Divers et annales Flashcards
Les réseaux cérébraux de la mémoire déclarative impliquent quelles structures cérébrales ?
- l’hippocampe
- les aires corticales associatives
L’aphasie globale fait partie de quel type d’aphasies ?
c’est une aphasie non fluente
L’hippocampe et les aires corticales associatives sont impliquées dans que type de mémoire ?
la mémoire déclarative
Qui a décrit pour la première fois les apraxies et dans quel contexte ?
Liepman, au début du 20e siècle
il a observé des troubles du comportement gestuel chez un patient ayant une lésion au niveau du corps calleux
Qu’est-ce que la tomographie par émission de positons ?
- une technique d’imagerie métabolique
- invasive, nécessitant l’injection d’un traceur marqué radioactivement dans le corps du patient
- elle offre une bonne résolution spatiale mais a une mauvaise résolution temporelle
Que permet l’attention divisée ?
de traiter plusieurs tâches à la fois
Qui a élaboré le test de la tour de Londres ?
Shallice
Que permet d’évaluer le test de la tour de Londres ?
la planification, c’est-à-dire l’habileté à organiser une série d’actions pour atteindre un but
Qui est à l’origine du modèle sur la mémoire distinguant mémoire sémantique, mémoire épisodique et mémoire procédurale ?
Tulving
Quel type de mémoire correspond aux connaissances générales du monde, culturellement partagées et qui ne peuvent pas être situées dans le temps et l’espace ?
la mémoire sémantique
Les sièges de stockage de la mémoire sémantique sont
les cortex associatifs
Quel type de mémoire correspond aux faits que nous avons personnellement vécus et est unique pour chaque individu ?
la mémoire épisodique
Que est le siège de stockage des connaissances épisodiques ?
les structures cérébrales du circuit de Papez
L’hippocampe et le thalamus appartiennent
au circuit de Papez
Quel type de mémoire concerne l’apprentissage et le stockage de compétences : faire du vélo, jouer d’un instrument…
la mémoire procédurale
Définition d’une apraxie
Un trouble acquis du comportement gestuel
qui va perturber la réalisation de certains types de gestes
en l’absence de :
- troubles de la compréhension
- déficits moteurs
- déficits sensitifs
- troubles de la coordination
Quels sont les différents types d’apraxies ?
- apraxie idéomotrice
- apraxie idéatoire
- apraxie constructive
- apraxie d’habillage
- apraxie de marche
- apraxie de la mélokinétique
- apraxie bucco-faciale
Quels sont les sièges cérébraux de la mémoire procédurale ?
le striatum et le cervelet
Qu’est-ce qu’une apraxie idéomotrice ?
l’incapacité de réaliser correctement des gestes symboliques ou des mimes d’utilisation d’objets
Apraxie idéomotrice =
apraxie des gestes sans manipulation d’objet
Comment est appelé l’apraxie de manipulation d’objet ?
apraxie idéatoire
Qu’est-ce que l’apraxie idéatoire ?
l’incapacité de manipuler des objets réels
Comment se nomme la difficulté à définir les relations qu’entretiennent les objets entre eux dans l’espace ?
l’apraxie constructive
Donner 2 exemples d’apraxie constructive
difficultés à dessiner un cube
difficultés à écrire
Comment se manifeste l’apraxie d’habillage ?
par la difficulté à manipuler ou à enfiler des vêtements
Comment se nomme le trouble de l’initiation des mouvements bilatéraux des membres inférieurs ?
l’apraxie de marche
La difficulté à pianoter ou à serrer et desserrer le poing, relève de quel type de difficulté ?
la difficulté à exécuter des gestes rapides et fins des extrémités (apraxie de la mélokinétique)
La difficulté à exécuter des gestes rapides et fins des extrémités est appelée
apraxie de la mélokinétique
Qu’est-ce que l’apraxie bucco-faciale ?
dissociation entre
- l’impossiblité d’effectuer des activités volontaires
et
- la conservation des activités automatiques et réflexes des muscles de la face et de la bouche
Mémoire déclarative =
mémoire explicite
Mémoire épisodique et mémoire sémantique appartiennent à
la mémoire déclarative
L’incapacité à mimer l’utilisation des objets (mime d’utilisation d’un marteau par exemple) relève de quel type d’apraxie ?
apraxie idéomotrice
L’incapacité à manipuler des objets réels relève de quel type d’apraxie ?
apraxie idéatoire
Dans la perception visuelle, la voie parvocellulaire ventrale est le système ?
