DM geral

Question 1

METABOLISMO INTERMEDIÁRIO

Duas grandes fases?

Answer 1

Pós-prandial

Jejum

Question 2

METABOLISMO INTERMEDIÁRIO
Pós-prandial
Elevação de \_\_\_\_\_\_\_ sérica
Aumenta secreção de \_\_\_\_\_\_\_\_
Efeito \_\_\_\_\_\_\_\_ (anabólico/catabólico)
Aumenta síntese de \_\_\_\_\_\_\_\_, \_\_\_\_\_\_ e \_\_\_\_\_\_.

Answer 2

Glicose
Insulina
Anabólico
Glicogênio, gordura e proteínas

Question 3

METABOLISMO INTERMEDIÁRIO
Jejum
Diminui _______.
Corpo passa a mobilizar estoque através da secreção de hormônios _________ (cite 4) para promover _______ (catabolismo/anabolismo)
Aumenta quebra de ______, ______, ______ com a finalidade de ______gênese.

Answer 3

Glicemia
Contrainsulínicos (glucagon, adrenalina, cortisol, GH)
Catabolismo
Lipídeos, proteínas e glicogênio
Gliconeogênese

Question 4

No DM, a situação se assemelha muito ao período de ______, pois há pouca ______ circulante.

Answer 4

Jejum

Insulina

Question 5

Insulina ação ultra-rápida. Utilizar em qual período?

Answer 5

Lispro / Asparte. Durante refeição.

Question 6

Insulina de ação rápida. Utilizar em qual período?

Answer 6

Regular. 30 min antes da refeição.

Question 7

Insulina ação intermediária. Quantas vezes por dia?

Answer 7

NPH. Pelo menos 2x/dia (duração de 12h)

Question 8

Insulina de ação lenta. Há pico?

Answer 8

Glargina / Detemir. Sem pico de ação.

Question 9

Insulinas pós-prandiais ______

Insulinas basais _______

Answer 9

Rápida/ultra

Intermed/lenta

Question 10

Esquema ideal usando insulina?

Answer 10

Glargina 1x/dia + Lispro durante refeições.

1/2 rápida e 1/2 lenta (0,5-1Ukg)

Question 11

Controle dos dextros e suas relações
Pré-café da manhã  \_\_\_\_\_\_\_\_
Pré-almoço \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Pré-Jantar \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Antes de dormir \_\_\_\_\_\_\_\_\_

Answer 11

Pré-café da manhã (NPH NOITE)
Pré-almoço (REGULAR DA MANHÃ)
Pré-Jantar (NPH MANHÃ)
Antes de dormir (REGULAR NOITE)

Question 12

HIPERGLICEMIA MATINAL

2 possibilidades….

Answer 12

1. Fenômeno do alvorecer (manhã desprotegida)

2. Efeito Somogyi

Question 13

Fenômeno do alvorecer, qual a fisiopato?

Answer 13

NPH noite é insuficiente!

Question 14

Somogyi, fisiopato?

Answer 14

Muita NPH pré-janta, hipoglicemia na madrugada, faz rebote de manhã (mto hormônio contra-insulinico)

Question 15

Como diferenciar alvorecer e somogyi?

Answer 15

Pcte deverá realizar dextro as 3h

Question 16

Diferenciar alvorecer e somogyi?

Answer 16

Pcte deverá realizar dextro de madrugada

Question 17

Padrão ouro para insulinoterapia?

Answer 17

Esquema de infusão contínua

Question 18

Quando usar Pramlintida? Como funciona?

Answer 18

Quando não controla com insulinoterapia

É um produto da síntese de insulina (como PepC), bloqueia glucagon e não causa hipoglicemia