa
  • < 2 cm
  • sem invasão linfovascular
  • sem ulceração
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10
Q

Reação Machado Guerreiro POSITIVA, o que significa?

A
  • acalásia por DOENÇA DE CHAGAS
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11
Q

Que achados estão presentes na Síndrome de Boerhaave?

A
  • vômitos persistentes e intensos
  • perfuração esofágica
  • perfurações cervicais, torácicas, abdominais
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12
Q

Qual exame deve ser feito para buscar metástases ocultas do câncer gástrico?

A

VIDEOLAPAROSCOPIA

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13
Q

Melhor exame para avaliar divertículo de Zenker?

A

ESOFAGOGRAFIA

lembrar da halitooooooooose

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14
Q

Conduta em paciente com HDA por varizes de esôfago?

A

terapia farmacológica (BB) + ligadura elástica

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15
Q

O que significa Anel de Schatzki?

A

AFAGIA EPISÓDICA

  • disfagia para alimentos sólidos
  • obstrução desse anel
  • causada por grandes pedaços de alimento
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16
Q

Principal complicações de uma fundoplicatura para tratamento de DRGE?

A

PNEUMOTÓRAX

17
Q

Teste da secretina venosa e dosagem do ph gástrico ajudam no diagnóstico de qual doença?

A

SÍNDROME DE ZOLLINGER-ELLISON

ácido em excesso –> formação de úlceras

18
Q

Achados da Síndrome de Mallory Weiss?

A
  • HDA por sangramento das paredes da junção do esôfago com estômago
  • pode decorrer de vômitos muito fortes
19
Q

Requisitos do adenocarcinoma gástrico que permitem uma abordagem mais conservadora, com RESSECÇÃO ENDOSCÓPICA?

A
  • < 2 cm
  • não ulcerado
  • limitado à mucosa
  • bem diferenciado
  • sem acometimento linfonodal
20
Q

Tratamentos do espasmo esofagiano difuso?

A
  • ansiolíticos
  • nitrato, nifedipina
  • dilatação endoscópica (injeção de botox)
  • miotomia longitudinal total
21
Q

Como é a endoscopia na ESOFAGITE EOSINOFÍLICA?

A
  • anéis concêntricos esbranquiçados
  • mucosa edemaciada
  • exsudatos puntiformes
22
Q

Sinais de esofagite eosinofílica?

A
  • histórico de atopia

- disfagia

23
Q

Qual material é utilizado como teste provocativo na esofagomanometria para diagnosticar espasmo esofagiano difuso?

A

BETANECOL!!

contrações com mais de 120 mmHg e longas ( >2,5 segundos)

24
Q

Tratamento da dermatite herpetiforme na doença celíaca?

A

DAPSONA!!

25
Q

Tratamento do espru tropical?

A

TETRACICLINA + ÁCIDO FÓLICO ¨(6 meses)

26
Q

Qual o exame padrão ouro para infecção pelo clostridium difficile?

A
  • teste da citotoxina em cultura de fezes
27
Q

Complicação da síndrome do intestino curto?

A

HIPEROXALÚRIA ENTÉRICA –> nefrolitíase por oxalato de cálcio

28
Q

TRÍADE DA ACALASIA?

A

disfagia
regurgitação
perda de peso

29
Q

Qual o EXAME PADRAO OURO PARA ACALÁSIA E ESPASMO ESOFAGIANO DIFUSO?

A

ESOFAGOMANOMETRIA!!!

30
Q

Tratamento de acalásia com CARDIOMIOTOMIA A HELLER recomenda ser associado a qual procedimento?

A

FUNDOPLICATURA

evitar refluxo

31
Q

Tumor benigno mais comum do esofago torácico?

A

LEIOMIOMA

depois CISTOS
pólipos fibrovasculares

32
Q

Medidas necessárias para um EEI competente?

A

2 cm de extensao e pressao entre 6 e 26 mmhg

33
Q

Angina de Plaut Vincent…?

A
  • disfagia dolorosa, unilateral
  • nao eleva temperatura
  • queda importante do estado geral
34
Q

Gastrite atrófica autoimune está mais relacionada com qual condiçao?

A

ANEMIA PERNICIOSA!!!

reduçao na produçao do FI > diminuiçao na produçao de B12

Streit - Gastro (4 decks)

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