DM

Question 1

Efeitos adversos importante SGLT2

Answer 1

hipotensão;
ITU e candidíase;
risco maior de cetoacidose euglicêmica (DM1 tem maior risco);
ineficazes em paciente com TFG<30.

Question 2

Paciente com 2 resultados de glicemia de jejum para pre-diabetes. O próximo passo é?

Answer 2

TOTG 75g

para confirmar ou excluir DM

Question 3

puérpera que apresentou DMG deve entre 6 e 12 semanas após o parto realizar qual exame?

Answer 3

TOTG

Question 4

portador de glicosúria renal condiciona maior risco para diabetes?

Answer 4

NÃO

Question 5

Qual o único critério diagnóstico de Diabetes mellitus que precisa de apenas UMA dosagem laboratorial?

Answer 5

Glicemia aleatória ≥ 200 mg/dl + sintomas de hiperglicemia (“4 Ps”)

Question 6

Quais fatores interferem o uso da hemoglobina glicada como ferramenta diagnóstica no Diabetes Mellitus?

Answer 6

Hemoglobinopatias
Gestantes
Hemólise ou perda de sangue
Nas crianças e adolescentes

Question 7

Quais as vantagens da hemoglobina glicada sobre a glicemia para estabelecer o diagnóstico de Diabetes?

Answer 7

Boa correlação com as complicações microvasculares
Não requer jejum
Não é afetada por fatores agudos como infecção e exercícios
Reflete melhor o controle glicêmico em longo tempo

Question 8

Quais são os principais autoanticorpos encontrados no Diabetes mellitus tipo 1?

Answer 8

Anti-ilhota (ICA)
Anti-GAD
Anti-IA

Question 9

Qual exame, quando indicado, avalia a massa residual de células beta nos pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1?

Answer 9

peptideo C serico

Question 10

Complete a frase: O quadro clínico clássico do Diabetes mellitus tipo 1 tem início agudo, caracterizado por…

Answer 10

Poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso (“os 4 Ps”)

Question 11

Qual a conduta frente ao Efeito Somogy nos pacientes com Diabetes mellitus tipo 1 em uso do esquema NPH + Regular?

Answer 11

Deslocar a dose de NPH de antes do jantar para antes de dormir OU reduzir a dose da insulina NPH noturna

Question 12

Qual a conduta frente ao Fenômeno do Alvorecer nos pacientes com Diabetes mellitus tipo 1 em uso do esquema NPH + Regular?

Answer 12

Deslocar a dose de NPH de antes do jantar para antes de dormir OU aumento da dose da insulina NPH noturna

Question 13

Como é denominado o evento de hiperglicemia matinal devido ao pico de hormônios contrarreguladores em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1 em uso do esquema NPH + Regular?

Answer 13

efeito alvorecer

Question 14

Qual o tipo de diabetes mais relacionado à influência genética?

Answer 14

DM2

Question 15

Quais são os critérios diagnósticos laboratoriais de um paciente pré-diabético?

Answer 15

“Glicemia alterada” -> glicemia de jejum entre 100-125 mg/dl
“Intolerância à glicose” -> glicemia 2 horas após o teste de tolerância a glicose (TOTG) entre 140-199 mg/dl
Hemoglobina glicada entre 5,7-6,4 mg/dl

Question 16

Quais as indicações do uso da metformina nos pré-diabéticos na prevenção do Diabetes mellitus tipo 2?

Answer 16

IMC ≥ 35
Idade < 60 anos
História de diabetes gestacional

Question 17

Complete a frase: as atuais indicações de rastreio do Diabetes mellitus tipo 2 em pacientes adultos (> 18 anos) são…

Answer 17

“Sobrepeso” (IMC ≥ 25 kg/m²) + pelo menos um dos fatores de risco para Diabetes mellitus tipo 2 OU qualquer adulto > 45 anos de idade

Question 18

Quais são as metas glicêmicas no Diabetes mellitus tipo 2?

Answer 18

Hemoglobina glicada < 7%
Glicemia capilar pré-prandial <130 mg/dl
Glicemia capilar pós-prandial < 180 mg/dl

Question 19

Quais são os principais efeitos adversos da metformina?

Answer 19

Sintomas gastrointestinais (náuseas, vômitos, diarreia, gosto metálico, anorexia)
Acidose lática
Anemia megaloblástica

Question 20

Cite algumas contraindicações da metformina

Answer 20

Insuficiência renal (TFG estimada < 30 ml/min)

Insuficiência hepática

Question 21

Quais os hipoglicemiantes orais de maior eficácia na redução dos valores da hemoglobina glicada?

Answer 21

biguanidas (metformina) e Sulfonilureia

Question 22

antidiabéticos que reduzem a resistência à insulina?

Answer 22

biguanidas e glitazonas

Question 23

Quais os antidiabéticos utilizados no tratamento do Diabetes mellitus tipo 2 não causam aumento de peso?

Answer 23

Metformina
Acarbose
Incretinomiméticos (inibidores DPP-4 e análogos do GLP-1)
Inibidores do SGLT-2

Question 24

Quais os antidiabéticos utilizados no tratamento do Diabetes mellitus tipo 2 reduzem a glicemia pós-prandial?

Answer 24

acarbose e glinida

Question 25

“equivalente oral das insulinas de ação rápida”?

Answer 25

glinida

Question 26

Quais os principais efeitos colaterais dos agonistas do GLP-1?

Answer 26

efeitos gastrointestinais

PANCREATITE AGUDA

Question 27

Quais os principais efeitos colaterais dos inibidores do SGLT-2?

Answer 27

ITU e candidíase vulvovaginal

Question 28

Quais antidiabéticos diminuem a mortalidade em pacientes com doenças cardiovasculares?

Answer 28

Inibidores de SGLT2 (empaglifozina e canaglifozina), agonistas do receptor GLP-1 (liraglutida, semaglutide e exenatide)

Question 29

Qual o típico perfil lipídico dos diabéticos?

Answer 29

Hipertrigliceridemia + HDL baixo + LDL quantitativamente normal

Question 30

Como é classificado o tipo de diabetes que surge tardiamente em adultos devido à deficiência de insulina?

Answer 30

LADA (Latent Autoimune Diabetes of Adults)

Question 31

Qual o nome do diabetes por resistência à insulina que surge precocemente em crianças e adolescentes não obesas devido a transmissão autossômica dominante?

Answer 31

MODY (Maturity-Onset-Diabetes of the Young)