Doença Renal Crônica Flashcards
1) Qual a definição de DRC❓
▪️Evolução lenta / Irreversibilidade.
📌 ⬇️ Filtração - TGF < 60 ml/min
Ou
📌 Albuminuria ≥ 30 mg/dia (Spot urinário ➡️ Relação Albumina / Creatinina ou Albuminúria 24h)
Por ➕ de 3 meses‼️
2) Quais as principais causas de DRC❓
📌 HAS
📌 DM
3) Como classificamos a DRC segundo a TFG❓
▪️Estágio G1 ➡️ ≥ 90
▪️Estágio G2 ➡️ ≥ 60
⬇️
📌 Nefroproteção ‼️ (IECA; BRA; ISGLT-2)
▪️Estágio G3 A ➡️ ≥ 45 - 59
▪️Estágio G3 B ➡️ ≥ 30 - 44
⬇️
📌 Tratar Doença Óssea e Anemia
▪️Estágio G4 ➡️ ≥ 15 - 29 (Preparar TSR) ⚠️
▪️Estágio G5 ➡️ < 15
4) Como classificamos DRC segundo Albuminúria❓
▪️A1 ➡️ Albuminúria < 30
▪️A2 ➡️ Albuminúria entre 30 - 300
▪️A3 ➡️ Albuminúria > 300
5) Qual a indicação para Terapia de substituição Renal❓
📌 TFG < 10 ml / min ➡️ Diálise/Transplante ⚠️
6) Qual a fisiopatologia da anemia na DRC❓Qual o tratamento❓Quais os alvos a serem alcançados❓
▪️⬇️ EPO (Eritropoetina)
▪️Tratamento:
📌 Reposição de Eritropoetina. 📌 Alvo HB: 10-12 g/dl; Ferritina: ≥ 200; Sat. Transfferrina: ≥ 20%
7) Qual a fisiopatologia do Distúrbio Mineral Ósseo na DRC❓
📌 Diminuição da ativação da Vitamina D pelos rins se TFG ⬇️, (Calcitriol), diminuindo a absorção pelo intestino ➡️ Hipocalcemia
📌 ⬇️ TFG ➡️ Aumenta Fosfato, que é quelante do Ca+ ➡️ Hipocalcemia
📌 Glândula Paratireóide ➡️ Diminuição sérica do Ca+ ➡️ PTH pelas paratireóides
➡️ Tira Ca+ do osso
8) Quais os achados Radiográficos da Osteíte Fibrosa na DRC❓☢️
📌 Reabsorção subperiostial das falanges. 🦴
📌 Crânio em sal e pimenta. 🧂 🌶️
📌 Coluna em Rugger-Jersey.
9) Qual o tratamento da Osteíte Fibrosa❓
📌 Restringir Fósforo (800-1000 mg/dia)
📌 Quelante do fósforo ➡️ SEVELAMER; Carbonato de Ca+ 💊
📌 Calcitriol (Vit D) 💊
📌 Calcimimético (CINACALCETE) 💊
