DMG

Question 1

Qual é a alteração metabólica mais comum na gestação?

Answer 1

Disglicemia

Question 2

Quais são as categorias de hiperglicemia que podem ser detectadas na gestação?

Answer 2

DM diagnosticado na gestação ou DMG.

Question 3

Quais os valores para DG de DM diagnosticado na gestação?

Answer 3

Jejum >126
acaso > 200
HbA1c >6,5
TOTG Glicemia 2h >200

Question 4

Quais os valores para DG de DMG?

Answer 4

Glicemia em jejum: 92-125mg
TOTG em jejum 92-125
TOTG 1h 180
TOTG 2h 153-199

Question 5

Quais são os fatores de risco para DMG?

Answer 5

Idade materna avançada
Sobrepeso e obesidade
História familiar
Condições associadas a Resistência a insulina

Question 6

Quais são as principais complicações maternas perinatais de DMG?

Answer 6

Candidiase vaginal
Infecção urinária
Polidrâmio
Desordens hipertensivas

Question 7

Quais são as principais complicações fetais perinatais de DMG?

Answer 7

Macrossomia
Tocotraumatismo
Abortamento
Malformações
Óbito intrauterino

Question 8

Quais são as principais complicações fetais futuras de DMG?

Answer 8

Risco aumentando de desenvolver sindrome metabólica, obesidade, DM, hipertensão, sequelas e malformações.

Question 9

Quais são as principais complicações maternas futuras de DMG?

Answer 9

Risco aumentado de desenvolver DM
DMG nas próximas gestações.

Question 10

Quando deve ser feito o DG prévio de DMG ou DM overt diabetes?

Answer 10

Na primeira consulta do pré natal, glicemia de jejum ou HbA1c.
E entre 24 e 28 semana de gestação.
Teste TOTG

Question 11

Quais são as orientações para mulheres com DM prévio e desejam engravidar?

Answer 11

Importância de cuidados pré-concepcionais
Nível ideal de HbA1c 6,0 para engravidar.
Mulheres com HbA1c acima de 9,0 evitar a gestação até alcançar melhor controle glicêmico.

Question 12

Qual deve ser a meta dos valores de glicemia de monitorização glicêmica?

Answer 12

Pré-prandiais entre 65-95.
1h pós-prandial <140
2h pós-prandial <120

Question 13

Em mulheres com risco aumentado de hipoglicemia quais devem ser os alvos?

Answer 13

Glicemias de jejum 70-99mg e ao deitar
Entre 2-4h da madrugada, entre 80-120mg

Question 14

Quando o CGM deve ser indicado?

Answer 14

Gestantes em uso de insulina que apresentam grande variabilidade glicêmica ou risco de hipoglicemia sem aviso.

Question 15

Qual é o tratamento para DMG?

Answer 15

Insulina terapia.

Question 16

Quando considerar terapia farmacológica na DMG?

Answer 16

Quando duas ou mais medidas estiverem acima da meta após 7 a 14 dias de terapia não farmacológica.

Question 17

Quais são as indicações para o uso de metformina na DMG?

Answer 17

Alternativa a insulina, falha de adesão, acessibilidade.
Ou associada à insulina em doses elevadas.

Question 18

Quais são as contraindicações para o uso de metformina no DMG?

Answer 18

Fetos abaixo do percentil 50
Presença de RCIU
Gestante com doença renal crônica

Question 19

Qual medicamento NÃO é recomendado para DMG?

Answer 19

Glibenclamida, risco de macrossômia e hipoglicemia neonatal.

Question 20

O que é recomendado no tratamento para DM1 e DM2 pré-gestacional entre 12-28s de gestação?

Answer 20

AAS

Question 21

Qual o benefício de usar AAS em gestantes com DM1 ou DM2?

Answer 21

Reduzir o risco de pré-eclâmpsia.