Doenças Bolhosas

Question 1

Divisão

Answer 1

1)Intraepidérmicas ==> Pênfigos
-alteração nos desmossomos

2)Subepidérmicas ==> Penfigoide Bolhoso
-alteração nos hemidesmossomos

Question 2

Alteração molecular nos pênfigos

Answer 2

Temos alteração em proteínas dos desmossomos, denominados de Desmogleínas
Existem 2 alterações:

1)Dsg1
-camada mais superficial da epiderme
-localizada em áreas de pele

2)Dsg 3
-camada mais profunda da epiderme
-localizada nas mucosas

Question 3

Diferenças dos Pênfigos

Answer 3

1)Dsg 1 ==> Foliáceo
-Bolhas que rapidamente se estouram ==> ulcerações
-Localização ==> pele (distribuição seborreica)

2)Dsg 3 ==> Vulgar
-Bolhas flácidas + Ulcerações
-Localização : pele e mucosas

*ambos os tipos são Sinal de Nikolsky +

Question 4

Tratamento dos Pênfigos

Answer 4

1)CE tópico
-apenas casos leves e localizados

2)CE sistêmico + Imunossupressores

Question 5

Achados na biopsia dos pênfigos

Answer 5

Acantolise

Question 6

Alteração nas Bolhoses Subepidérmicas

Answer 6

1)BPAG1

2)BPAG2

Question 7

Quadro clínico dos Penfigoides

Answer 7

1)Prodrômica não bolhosa

2)Fase bolhosa
-Bolhas tensas

3)Alterações residuais
-discromia
-milia
-placas vegetantes
Localização: locais de extensão, dobras

*essas 3 fases coexistem

Question 8

Diagnóstico Penfigoide Bolhoso

Answer 8

Quadro clínico + AP

Question 9

Tratamento Penfigoide Bolhoso

Answer 9

CE Sistêmico