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Endocrinología > DM2 > Flashcards

DM2 Flashcards

1
Q

¿Cuál fue la prevalencia de DM2 en México en 2018?

A

10.3%

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Q

¿En qué género es más común?

A

Mujeres

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3
Q

¿Qué porcentaje de los px con DM2 tienen medición HbA1c anual?

A

15%

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4
Q

¿Qué porcentaje de los px con DM2 realizan revisión de pies?

A

21%

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5
Q

¿Cuál es la complicación más común?

A

Retinopatía diabética

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6
Q

¿Cuál es la principal comorbilidad en DM2?

A

Hipertensión

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7
Q

Factores de riesgo para DM2

A

AHF de primer grado, edad (> 45 años), sedentarismo, obesidad / sobrepeso, etnia (Hispanos, asiáticos, africano-americanos), mujeres con antecedente de DM gestacional o producto macrosómico (>4 kg), síndrome de ovario poliquístico

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8
Q

Medicamentos asociados con DM2

A

Glucocorticoides, diuréticos tiazídicos, antipsicóticos atípicos, estatinas

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9
Q

¿Componente más importante para el desarrollo de DM2?

A

Genético

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10
Q

¿Cuáles son los pasos para el desarrollo de DM2?

A

Resistencia a insulina, disminución de células beta e hiperglucemia

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11
Q

¿Cuál es la principal hormona involucrada en el efecto incretina?

A

GLP1

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12
Q

¿De qué es análogo la exenatida?

A

GLP1

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13
Q

¿Cuál es la vida media del GLP 1?

A

1 - 3 min

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14
Q

¿Qué porcentaje de la función pancreática está perdida al momento del diagnóstico?

A

80%

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15
Q

¿Qué órganos se ven afectados por glucotoxicidad?

A

Riñón, retina, cerebro, vasos, piernas, nervios

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16
Q

¿Por qué hay un aumento de ácidos grasos libres en px con DM2 (lipotoxicidad)?

A

Aumento en la lipolisis

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17
Q

¿Qué medicamentos actúan en el hígado?

A

Biguanidas y pioglitazona

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18
Q

¿Qué pasa en el músculo en DM2?

A

Hay menor captación y utilización de la glucosa

19
Q

¿Qué pasa en el SNC en DM2 y por qué?

A

Hay una pérdida de la supresión de apetito, como no funciona la insulina no se puede usar la glucosa y el cerebro piensa que necesita alimento

20
Q

¿Cuáles son las hormonas relacionadas a la plenitud y saciedad?

A

Amilina, ghrelina y leptina

21
Q

¿Qué hormonas se relacionan a la secreción de insulina dependiente de alimentos?

A

GIP, GLP 1

22
Q

¿Qué pasa con la GLP 1 de los px con DM2?

A

Hay una disminución en secreción y respuesta

23
Q

¿De la saturación de que cotransportador depende si hay glucosuria?

A

SGLT2 y GLUT4

24
Q

¿A partir de qué valor de glucosa sérica empieza la glucosuria?

A

180 mg/dl

25
Q

¿Cuál es la complicación aguda más común en DM2?

A

Estado hiperosmolar

26
Q

¿Qué ocasiona la visión borrosa?

A

Desequilibrio de electrolitos

27
Q

¿De qué hormona depende el crecimiento lineal del feto?

A

Insulina

28
Q

¿Con cuántas horas de ayuno se debe realizar una glucosa sérica en ayuno?

A

8 horas

29
Q

¿Con cuántos gramos de dextrosa se realiza una curva de tolerancia oral a la glucosa?

A

75 gramos

30
Q

¿Cómo se realiza una curva de tolerancia oral a la glucosa?

A

Se toman 75 gramos de dextrosa, se toma una muestra basal. Después otra muestra 1 hora después, y otra 2 horas de la toma basal.

31
Q

¿Cuál es el criterio diagnóstico para la glucosa sérica de ayuno?

A

≥ 126 mg /dl

32
Q

¿Cuál es el criterio diagnóstico para la curva de tolerancia oral a la glucosa?

A

≥ 200 mg/dL a las 2 horas

33
Q

¿Cuál es el criterio diagnóstico para hemoglobina glucosilada?

A

≥ 6.5%

34
Q

¿Cuál es el criterio diagnóstico para una toma de glucosa sérica aleatoria?

A

> 200 mg/dl

35
Q

¿Se puede establecer el diagnóstico sin síntomas?

A

No

36
Q

¿Qué se hace en caso de estudios discordantes?

A

Repites el estudio que salió positivo en 3 - 6 meses

37
Q

¿Qué índice se utiliza para medir la resistencia a la insulina?

A

HOMA - IR

38
Q

¿Qué dieta debemos recomendar a los pacientes?

A

Hipocalórica con restricción de 30 - 40%+

39
Q

¿Cuál es la meta de tratamiento para la glucosa sérica de ayuno?

A

80 - 130 mg /dl

40
Q

¿Cuál es la meta de tratamiento para la curva de tolerancia oral a la glucosa?

A

< 200 mg/dL a las 2 horas

41
Q

¿Cuál es la meta de tratamiento para hemoglobina glucosilada?

A

< 7%

42
Q

¿Cuál es la meta de tratamiento para una toma de glucosa sérica aleatoria?

A

< 180 mg/dl

43
Q

¿Cuál es el tamizaje para la nefropatía?

A

Albuminuria una vez al año

Endocrinología (3 decks)

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