“quoi ?” : elle traite les informations qui permettront l’identification d’un objet
Dans la perception visuelle, la voie magnocellulaire dorsale est le système ?
“où ?” : elle traite les informations qui permettront la localisation d’un objet
Le PASAT (Paced Auditory Addition Test) est un test permettant d’évaluer quoi ?
l’attention soutenue
Comment se manifestent les troubles de l’attention alternante ?
par une difficulté à déplacer rapidement son attention sur une durée assez longue pour exécuter une tâche spécifique
Comment peuvent être évalués les troubles de l’attention alternante ?
par le Trail Making Test (TMT)
L’apraxie idéomotrice se caractérise par
l’incapacité à mimer l’utilisation d’objets (ex mime d’utilisation d’un marteau)
Quelles techniques d’imagerie cérébrale offrent une bonne résolution temporelle et ont une mauvaise résolution spatiale ?
Les techniques électrophysiologiques
Quelle voie du système visuel traite les informations qui permettront l’identification d’un objet ?
La voie parvocellulaire ventrale, le système du “quoi ?”
Comment peut être mesurée l’attention soutenue ?
Par le PASAT (Paced Auditory Serial Addition Test)
Que mesure le Trail Making Test (TMT) ?
Les troubles de l’attention alternante
Une difficulté à déplacer rapidement son attention sur une durée assez longue pour exécuter une tâche spécifique correspond à quel type de trouble ?
un trouble de l’attention alternante
L’aphasie de conduction est une aphasie
non fluente
Quel type d’aphasie est caractérisé par un trouble de la compréhension du langage alors que le langage exprimé est conservé mais parfois logorrhéique ?
L’aphasie de Wernicke
Quel type de trouble est caractérisé par une réduction de la production du langage en l’absence de trouble de la compréhension ?
L’aphasie de Broca
Quel type de trouble est caractérisé par des difficultés de répétition liées à une disconnexion entre les centres de compréhension et les centres de production du langage
L’aphasie de conduction
Quel trouble est associé à la fois à des déficits de production du langage et à des déficits de compréhension du langage ?
l’aphasie globale
Quel trouble est la conséquence d’importantes lésions de l’hémisphère gauche ?
l’aphasie globale
Quel trouble est la conséquence d’une lésion du faisceau arqué gauche ?
l’aphasie de conduction
Quels sont les 3 grands types de troubles qui caractérisent le syndrome frontal ?
- les troubles cognitifs
- les troubles de la personnalité
- les troubles de l’activité motrice
Comment peuvent se manifester les troubles cognitifs dans le syndrome frontal ?
par une difficulté à mettre en œuvre des stratégies lors de raisonnements
Comment peuvent se manifester les troubles de la personnalité dans le syndrome frontal ?
Ils peuvent prendre 2 formes :
- soit un excès d’inhibition avec un tableau pseudo-dépressif
- soit au contraire une désinhibition accompagnée d’euphorie voire des attitudes antisociales
Comment peuvent se manifester les troubles de l’activité motrice dans le syndrome frontal ?
Ils peuvent varier en fonction de la localisation de la lésion cérébrale :
- soit réduction de l’activité motrice
- soit comportement hyperactif : le patient peut répéter sans cesse le même geste alors que la situation nécessiterait qu’il inhibe ces automatismes moteurs : comportement de persévérations. On observe également un comportement d’utilisation qui correspond à une tendance exagérée du patient à saisir et à utiliser les objets présentés devant lui. Le patient peut aussi présenter un comportement d’imitation : il répète les gestes de son interlocuteur
Définition de l’apraxie
Une apraxie est un trouble acquis du comportement gestuel qui va perturber la réalisation de certains types de gestes en l’absence de troubles de la compréhension, de déficits moteurs, de déficits sensitifs ou de troubles de la coordination
L’apraxie des gestes sans manipulation d’objet est aussi appelée
apraxie idéomotrice
L’apraxie de manipulation d’objet est appelée
apraxie idéatoire
L’apraxie constructive se manifeste par
une difficulté à définir les relations qu’entretiennent les objets entre eux dans l’espace (ex : difficultés à dessiner un cube, à écrire)
A quoi correspond le tableau clinique suivant ?
