Doenças da Aorta

Question 1

dissecção aórtica

definição

Answer 1

delaminacao da íntima, criando um lúmen virtual

Question 2

dissecção aórtica

fisiopatologia

Answer 2

alargamento subito do falso lumne — compressao do lumen verdadeiro —— onstrução dos ramos

Question 3

dissecção aórtica

classificacao

Answer 3

aguda < 2sem do inico dos sintomas

cronic > 2sem

Question 4

dissecção aórtica

classificacao de stanford (baseada no local de lesao intimal)

Answer 4

tipo A comeca na aorta ascendete (prognóstico pior/cirúrgico imediato)
tipo comeca na aorta descendente (prognóstico melhor/clínico inicialmente

Question 5

dissecção aórtica

fatores de risco (5)

Answer 5

HAS
Anormalidades da parede da aorta 
Pré-eclâmpsia 
valvula aórtica bisucpide 
cocaína
TRAUMA

Question 6

dissecção aórtica doenca aterosclerotica é fator de risco!

Answer 6

FALSO

Question 7

dissecção aórtica

apresentaçao clínica

Answer 7

Dor
síncope (artéria vertebral)
paraplegia, paraparesia, tetraplegia, paresia (artérias intercostais
rouquidao (compressao do n. laríngeo recorrente)
síndrome de Horner (compressao do plexo braquial)

Question 8

dissecção aórtica

caracteristicas da dor

Answer 8

súbita, continua, forte intensidade
pode migrar acompanhando a dissecção
Tipo A: tórax anterior ou que irradia para mandíbula, braço, pescoço
Tipo B: costas, intercalar, MMII

Question 9

dissecção aórtica

síndrome de mal-perfusão

Answer 9

isquemia mesenterica (dor abdominal, hemorragia GI, íleo)
isquemia renal (oliguria ou anúria, aumento de Cr e ureia)
isquemia de mmii (dor aguda, ausência de pulsos, pele fria e pálida, parestesia e paresia do pé

Question 10

dissecção aórtica

diagnostico no rx

Answer 10

alargamento mediastino

sinal do calcio

Question 11

dissecção aórtica

achado patognomonico na angiotomografia computadorizada

Answer 11

flap intimal (caracteriza a separacao das 2 luzes)
dica é comecar avaliar pela aorta ascendete

Question 12

dissecção aórtica

diagnostico Eco

Answer 12

tipo A

util funcao cardiaca valva aórtica, tamponamento

Question 13

dissecção aórtica

diagnostico rm

Answer 13

detecta o orificio den entra e exten. da disseccçao

comprometimento dos ramos

Question 14

tratamento inicial

Answer 14

monitoramneto em uti
diminuicao PA e da FC (estabilica dissecao, diminuir risco de ruptura)
Opioides
Nitropussiato de sódio ou beta bloqueador

Question 15

Aneurisma

definicao

Answer 15

qualquer dilatação acima de 50% do diametro normal esperado

Question 16

Aneurisma

classificacao

Answer 16

sacular: apenas um lado
fusiforme: ambos lados
verdadeiro: todas as camadas
falso (pseudoaneurisma)

Question 17

Aneurisma

epidemiologia

Answer 17

sexo masc
idade avancada 
tabagismo
has
história familiar

Question 18

Aneurisma

clínica

Answer 18

geralmetne assintomático
dor abdominal ou lombar
compressao de estruturas vizinhas

Question 19

Aneurisma

risco de ruptura

Answer 19

masc > 5,5cm
fem > 5cm
acima de 1cm de crescimento por ano

Question 20

Aneurisma

screening

Answer 20

masc > 65, tabagista

Question 21

Aneurisma

diagnostico padrao ouro

Answer 21

angiotomografia

Question 22

Aneurisma

tratamento de preferencia

Answer 22

endovascualr