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NEFROLOGIA > DOENÇAS COMPARTIMENTAIS (GLOMERULO / INTERSTICIO / TUBULAR) > Flashcards

DOENÇAS COMPARTIMENTAIS (GLOMERULO / INTERSTICIO / TUBULAR) Flashcards

1
Q

EM RELAÇAO A CLINICA DA GNPE:
- ………..
- HIPERTENSAO
- EDEMA
- PROTEINÚRIA SUB NEFRÓTICA.

A

HEMATÚRIA DISMÓRFICA

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2
Q

DIANTE DA SUSPEITA DE GNPE, VAMOS FAZER DOSAGEM DO COMPLEMENTO ….. QUE IRÁ FICAR BAIXO POR NO MÁXIMO ….. SEMANAS

A

COMPLEMENTO C3
POSITIVADO POR ATÉ 08 SEMANAS

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3
Q

A SÍNDROME DE GERBER, NADA MAIS É QUE A DEPOSIÇAO DE ANTICORPO IgA NO …….. DO GLOMÉRULO, CURSANDO COM …… INTERMITENTE.

A

MESANGIO
HEMATÚRIA INTERMITENTE.

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4
Q

A SD DE GERBER, PODEMOS TER 3 TIPOS DIFERENTES, COM HEMATÚRIA MACROSCÓPICA …… EM 50% DOS CASOS, HEMATÚRIA MICROSCÓPICA ….. PERSISTENTE EM 40% DOS CASOS E A RELACIONADA A SD ……. QUE OCORRE EM 10% DOS CASOS. ESTÁ ÚLTIMA, MUITO PARECIDA COM GNPE.

A
  1. INTERMITENTE.
  2. PERSISTENTE.
  3. NEFRÍTICA.
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5
Q

NEFRITE INTERSTICIAL AGUDA, CURSA COM INFLAMAÇÃO DO INTERSTÍCIO GLOMERULAR E PODE SER CAUSADA POR VÁRIAS FORMAS, A ETIOLOGIA MAIS RECORRENTE É ……….?

A
  1. ALERGIA MEDICAMENTOSA: RIFAMPICINA, CIPROFLOXACINO, AINES..
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6
Q

NEFRITE INTERSTICIAL PODE TER VÁRIAS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DECORRENTES DA INFLAMAÇÃO DO INTERSTÍCIO. SAO ELAS:
- FEBRE (inflamatória)
- DOR …….?
- RASH CUTANEO.

A

DOR LOMBAR - DECORRENTE DA COMPRESSAO TUBULAR CAUSADO PELA INFLAMAÇAO INTERSTICIAL.

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7
Q

NEFRITE INTERSTICIAL, EXPLIQUE UM DOS SINTOMAS MAIS RECORRENTES EM PROVA QUE É O RASH CUTÂNEO

A

ESSA MANIFESTAÇAO SÓ ESTÁ PRESENTE QUANDO A ETIOLOGIA DA NEFRITE FOR FÁRMACOS (QUE É A MAIS COMUM), PORQUE DAI A CAUSA DA INFLAMACAO QUE ESTÁ CAUSANDO A NEFRITE É ALÉRGICA. ENTAO IRÁ APARECER RASH CUTANEO COMO EM UMA ALERGIA CLÁSSICA

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8
Q

NEFRITE TUBULAR AGUDA, CAUSA HEMATÚRIA DISMORFICA (VERDADEIRO OU FALSO?)

A

FALSO, POIS A ORIGEM DA HEMATÚRIA NAO É GLOMERULAR, ENTAO A HEMÁCIA NAO SERÁ LESADA.

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9
Q

QUAIS OS EXAMES LABORATORIAIS QUE PODEM NOS AJUDAR NO DIAGNÓSTICO DE NEFRITE INTERSTICIAL AGUDA?
1. UREIA/CREAT
2. ……..
3. PIÚRIA (LEUCOCITOSE NA URINA)
4. EOSINOFILÚRIA (ALERGIA)
5. EOSINOFILIA

A

EAS (HEMATÚRIA)

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10
Q

SÍNDROME NEFRÍTICA POR DEFINIÇAO É O GLOMÉRULO OCUPADO POR ………?

