doenças arteriais Flashcards
o que sao arterias elasticas?
-arterias de grande calibre
- condutoras de sangua
- é a aorta e seus ramos
o que sao arterias musculares?
- medio clibre
- distribuidoras
o que sao arteriolas?
-forte camada muscular controla o fluxo sanguíneo para o
tecido conforme sua necessidade
o que sao os capilares?
poros permeáveis à água e pequenas moléculas; função de troca de fluídos, nutrientes, eletrólitos, hormônios
fale sobre a arteria aorta
- principal
- ela é estrutural e rigida
- distribui sg para ramo superior e inferior
quais sao as arterias palpaveis?
- carotida (principal area acesso central)
- subclaria (principal area acesso central)
- axilar
- radial
- braquial (principal do braço, é a continuação da axilar)
- pedioso
- tibial posteior
- poplitio
- femoral
explique o que é aterosclerose
É uma inflamação, com a formação de placas de gordura, cálcio e outros elementos na parede das artérias do coração e de outras localidades do corpo humano, de
forma difusa ou localizada.
o que é oclusão arterial aguda?
- acontece fora do coração
- obstrução da via para chegar na periferia
- acontece lesao celular (necrose)
- sintoma:
dor
palidez
cianose
poiquilotermia
diminuiçãoda temperatura
parestesia
paralisia
ausencia de pulso
explique como ocorre a doença arterial obstrutiva periferica ou insuficiencia arterial periferica cronica
Ocorre predominantemente decorrente de fenômenos
ateroscleróticos sistêmicos, que provocam obstruções arteriais e está associada a alto risco de morbimortalidade cardiovascular.
explique a evolução da aterosclerose
-Obstrução discreta:
sintomatologia inespecífica com exame físico normal
- Obstrução moderada: surgem alterações de coloração e
temperatura local com exame físico normal - Obstrução severa: fluxo sanguíneo suficiente apenas
para o repouso; claudicação intermitente ao exame físico
quais os fatores de risco das doenças arteirias?
-hipertensao
- DM
- hipercolesterolimia
- tabagismo
- historico de doença cardiovascular
- idade
como fazer a avaliação do angiopata
Particularidades na inspeção de doenças arteriais
✔ Cor da pele: pálida, cianótica ou eritrocianótica
✔ Trofismo: pele lisa, seca, com rarefação ou ausência de pêlos, unhas rachadas
✔ Ulcerações: podem ou não estar presentes
✔ Atrofia muscular (isquemia tecidual)
como é a palpação na avaliação do angiopata
• Temperatura da pele
o Fria (↓ perfusão)
o Quente (infecção ou inflamação)
explique o teste de ALLEN
• Teste de Allen – perfusão tecidual da mão
o Técnica: paciente com MMSS erguidos e palma da mão
para frente, ocluir artérias radial e ulnar, abrir e fechar a mão rapidamente, desocluir e verificar tempo de reperfusão
o Positivo: ausência ou retardo na reperfusão
explique o teste de buerger
• Prova de Büerger – perfusão tecidual dos MMII
o Técnica: paciente deitado, elevar os MMII 45º e verificar o
tempo de palidez das plantas dos pés, verificar assimetria
na coloração
o Positivo: quando um dos membros empalidece precocemente em relação ao outro
o Contra-prova (hiperemia reativa): solicitar que o paciente
sente com os pés pendentes e verificar tempo de surgimento de rubor
🡪 Positivo: assimetria na hiperemia reativa
quais sao os sinais e sintomas?
DOR
-devido a alteração no local
- devido a isquemia dos tecidos
- cladicação intermitente
- dor em reppouso
▪ Menor pressão arterial quando mensurada no
membro acometido pela doença em comparação ao sadio.
▪ Escassez de pêlos nas pernas ou pés.
▪ Pulsações ↓ ou ausentes no membro acometido.
▪ Músculos da panturrilha com hipotrofia.
▪ Úlceras dolorosas nos pés ou dedos dos pés.
▪ Palidez da pele ou cianose nos dedos ou nos pés
▪ Unhas dos dedos dos pés quebradiças.
explique a claudicação intermitente
▪ Claudicar - vem do verbo latino “claudicare” significa
não ter firmeza nos pés, mancar.
▪ O indivíduo após andar determinada distância começa
a mancar pelo aparecimento da dor, desaparecendo
com o repouso e recomeçando após a mesma
quantidade de exercício, sendo por isso intermitente.
explique o resfriamento das extremidades
▪ Função do sangue é manter a temperatura corpórea = devido a oclusão ocorre diminuição ou parada do fluxo sanguíneo provocando o resfriamento.
quais soa os objetivos das fisioterapia?
• Estimular a prática de atividades físicas para melhorar a tolerância ao exercício;
• Incrementar a qualidade da marcha e as distâncias percorridas;
• Reduzir tempo de paradas
• Aumentar o limiar de dor;
• Melhorar a capacidade funcional;
• Facilitar a realização de atividades da vida diária e ocupacional;
• Aumentar o fluxo sanguíneo (desenvolver circulação colateral), promovendo uma melhora geral na qualidade de vida dos pacientes;
• Diminuir risco de eventos cardiovasculares
qual a opção de exercicio para arteriopata?
Exercícios especiais (Buerger-Allen) – esses são para
doenças arteriais!!!!
no treinamento fisico, explique o aerobico?
-caminhada, na esteira ou não, que é o exercício
de maior eficácia para a claudicação (exercício com ciclo de
membros superiores já se mostrou eficaz em distanciar o
limiar de claudicação, sendo, assim, uma opção quando o
paciente não suportar caminhar por alguma deficiência
adicional)
no treinamento fisico, explique o fortalecimento muscular
quando tolerado, é complementar para a aptidão física, mas não substitui a caminhada;
no treinamento fisico, explique a intensidade do exercicio
após o aquecimento, a velocidade e/ou a inclinação na esteira deve aumentar lenta e gradativamente até o
aparecimento dos sintomas de claudicação. Os pacientes devem permanecer nessa intensidade até atingir claudicação de grau moderado, para daí seguirem a um breve período de descanso em pé ou sentado para permitir o desaparecimento total dos sintomas;
no treinamento fisico explique a duração do exercicio
- intervalado em toda sessao
- no minimo 30-45min com alvo 50min de caminhada intermitente
no treinamento fisico, qual a frequencia?
3-5x/sem
o que o exercicio fisico melhora?
- perfusão do sg
- metabolismo muscular
- perfusão angiogenese
