Doenças das Mamas e Ovários

Question 1

Qual o principal princípio do tratamento da Mastalgia?

Answer 1

Orientação

*Evitar medicar, só em casos mais graves

Question 2

Quando devemos lançar mão da terapia medicamentosa na Mastalgia?

Answer 2

Duração de sintomas > 6 meses

Alteração nas atividades diárias e/ou da qualidade de vida

Question 3

Quais os medicamentos comprovadamente eficazes no tratamento da mastalgia?

Answer 3

Tamoxifeno: Mais eficaz (Antiestrogênico)
Danazol: único liberado pela FDA (Antigonadotrófico que induz uma pseudomenopausa)
Gestrinona: Esteróide sintético, ação antiestrogênica e antiprogestogênica (Reduz a mastalgia após três meses de uso)

Question 4

Qual o principal fator prognóstico isolado para o câncer de mama em suas fases iniciais?

Answer 4

Presença (ou ausência) de linfonodos axilares positivos após avaliação cirúrgica.
*Se associa a tempo livre de doença ou sobrevida global na ausência de terapia sistêmica adjuvante.

Question 5

Qual o exame cuja realização é inadmissível na investigação diagnóstica de cistos/massas ovarianos?

Answer 5

Punção com Aspiração por Agulha Fina (PAAF)

*Risco de extravasamento do conteúdo cístico/tumoral para a cavidade peritoneal e disseminação de possível malignidade.

Question 6

Qual a conduta deve ser adotada em paciente com torção ovariana por tumor?

Answer 6

Ausência de infarto Ovariano = Desfazer Torção + Cistectomia;
Presença de Infarto Ovariano = Ooforectomia

Question 7

Qual a conduta deve ser adotada frente a paciente com quadro de Ectasia Ductal?

Answer 7

• Orientação quanto à benignidade do caso

* Abordagem cirúrgica somente se Sintomas proeminentes ou descarga suspeita de malignidade