Doença Renal Crónica Flashcards
FR para DRC?
- LIG
- Obesidade infantil
- HTA
- Diabetes
- D. Autoimune
- Idade avançada
- Ascendência africana
- HF de doença renal
- Proteinuria
- Sedimento urinário anormal
- Anormalidades estruturais do tracto urinário
Complicações de DRC?
- Anemia
- Malnutrição (⬇️apetite)
- Alt. Metabolismo ósseo
- Alt. iónicas
- Alt. ácido-base
Causas de aceleração da diminuição da TFG na DRC?
- Depleção de volume extracelular
- HTA não controlada
- ITU
- Uropatia obstrutiva de novo
- Exposiçao a nefrotoxicos (AINE’s e contraste)
- Reactivação de doença base (ex: lupus, vasculites)
Sinais/Sintomas para inicio de Terapia Renal de Substituição na DRC?
- Pericardite urémica
- Encefalopatia
- Caimbras intrataveis
- Anorexia e nausea de causa uremica
- Malnutrição
- Desequilibrios electrolíticos (mais comum hiperK ou aumento liq. Extracelular)
Medicamentos a evitar na DRC?
- Metformina e outros antidiabéticos orais
- Meperidina
- AINE’s
- Contrastes nefrotoxicos e gadolineo
- Diminuir dose ou intervalo de:
- - antibióticos
- - antihipertensivos
- - antiarritmicos
Contra-indicações para biópsia renal na DRC?
- Rins pequenos
- HTA não controlada
- ITU activa
- Discrasia hemorrágica
- Obesidade grave
Indicações para biópsia renal na DRC
- suspeita de processo activo sobreimposto ou concomitante
OU - diminuição da TFG acelarada
Tipos de DRC sem rins pequenos na ecografia renal?
- Nefropatia diabetica
- Nefropatia por HIV
- Amiloidose
- DRPoliquistica
Causas de anemia refractária a EPO com ferritina N?
- Inflamação aguda ou crónica
- Dialise inadequada
- Hiperparatiroidismo grave
- Perda de sangue crónica
- Hemolise
- Infecção crónica
- Neoplasia
FR para IC na DRC?
Isquemia miocardica HVE Cardiomiopatia franca Anemia Apneia do sono
FR tradicionais para doença vascular isquemica na DRC?
- HTA
- Hipervolemia
- Dislipidemia
- Aumento da act. SNS
- Hiperhomocisteinémia
FR não tradicionais (especificos de DRC) para doença vascular isquemica na DRC?
- Anemia
- Hiperfosfatemia
- Hiperparatiroidismo
- Aumento FGF-23
- Apneia do sono
- Inflamação generalizada
Causas de HiperK na DRC desproporcional à TFG?
Diabetes
Uropatia obstrutiva
Nefropatia anemia falciforme
FR de hiperK na DRC?
- Aumento da ingesta
- Aumenta catabolismo proteico
- Hemolise
- Hemorragia
- Transfusao CE
- Acidose metabolica
- Farmacos: IECAs, ARAs, Espironolactona, eplerenona, amilorido
Criterios de referencia de DRC para nefrologia?
Diminuição da TFG
HTA não controlada
Proteinúria