A

CÉLULAS INFLAMATÓRIAS

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11
Q

A TRÍADE CLÁSSICA DE SD NEFRÍTICA É (DISMORFISMO/ …… / EDEMA)

A

HAS - CAUSADA PELA CONGESTAO QUE FOI CAUSADA PELA INFLAMAÇAO DO GLOMÉRULO

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12
Q

SD NEFRÍTICA, UM DOS ACHADOS QUE É CONSIDERADO UM CARIMBO DA SD NEFRÍTICA É ………. HEMATICOS

A

CILINDROS

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13
Q

QUAL É A PRINCIPAL CAUSA DE SD NEFRÍTICA?

A

ESTREPTOCOCCO DO GRUPO A (S, PYOGENES)

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14
Q

GIBAS OU CORCOVAS, SAO ACHADOS DE MICROSCOPIA ELETRONICA PRESENTES EM QUAL PATOLOGIA RENAL?

A

GLOMERULONEFRITE POS ESTREPTO

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15
Q

POR QUANTO TEMPO A OLIGÚRIA PODE FICAR PRESENTE NA GNPE?

A

NO MÁXIMO POR 07 DIAS, MAS COSTUMA FICAR MENOS.

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16
Q

SDS NEFRÓTICAS PODEM FACILMENTE COMPLICAR COM PERITONITE, QUAL É O AGENTE ETIOLOGICO MAIS IMPORTANTE QUANDO ISSO ACONTECE?

A

PNEUMOCOCO

17
Q

NEFRITE INTERSTICIAL, QUAIS SAO OS EXAMES LABORATORIAIS QUE DEVEMOS PEDIR?
- UREIA/CREATININA (ESTARAO AUMENTADAS)
- HEMATÚRIA NAO DISMÓRFICA
- PROTEINÚRIA SUBNEFRÓTICA
- E…..
- AUMENTO DE IgE

A

EOSINOFILIA (ALERGIA)

18
Q

QUAIS SAO AS CAUSAS DE NECROSE DE PAPILA?
-PIELONEFRITE
- HEMOGLOBINOPATIAS
- OBST. URINÁRIAS
- D
- ANALGÉSICOS

A

DIABETES

19
Q

QUAL É A PRINCIPAL REPERCUSSAO CLÍNICA DIANTE DE UMA ESTENOSE DE ART. RENAL?

A

AUMENTO A HIPERTENSAO ARTERIAL, COMO MECANISMO DE DEFESA DO RIM (QUE IRÁ FAZER ISSO ATRAVÉS DA ANGIOTENSINA II) PARA AUMENTAR O FLUXO QUE CHEGA AO GLOMERULO.

20
Q

DIANTE DE UMA ESTENOSE DE ARTÉRIA RENAL, O RIM IRÁ AUMENTAR A PRESSAO ARTERIAL ATRAVÉS DO AUMENTO DA ANGIOTENSINA II, QUE ALÉM DE FAZER VASOCONSTRIÇÃO, TAMBÉM IRÁ AUMENTAR A ALDOSTERONA.
QUAL É A FUNÇAO DA ALDOSTERONA NO RIM?

A

REABSORVER Na+ TROCANDO ORA POR K+ OU H+
AUMENTO DE ALDOSTERONA = AUMENTO DE Na+ E DIMINUIÇAO DE K+ E DE H+

21
Q

QUAL É A TRÍADE DA SD NEFRÍTICA?
- DISMORFISMO
- EDEMA
- …

A

HAS

22
Q

SD NEFRÍTICA: É COMUM ENCONTRAR CILINDROS …….