- troubles cognitifs
- troubles de la personnalité
- troubles de l’activité motrice
syndrome frontal
Définir l’apraxie idéomotrice
= apraxie des gestes dans manipulation d’objet
correspond à l’incapacité de réaliser correctement des gestes symboliques ou des mimes d’utilisation d’objets
Comment s’exprime l’apraxie d’habillage
par la difficulté à manipuler ou à enfiler des vêtements
Une difficulté à mettre en œuvre des stratégies lors de raisonnement appartient à quel type de troubles ?
les troubles cognitifs
comme dans le syndrome frontal
L’incapacité de réaliser correctement des gestes symboliques ou des mimes d’utilisation d’objets correspond à
l’apraxie idéomotrice
Définir l’apraxie de marche
trouble de l’initiation des mouvements bilatéraux des membres inférieurs
Comment s’exprime l’apraxie de la mélokinétique ?
une difficulté à exécuter des gestes rapides et fins des extrémités comme par exemple pianoter ou serrer et desserrer le poing
Qu’est-ce qu’un comportement de persévérations ?
- le patient répète sans cesse le même geste alors que la situation nécessiterait qu’il inhibe ces automatismes moteurs
- le comportement de persévérations peut faire partie des manifestations de l’hyperactivité, elle même expression possible de troubles de l’activité motrice dans le syndrome frontal
Un patient qui répète les gestes de son interlocuteur a quel comportement ? comportement qui peut appartenir à quel tableau clinique ?
- comportement d’imitation
- le comportement d’imitation peut faire partie des manifestations de l’hyperactivité, elle même expression possible de troubles de l’activité motrice dans le syndrome frontal
Qu’est-ce que l’apraxie bucco-faciale ?
une dissociation entre l’impossibilité d’effectuer des activités volontaires et la conservation des activités automatiques et réflexes des muscles de la face et de la bouche
Comment s’appelle la difficulté à exécuter des gestes rapides et fins des extrémités comme par exemple pianoter ou serrer et desserrer le poing ?
apraxie de la mélokinétique
Lorsqu’on observe soit un excès d’inhibition avec un tableau pseudo-dépressif, soit au contraire une désinhibition accompagnée d’euphorie voire des attitudes antisociales, de quel type de trouble s’agit-il ?
de troubles de la personnalité, comme dans le syndrome frontal
L’incapacité de manipuler des objets réel se nomme
l’apraxie idéatoire
La dissociation entre l’impossibilité d’effectuer des activités volontaires et la conservation des activités automatiques et réflexes des muscles de la face et de la bouche se nomme
l’apraxie bucco-faciale
La phrénologie de Gall décrit combien de fonctions ?
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Mémoire déclarative =
mémoire explicite
De quoi est constituée la mémoire déclarative ?
- les souvenirs, faits autobiographiques et évènements personnels = mémoire épisodique
- connaissances du monde et du langage = mémoire sémantique
Quelles sont les techniques d’imagerie métaboliques ?
- la tomographie par émission de photons
- l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle
Le test de Stroop est un test permettant d’évaluer
l’attention focalisée
Quelle est la différence entre attention focalisée et attention soutenue ?
