Biossegurança Flashcards

1
Q

norma tecnica 04.2020 biossegurança:

A

não há medida isolada pra prevenir covid&raquo_space; adotara precaução padrão

higiene das maos
lucas avental
oculos e mascara
caixa perfuro-cortante

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2
Q

cuidado com aerossóis - precaução padrão mais adicionais

A

aerosol menor que 5 micrômetros - maior = gotícula
eles permanecem no ar por 45min
se espalham a mais de um metro da origem
penetra fácil a via aérea

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3
Q

covid 19 fica 2h a 9 dias nas superfícies. adotamos 3 tipos de limpeza

A

concorrente - diária
imediata - sujou limpou, a qq momento
terminal - após alta, óbito ou transf. de paciente

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4
Q

classificação de resíduos
- todos os resíduos de assistencia odonto = categoria A1

grupos de residuos infectantes EDC anvisa 222 de 2018

A

A1 - residuos da manipulação de microorg., coisas de vacinação, genética, manipulação de material lab, ou contendo sangue, bolsa de sangue
»> acondicionar em saco branco leitoso com o símbolo do risco

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5
Q

grupo b - resíduos químicos

A

medicamentos
cosmeticos
reag. de lab
saneantes
revelação de exames
»> segregar os líquidos etiquetados
>separar pra evitar reação

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6
Q

grupo tipo C - radioativos

A

qualquer resíduo de radionucleotídeo ou elemento radioativo superiores aos limites da comissão de energia nuclear
»>descarte em caixa blindada

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7
Q

grupo D - resíduos comuns

A

que não se encaixam em nenhum outra classificação
»descarte em saco plástico preto

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8
Q

grupo E - perfurocortantes

A

> > > descarte no local de geração
descarte em embalagem ESTANQUES, resistente a punctura, ruptura, vazamento
tem que ter o símbolo

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9
Q

quando devo descartar um saco de resíduos

A

quando chega 2/3 de resíduo

ou

mesmo que tenha menos, descartar a cada 48h independente do volume

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10
Q

lavagem de mao com água e sabão líquido ou preparação alcoolica 70% (só se não tiver sujidades)

A

seguir os padrão de lavagem de mão
2min no minimo

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11
Q

mais orientações

A
  • proibido adorno
  • uso de epi, gorro mascara n95 ou pff2
  • oculos de proteção inclusive nas laterais
  • protetor facial
    capote ou avental manga longa impermeável minimo 50mg/m²
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12
Q

mascara cirurgica

A

consegue captar goticulas,
eficiencia limitada contra aerossois

permite passar ar ao lado

protege os oturos se vc estiver infectado

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13
Q

mascara pff2 ou n95

A

consegue vedar melhor se usar corretamente

protege vc e os outros de particulas contaminadas

capacidade de filtrar de 94 a 95% das partículs de 0,3 microns

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14
Q

filtros HEPA high efficiency particulate arrestance

A

equipamentos de proteção coletiva

reduz/ elimina riscos presentes n o ambiente laboral por filtrar o ar

procedimentos que geram aerossois devem ser feitos prefer. em unidade com isolamento res., pressão negativa e HEPA

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15
Q

critérios para aprovação de mascara pelo MS

A
  • tecido não tecido TNT que cubra nariz e boca com clipe nasal

uma camada interna e outra externa no mínimo
- obrigatório - 1 camada filtrante
- elemento filtrante sendo 98 para particulas e bacterias 95

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16
Q

luvas de vinil ou látex

A

vinil - bom custo bene para profissional ou paciente alérgico a latex, não usar em procedimento cirúrgico, tem baixa resistente

latex
- bom custo be
boa resistencia, elasticidade
usada estéril em cirurgia

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17
Q

descontaminar

A

eliminar parcial ou total - microg de materiais ou superficies INANIMADAS

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18
Q

desinfecção

A

eliminar - exceto esporos- microg de materiais ou artigos INANIMADOS

usando processos fisicos ou quimicos

COM DESINFETANTES

19
Q

antissepsia

A

eliminar microg da PELE, MUCOSA, TECIDO VIVO

uso antissepticos (microbiocidas ou microbiostáticos)

20
Q

assepsia

A

impedir contaminação de material ou superfície

21
Q

desinfecção - alto nivel, médio e baixo nível

A

alto - capaz de eliminar esporos - se uso em tempo maior pode esterilizar

> > glutaraldeído - imersão do utensílio por 10h torna esteril - nao usa mais por incompatibilidade sanitária

> > ácido peracético
imersão por 30min se torna estéril

nivel intermediário - elimina bacilo da tuberculose. mas não age conta todos os esporos
»compostos iodados e fenólicos
>alcoois

baixo nivel
- pouca atividade bactericida e nao ataca o bacilo da tuberculose
»fenois simples
»quaternário de amônia

22
Q

classificação de spaulding

A

crítico CC
- introduzido estéril do corpo ou sistema vascular&raquo_space;>descontaminar seguido de esterilização

semicrítico
- contato com mucosa intacta ou pele não integra
» descontaminação + desinfecção de alto nível

não crítico
- contato com pele integra
» descontamina + limpeza de nível intermed ou baixo

23
Q

agentes químicos esterilizantes e desinfetantes

cloros e derivados - hipoclorito

A

> antimicrobiano de amplo espectro, baixo custo, ação rápida por inibição enzimática
ativo contra tuberculose e esporicida na concentração de 5,25%

