Diverticulite Flashcards

1
Q

Doença diverticular dos colóns é caracterizada pela presença de divertículos nos colón, com/sem inflamação

A

Sem

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Q

Fatores de risco (4)

A

População ocidental
Dieta pobre em fibras
Idosos
Aumento da pressão nos colóns

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3
Q

Doença diverticular dos colóns : exames (2)

A

Colono
Enema

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4
Q

Geralmente os pacientes com diverticulose são assintomáticos

A

V

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5
Q

Sítios mais comuns da doença diverticular

A

Cólon esquerdo e sigmoide

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6
Q

Complicação + encontrada em cólon direito

A

Sangramento

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7
Q

Complicação + encontra em cólon esquerdo e sigmoide

A

Diverticulite (inflamação)

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8
Q

Diverticulite aguda

A

Inflamação pericolica ou ao redor do divertículo ( não é nele em si)

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9
Q

Clínica

A

Dor abdominal QIE
Febre
Urgência urinária
Mudança do hábito intestinal

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10
Q

Complicações

A

Abscesso
Perfuração (peritonite)
Fístula
Obstrução

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11
Q

Fístula mais comum

A

Colovesical

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12
Q

Exame diagnóstico

A

TC (padrão-ouro)

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13
Q

Qual exame evitar e pq

A

Colono pela perfuração

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14
Q

Hinchey IA

A

Fleimão

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15
Q

Hinchey IB

A

Abscesso pericólico ou mesentérico

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16
Q

Hinchey II

A

Abscesso pélvico ou à distância

17
Q

Hinchey III

A

Peritonite purulenta generalizada

18
Q

Hinchey IV

A

Peritonite fecal generalizada

19
Q

Conduta diverticulite aguda não complicada se sintomas mínimos

A

Dieta sem resíduos + ATB oral

20
Q

Conduta diverticulite aguda não complicada se sintomas exuberantes

A

Dieta zero + ATB IV + HV

21
Q

Tto hinchey I (abscesso >= 4 cm) ou Hinchey II

A

Drenagem guiada por TC + ATB IV + colono após 4-6 semanas + cirurgia eletiva

22
Q

Hinchey III e IV

A

Cirurgia de urgência (geralmente hartmann)

23
Q

Quando fazer colono ? Finalidade ?

A

4-6 semanas após término de antibióticos. Excluir neoplasias.

24
Q

Os últimos surtos da diverticulite tendem a ser mais graves. V ou F

A

Falso. Os primeiros

25
Q

Indicações cirurgia eletiva (5)

A
  1. Falha do tto clinico na diverticulite não complicada
  2. Após 3º episódio de diverticulite não complicada
  3. Impossibilidade de excluir CA de cólon
  4. Após 1º episódio de diverticulite em imunodeprimidos
  5. Após 1º episódio de diverticulite complicada com abscesso, fístula colovesical ou obstrução parcial