- l’attention focalisée est la base de la concentration mentale. Elle nous permet de cibler des stimuli spécifiques et d’éviter des phénomènes de distraction en nous concentrant sur certains stimuli de notre environnement et en ne prêtant pas (ou peu) attention aux éléments distracteurs
- l’attention soutenue permet de maintenir l’attention sur une durée longue pour exécuter une tâche spécifique. Les tâches sur ordinateur sollicitent particulièrement l’attention soutenue
- > attention focalisée = éviter les phénomènes de distraction vs
- > attention soutenue = maintien dans le temps
Les agnosies visuelles se définissent comment un trouble de
la reconnaissance visuelle
Les agnosies visuelles peuvent altérer la perceptions de
- des images
- des formes
- des objets
- des couleurs
- des visages
Les troubles cognitifs dans le syndrome frontal se caractérisent par quoi ?
une difficulté à mettre en œuvre des stratégies lors de raisonnements
Les troubles de la personnalité dans le syndrome frontal se caractérisent par quoi ?
Ils peuvent prendre 2 formes :
- un excès d’inhibition avec un tableau pseudo-dépressif
- une désinhibition accompagnée d’euphorie voire des attitudes antisociales
Les troubles de l’activité motrice dans le syndrome préfrontal se caractérisent par quoi ?
Ils peuvent varier en fonction de la localisation de la lésion cérébrale :
- réduction de l’activité motrice
- au contraire comportement hyperactif : répéter sans cesse le même geste, comportements de persévérations, comportements d’utilisation et comportements d’imitation
Qu’est-ce qu’un comportement de persévérations ?
Le patient répète sans cesse le même geste alors que la situation nécessiterait qu’il inhibe ces automatismes moteurs
Qu’est-ce qu’un comportement d’utilisation ?
La tendance exagérée du patient à saisir et à utiliser les objets présentés devant lui
Quels sont les 3 modèles de la mémoire décrits dans le cours ?
- le modèle d’Atkinson et Shiffrin
- le modèle de Cohen et Squire
- le modèle de Tulving
Qu’est-ce que le modèle d’Atkinson et Shiffrin ?
- mémoire sensorielle
- mémoire à court terme
- mémoire à long terme
Lorsque la patiente ne se souvent pas des fait survenus avant l’accident, il s’agit d’une altération d’une amnésié …
rétrograde
Mémoire à court terme et mémoire à long terme sont des distinctions faites dans quel modèle ?
modèle d’Atkinson et Shiffrin
Quelle technique d’imagerie cérébrale présente les caractéristiques suivantes :
- très bonne résolution spatiale
- permet de localiser les zones cérébrales activées lors d’une tâche
- non invasive
- faible résolution temporelle
- technique métabolique
IRMf
La distinction entre la mémoire procédurale et la mémoire déclarative est faite dans quel modèle ?
le modèle de Cohen et Squire
La distinction entre mémoire sémantique et la mémoire épisodique est faite dans quel modèle ?
le modèle de Tulving
Chez les localisationnistes, qui a fait la première observation anatomo-clinique ?
Broca
La neuropsychologie cognitive est une discipline qui sert à faire le lien entre
- les opérations mentales et les aires cérébrales
- la cognition et les symptômes
Dans le « Paced Auditory Serial Addition Test » (PASAT), de quelle manière le sujet doit-il donner le résultat ?
A haute voix
Dire au revoir avec la main est un geste
expressif
Se toucher le bout du nez avec l’auriculaire est un geste
sans signification
Les aphasies globales ont été décrites par qui ?
Déjerine
Une apraxie unilatérale touche quelle partie du corps ?
la partie gauche ou la partie droite
Qu’est-ce que l’héminégligence ?
un trouble de la conscience de l’espace
Que sont les pantomimes ?
Des gestes significatifs avec une intentionnalité fonctionnelle.
La technique d’imagerie cérébrale qui mesure le champ magnétique induit par l’activité électrique des neurones est
la magnétoencéphalographie (MEG)
Quelle technique permet de savoir si l’hémoglobine dispose d’une molécule d’oxygène ?
l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf)
Quelle technique mesure les variations de l’activité électrique cérébrale ?
l’électroencéphalographie (EEG)
Quelle technique se base sur la détection de deux photons ?
la tomographie par émission de positons (ou positrons)
Résolution temporelle et spatiale des techniques d’imagerie cérébrales métaboliques
faible résolution temporelle
bonne résolution spatiale
Résolution temporelle et spatiale des techniques d’imagerie cérébrales électrophysiologiques
bonne résolution temporelle
faible résolution spatiale
Dans le syndrome frontal, quelles peuvent être les manifestations des troubles de l’activité motrice ?
