DM 2 Flashcards
BIGUANIDAS (METFORMINA)
1- AÇOES NO ORGANISMO
2- COLATERAIS
1- REDUZ RESISTENCIA A INSULINA, O FIGADO PASSA A PRODUZIR MENOS GLICOSE
- ELEVA CAPTAÇÃO PERIFERICA DE GLICOSE
- REDUZ LIPOLISE E LIPOGENESE
- REDUZ INSULINA E GLUCAGON
2- DIARREIA, NAUSEA, DESCONFORTO ABD, REDUCAO DE VIT. B12,
- ACIDOSE LÁTICA: bloq oxi de glicose intestinal, produzindo + lactato (dça renal importante, cadiopulmonar grave)
1-SECRETAGOGOS, QUAIS SAO AS CLASSES?
2-PODEM SER ASSOCIADAS?
3- SAO GLICOSE-DEPENDENTES?
1-SULFONILUREIAS E GLINIDAS
2- NÃO, POIS POSSUEM MECANISMO DE AÇAO SIMILAR
3-NAO!
O QUE SÃO INCRETINAS?
HORMONIOS PRODUZIDOS PELAS CELULAS L (GLP-1) E k (GIP) INTESTINAIS QUE
ATUAM NO PANCREAS REDUZINDO GLUCAGON
E AUMENTANDO A INSULINA (PREPARA PARA “RECEBER ALIMENTO”)
DE MANEIRA GLICOSE-DEPENDENDE
GIP- acelera esvaziamento gastrico
GLP-1: desacelera, reduz apetite, aumenta concentr de cel beta, aumenta secr de somatostatina
1- EFEITOS DA INSULINA
2- PROMOVEM A SECREÇAO DE INSULINA
1- REDUZ LIPOLISE DOS ADIPOCITOS
- Aumenta o armazenamento de lipideos E GLICOSE
- Estimula a captação de a.a e a síntese de prot
- Inibe a degradação proteica no músculo e outros tecidos
2- Glicose, a.a, ác graxos e corpos cetônicos
1- PQ A SECR DE INSULINA É MT MAIOR QD A GLICOSE É ADM POR VO DO QUE IV?
2- PATOGENESE DO DM 2
1- DEVIDO AO EFEITO DAS INCRETINAS
2- DESREGULAÇAO DA HOMEOST DA GLICOSE
- COMPROMETIMENTO NA SECR E AÇAO DA INSULINA
- MENOR RESPOSTA DAS CEL. BETA À GLICOSE
- ALT. NOS NEUROTRANS-> COMER + AÇUCAR
- MENOR SECR DE GLP-1 E GIP -> menos insulina
- Glucagon -> + prod hepatica de glicose
- MAIOR REABSORÇAO RENAL DE GLICOSE (> limiar)
A resistência à insulina nos adipócitos provoca aumento da lipólise e liberação de ác graxos na circulação.
O que pode contribuir para a resistência à insulina em figado e músculos, esteatose hepática e dislipidemia?
CORRETO
SULFONILUREIAS
1- REPRESENTANTES
2- MECANISMO
1- Glibenclamida, glipizida e glimepirida
2- BLOQUEIA O CANAL Katp DA CEL BETA
- CAUSANDO DESPOLIARIZAÇAO DA MEMBR
- CASCATA Q CULMINA C/ LIBERAÇAO DE INSULINA
- TB REDUZ DEPURAÇAO HEPATICA DE INSULINA
AÇAO DA INSULINA E RESISTENCIA À INSULINA
- INSULINA SE LIGA AO RECEPTOR
- FOSFORILA A TIROSINA Q ESTIMULA
- O GLUT A IR P/ A MEMBR E CAPTAR A GLICOSE
- NA RESISTENCIA À INSULINA
- FOSFORILA SERINA AO INVES DA TIROSINA
- ESTIMULA MENOS O GLUT
MECANISMO DE AÇAO DA METIFORMINA
- AUMENTA A ATIVIDADE DA AMPK, ESTIMULANDO
- CAPTAÇAO DE GLICOSE
- OXIDAÇAO DE AC. GRAXOS
- REDUZ: LIPOGENESE, GLICONEOGENESE E RESIST À INSULINA