Darkin 0,5%
milton 1%
labarraque 2,5%
soda clorada 5%

24
Q

agentes químicos esterilizantes e desinfetantes

fenois

A

-> antimicrobiano de amplo espectro

toxico ao epitelio
altas concentrações> rompe parede celular/ baixas> morte por inibição enz

comum em ambiente hospitalar

25
formaldeído
bactericida fungidada potente >>atu contra tuberuclose e esporos 18h para fazer esterilização alto poder carcinogênico
26
iodóforos
antisseptico mais antigo fungicida e bacteridia - ativo contra tuberculose, desinfetante nivel intermed rompe estrutura da parede celular e impede sintese proteica
27
alcoois
etilico e isopropilico bactericidas, elimina tuberculose fungos e virus >> nao age contra esporos concentração ótima 60 a 90% quando em água desnatura proteínas não indicado para artigos de borracha
28
compostos quaternário de amonio
desativados quando em contato com materia org. inativa enzima da prod. energia, desnatura proteina, rompe membrana celular da bac gram+ não eficaz contra gram negativo sanitização de chão, móveis e paredes
29
clorexidina
rompe parede celular, mais eficaz contra gram+ >>nao atua em esporos age contra: HIV, CMV, herpes simples e zoster, influenza, é fungicida alternativa para alérgico a iodo 0,12 enxaguante bucal 2% toalete de cavidades preparadas 4% antissepsia de mucosa e pele
30
glutaraldeído
alto nível e quimioesterilizador, era usado 2% por 30min para materiais termossensíveis e 10h para esterilizar 2007- restrição em serviços de odonto - resistencia micro pouca eficiencia em materia organica carcinogenico
31
ácido perácetico
substitui o glutaraldeído elimina fungos, bacteriais, esporos e vírus desinf de alto nível e esterilização 30min esteriliza 15min desinfecta - sem relatos de resistencia - capaz de esterilizar na presença de materia organica - irritante leve, atóxico e hipoalerg, biodegradavel'
32
engenharia clínica
valor D - tempo requerido para reduzir >> em temperatura x >> uma população em 90% microg com valor D de 3min>>>> preciso de 3min para reduzir a pop. em 90% em temperatura x valor Z - quantidade de calor fornecida a mais para reduzir o tempo de processamento em 10 vezes valor F - medida da capacidade de inativar micg de um processo de esteri. por calor
33
metodos fisico de esteri
calor seco estufa ou forno de pasteur> pouco usado exige controle rígido de tempo e termometro oxida proteina celular após desidratar o nucleo, temperatura extr. altas >ao atingir a temp. mantenho por tempo suficiente 160 graus - 2 horas 170 1h - convencional 180 30min 150-2,5h 140-3 121-6h
34
autoclave
vapor saturado sob pressão - microg destruido por temperatura pressão e umidade >>>>> termocoag e desnatu. de proteina tipos> gravitacional, pre vacuo e ciclo flash 121 a 127 - 15 a 30 min a 1atm 132 a 134 - 4 a 7 min a 2atm pacotes nao devem tocar a sup. lateral ou superior da camera preciso de circulação de vapor
35
dicas sobre carga da autoclave
materiais com dobradiça - lubrifica e embalado aberto material cirugico nao pode ser e eterili. encaixado ou empilhado texteis e materiais rígidos - est. em cargas diferentes >> ou texteis em cima carga nao pode ultrapassar 70% da capacidade de camera
36
monitoramento >> processos e condutas da esterilização RDC 15 DE 2012
meios físicos: checar as condições do aparelho, registro dos dados colhidos nos mostradores temp. pressão e tempo do ciclo químicos: monitorar o processo > tempo, pressão e vapor, temperatura >nao testa a qualidade da esterilização >testes: indicador de processos, parâmetro simples, teste de bowie-dick, multiparametro, integradores, emuladores biológicos: >>controle da qualidade@@@ pra saber se de fato está esterilizando
37
indicador de processos (classe I)
se houve ou não exposição, tira de papel com tinta termocrômica, a temperatura foi atingida mas nao comprova eficácia da esterilização) muda a cor no grau cirúrgico ou na fita
38
classe II - bowie e dick
identifica ar residual em autoclave com cameras a vácuo ffaço antes do primeiro ciclo da manhã SEM CARGA pra saber se ta fazendo o vácuo da câmara se tem ar na câmara quando nao devia ter, o teste mostra O TESTE SEGURO >>>>> MUDA COMPLETAMENTE DE COR quase preto
39
classe III indica uma única variável
reage a uma variável temperatura, pressão, vapor pouco utilizado pq existem multivariáveis
40
indicador multivariável classe IV
reage a duas ou mais variáveis tem, pres, vapor
41
indicador integrador CLASSE V
reage a todas as variáveis deve ser feito no primeiro ciclo do dia em todos os pacotes cirúrgicos
42
indicador emulador classe VI
não reage até que 95% do processo tenha sido efetivado assim como classe V, reage a todas as variáveis tempo, vapor, pressão temperatura, tem os específicos para cada temperatura 121, 127 e 134
43
monitoramento biológico >> ele diz se estou tento eliminação dos microg esporos qualidade da esterilização
avalia capacidade de eliminar o desafio padrão posição: horizontal proximo ao dreno com carga na autoclave COM CARGA TEMOS ESPOROS - geobacilus stearothermophilus teste aprovado: roxo, controle lá fora: amarelo reprovado: teste amarelo e controle amarelo: amarelo quer dizer que o esporo se multiplicou teste e controle roxo: reprovado tbm as ampolas ficam 24h na incubadora
44