Selon la localisation de la lésion, les patients peuvent présenter :
- soit une réduction des activités : perte des initiatives, diminution des comportements spontanés, et dans des cas extrêmes le patient peut rester immobile pendant des heures
- soit un comportement hyperactif. Dans ce dernier cas, le patient peut répéter sans cesse le même geste (persévérations) alors que la situation nécessiterait qu’il inhibe ces automatismes moteurs. On observe également une tendance exagérée du patient à saisir et à utiliser les objets présentés devant lui (comportement d’utilisation) ainsi qu’une répétition des gestes de son interlocuteur (comportement d’imitation).
Dans le syndrome frontal, quelles peuvent être les manifestations des troubles de la personnalité ?
Deux formes de modification de la personnalité peuvent être observées :
- soit un excès d’inhibition avec un tableau de pseudo-dépressif,
- soit au contraire une désinhibition accompagnée d’euphorie, d’insouciance et jusqu’à des attitudes antisociales (agressivité avec passage à l’acte, désinhibition de la sexualité,…).
Le réseau d’éveil et de la vigilance + le réseau postérieur + le réseau antérieur sont décrits dans quel modèle de l’attention ?
le modèle de l’attention visuo-spatiale de Posner (1994)
Comment décrire les liens entre les 3 réseaux du modèle de l’attention visuo-spatiale de Posner ?
Ils sont imbriquées, interconnectés, complémentaires
Les études ont permis de montrer que l’attention n’est pas un mécanisme unitaire, mais il existerait différents types de composantes attentionnelles, lesquels ?
- l’alerte préparatoire
- l’attention sélective
- l’orientation contrôlée
- la vigilance
- l’attention soutenue
- l’attention divisée
L’onde VCN survient combien de temps après qu’un signal préparatoire annonce au sujet la survenue d’un stimulus demandant une réponse motrice de sa part ?
350 ms
Chez quels patients l’alerte préparatoire est-elle particulièrement altérée ?
- chez les patients atteints de démence fronto-temporale à dominance frontale
- chez les patients présentant une épilepsie avec un foyer épileptique au niveau du lobe frontal
L’attention sélective est étudiée à partir
du paradigme de l’écoute dichotique
En quoi consiste le paradigme de l’écoute dichotique utilisé pour étudier l’attention sélective ?
- présentation simultanée de deux mots différents, un dans chaque oreille à l’aide d’un casque
- l’expérimentateur demande alors au participant de focaliser son attention sur une oreille afin de créer une situation d’attention focalisée ou sélective
- > une composante négative des potentiels évoqués cognitifs, la N100,produite par le cortex auditif et survenant 100 ms après l’écoute d’un son, est plus ample pour les sons sur lesquels l’attention du sujet est portée
Gall, Wernicke, Broca, développent un courant de pensée “localisationniste” qui propose une cartographie du cerveau. A cette époque, le cerveau est décomposé en différentes aires cérébrales qui se distinguent par 3 caractéristiques, lesquelles ?
1) leur lieu et leurs relations avec les autres aires grâce aux projections : on distingue les aires primaires, secondaires, tertiaires
2) leur structure : la plupart des aires corticales présentent des différences sur le plan de l’organisation des couches cellulaires
3) leur fonction : qui est évaluée via l’observation des déficits observés chez les patients atteints de lésions cérébrales
L’IRM f est une technique basée sur la mesure de quoi ?
des métabolites
Qu’est-ce que le potentiel électrique évoqué ?
- une technique utilisée en électroencéphalographie
- elle comprend plusieurs composantes positives et négatives
Les réseaux cérébraux de la mémoire déclarative impliquent quels structures cérébrales ?
- les ganglions de la base
- le striatum
- le noyau sous-thalamique
L’aphasie globale est caractérisée par quels types de troubles principaux ?
