doenças bacterianas Flashcards
aspectos gerais da silifis
treponema pallidum
anaerob
espiroqueta
transmissão sexo e mão/bebe
sem predileção genero e idade
estágio primario, sec e terc
quais os meios de diagnostico da sifilis
testes treponemicos
hemaglutinação e aglu passiva (tpha, mhatp, tppa - mais utilizado)
quimioluminescencia EQI
imunofluoro FTA
ensaio imunoenz ELISA
western blot
quais os testes para monitorar sifilis
VDRL - veneral disease research lab (mais usado de toooodos, tbm vai pra diagnostico)
RPR rapid test reagin
TRUST toluidine red unheated serum test
qual tratamento da sifiis
primária - penicilina g benzatina dose unica
2.400.000 IM ou para alergicos doxicilina/ tetra / eritro
secundária
dose 4.800.000 1 semana ou – alergicos–
terciária dose de 7.200.000 1 semana ou –alergicos)
neurosifilis
PENICILINA G CRISTALINA 18 a 24mi 10 dias 4/4h ou peni procaina+probenecida
sifilis primária
caivdade oral - sitio exogenital mais comum
caracterizada CANCRO - área de inoculação 3 a 90d após exposição
> úlcera de base clara, indolor, centro vermelho escuro
mais comum lábios ou -lingua, palato, gengiva, tonsilas
linfadenopatia regional bilateral
se não tratar - cicatriza 3 a 8 sem
sifilis secundária
> clinicamente vejo apos 4 a 10 semanas apos infecção inicial
pode ir aparecendo ainda quando está na lesão de sifilis primária
dor na garganta, mal estar, cefaleia, perda de peso, febre, dor muscular
LESÕES CUTANEAS MACULOPAPULAR - difusa, indolor
(palmas, plantas, todo corpo) vermelhas acastanhadas
manifestaçoes orais
- PLACAS MUCOSAS - áreas de exocitose e espongiose contagiosas
>esbranquiçado
únicas ou mult
- lábios, língua
- comissuras: pápulas fendidas
sifilis secundária em pacientes HIV
- lues maligna
- febre, cefaleias, mialgia, ulceras necroticas: sinais prodromicos
manifestações orais em 30% pcts
nodulos ulcerados e placas com crosta
sifilis terciária
paciente apresenta sifilis secundária e entra em ESTÁGIO LATENTE - que pode ser de 1 a 30 anos sem sintomas
30% evoluem para silifs 3,a fase mais grave
manifestações vasculares, nervosas, oculares
» GOMAS: alterações granulomatosas, endurecidas, nodulares, que podem ulcerar e causas extensa destruição tecidual
glossite intersticial - contração lingua apos cicatrizar GOMAS
leucoplasia sifilitica - palato granulação cronica
sífilis congênita - forma mae e feto - transmissão vertical
achados patognomonicos (n precisa todas)
TRIADE DE HUTCHINSON
1. incisivos de hutchinson - chave de fenda
2. ceratite ocular
3. surdez - VIII vest coclear
molares em amora - fournier, moon
nariz em sela, bossa frontal, palato ogival, hidrocefalia
aspectos gerais da tuberculosee
Mycobacterium tubeculosis
- transmissão por gotículas de pessoas c doença ativa
»numero está cada vez menor
>primária e secundária
tuberculose primária
- em individuos que nunca tiveram
- envolve pulmão, via gotículas
- nódulos fibrocalcificados no sítio de envol. inicial
» resposta infl crônica inespecífica
5 a 10% progridem para fase ativa da doença
normalmente: assintomática!!!## ocasionalmente febre e efusao pleural
tuberculose secundária
em individuos contaminados com reativação da bac após anos
> imunosupressão!!!
lesão no ápice pulmonar ou locais que o microg enetra em contato pelas secreções
febre, mal estar, anorexia,, sudorese noturna
lesões orais em tuberculosos
granulaçao + ulcera em gengiva, fundo de vestibulo + base da língua (mais comum) - pode ter áreas leucoplasicas nod, granu ou firmes
pode ter inflamação adjacente a dente - locais de exodontia
aumento dos linfonodos regionais
tratamento? prevenção
- vacina BCG - tem papel contra bacterias da TB
- pode usar vários atbs
actinomicose
Actynomices israelli ou viscosus
bacterias anaerobias gram positivas e filamentosas
actomicetos fzem parte da flora oral
pode ser infecção aguda ou cronica
fibrose dura e resistente ao redor da lesão - centro flutuante