A

HEMATICOS

23
Q

QUAL É A PRINCIPAL CAUSA DE SD NEFRÍTICA?

A

GLOMERULONEFRITE PÓS ESTREPTOCOCICA

24
Q

QUAL DAS GLOMERULOPATIAS OBSERVAMOS QUEDA DO COMPLEMENTO POR NO MÁXIMO 08 SEMANAS?

A

GNPE

25
Q

DIANTE DA SUSPEITA DE UMA GNPE, PRECISAMOS CONFIRMAR QUE O PACIENTE TEVE RECENTEMENTE UMA INFECÇAO PELO ESTREPTOCOCO.
COMO FAZEMOS ISSO?

A

ATRAVÉS DA DOSAGEM SÉRICA DA UM ANTICORPO CHAMADO ANTI-ESTREPTOLISINA (ASLO)

26
Q

DOENÇA DE BERGER: QUAL É A CLÍNICA CARACTERÍSTICA?

A

HEMATÚRIA INTERMITENTE

27
Q

DOENÇA DE GOOD PASTURE, É QUAL GLOMERULOPATIA?

A

GLOMERULONEFRITE RAPIDAMENTE PROGRESSIVA
- SD PULMAO RIM (HEMOPTISE + GLOMERULONEFRITE)

28
Q

PORQUE NA SD NEFRÓTICA, NÓS TEREMOS DISLIPIDEMIA?

A

PORQUE O PACIENTE PERDE MUITA GORDURA NA URINA JUNTO COM AS PROTEÍNAS, E DEVIDO A ISSO O FÍGADO PASSA A SECRETAR EXAGERADAMENTE

29
Q

PORQUE NA SD NEFRÓTICA, VAMOS TER EDEMA GENERALIZADO MAS COM A PRESSAO ARTERIAL NORMAL?

A

DEVIDO A HIPOALBUMINEMIA, QUE IRÁ FAZER NÓS PERDERMOS A PRESSAO ONCÓTICA, FAZENDO COM QUE PERCAMOS LÍQUIDO DO VASO PARA O INTERSTÍCIO.
(CUIDADO COM DIURÉTICOS)

30
Q

QUAL É A SD NEFRÓTICA DA CRIANÇA?

A

DOENÇA DE LESAO MÍNIMA.
(FUSAO PODOCITÁRIA)

31
Q

DOENÇA DA LESAO MÍNIMA: QUANDO SECUNDÁRIA, ESTÁ RELACIONADA A DUAS COISAS PRINCIPALMENTE. QUAIS SAO?

A

AINES E LINFOME HODKING

32
Q

TRÍADE CLÁSSICA: AZOTEMIA (AUMENTO DE UR E CREAT), PLAQUETOPENIA, ANEMIA. SE REFERE A QUAL SÍNDROME MUITO COMUM NA INFANCIA?

A

SÍNDROME HEMOLÍTICA UREMICA.
UMA DAS PRINCIPAIS CAUSAS DE IRA EM CRIANÇAS
Em geral, é desencadeado por um disenteria causada por enterobactérias produtoras de shigatoxinas, sendo a mais frequente a E. coli sorotipo O157:H7.

33
Q

PACIENTE APRESENTANDO EDEMA PERIORBITÁRIO, PROTEINÚRIA ELEVADA, HIPOALBUMINEMIA E HIPERCOLESTEROLEMIA. EVOLUI COM DOR ABDOMINAL IMPORTANTE, FEBRE E SINAIS DE PERITONITE. QUAL É O PROVÁVEL AGENTE ETIOLÓGICO?

A

PACIENTE PORTADOR DE SD NEFRÓTICA. PROVÁVEL AGENTE É O PNEUMOCOCO

34
Q

SD NEFRÓTICA OU NEFRÍTICA QUE CURSA COM HIPERTENSAO?

A

NEFRÍTICA
- lembra que a nefrótica o paciente fica edemaciado mas sem hipertensão porque ta perdendo líquido dos vasos.

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