- un trouble de la compréhension du langage
- des déficits arthritiques
Parmi les composantes de l’attention, l’attention préparatoire prévient le sujet d’un stimulus nécessitant une réponse. Elle dure quelques
secondes
Parmi les composantes de l’attention, l’attention préparatoire prévient le sujet d’un stimulus nécessitant une réponse. Elle dure quelques secondes et déclenche quoi, combien de temps après son apparition et où ?
350 ms après son apparition
une VCN au niveau des régions fronto-centrales
qui peut être observée en EEG
Parmi les composantes de l’attention, l’attention préparatoire prévient le sujet d’un stimulus nécessitant une réponse. Elle dure quelques secondes et déclenche 350 ms après son apparition une VCN au niveau des régions fronto-centrales, qui peut être observée en EEG. Quels patients ont un trouble de cette attention ?
On observe que cette attention est altérée chez
- les patients atteints de démence fronto-temporale
- les patients épileptiques ayant un foyer au niveau du lobe frontal
Quels sont les réseaux de la mémoire déclarative ?
- le circuit hippocampo-cortical
- la boucle cortico-diencéphalique
Quel est le rôle du circuit hippocampo-cortical dans la mémoire déclarative ?
- L’information va des aires associatives vers l’hippocampe puis fait le chemin en sens inverse.
- Ce réseau permettrait l’acquisition rapide de nouvelles informations.
Quel est le rôle de la boucle cortico-diencéphalique dans la mémoire déclarative ?
- L’information provenant de l’hippocampe irait vers le thalamus pour ensuite aller vers le cortex frontal et cingulaire.
- Ce dernier étant une porte d’entrée vers l’hippocampe, le circuit formerait ainsi une boucle.
- Il permettrait la modification et la consolidation durables des informations.
La neuropsychologie cognitive a-t-elle pour vocation de comprendre le fonctionnement cognitifs des sujets sains ?
non
La neuropsychologie cognitive est une discipline dont les objectifs sont
- l’étude de patients présentant des lésions cérébrales sous le prisme cognitif,
- de comprendre le lien entre les aires cérébrales et les fonctions cognitives,
- définir les déficits cognitifs de patients souffrant de maladies génétiques
Quels travaux ont mis en évidence le processus d’attention endogène ?
les travaux de Posner et al 1980
Dans le modèle de Cohen et Squire, la mémoire non déclarative ou implicite comprend quoi ?
la mémoire procédurale
L’aphasie de conduction est caractérisée par
- des difficultés de répétition dues à une disconnexion ( lésion du faisceau arqué gauche) entre les centres de compréhension et les centres de production du langage
- le langage spontané est également perturbé
- la compréhension de la lecture est préservée, mais la lecture à haute voix est déformée
Les apraxies gestuelles comprennent
- les apraxies idéatoires
- les apraxies idéomotrices
Parmi les aires cérébrales impliquées dans le traitement de la vision, la voie parvocellulaire ventrale est le système du
quoi
La flexibilité mentale permet de passer d’un comportement à un autre. Elle peut être évaluée à l’aide du
TMT B
Qu’est-ce que le TMT B qui permet de mesurer la flexibilité mentale ?
Le Trail Making Test qui permet également de mesurer l’attention alternante.
Cette épreuve est constituée de 2 parties, A et B
- la partie A : le sujet doit à l’aide d’un crayon, relier des nombres par ordre croissant, alors qu’ils sont répartis aléatoirement sur une page
- la partie B : le sujet doit relier alternativement un nombre à une lettre de manière croissante. Le participant doit faire cet exercice le plus rapidement possible sans lever le crayon de la feuille.
L’inhibition correspond à la capacité de s’empêcher de produire une réponse automatique ou à arrêter de la produire. Ce processus peut être évalué à l’aide de quel test ?
le test de Stroop
Selon Shallice, deux types de mécanismes attentionnels permettraient la sélection de l’action, lesquel s?
- pilote automatique
- SAS (système attentionnel de supervision
La catégorisation permet de classer des items en fonction de certains critères et peut être évaluée par
le test de WSCT
Qui a décrit les apraxies, quand et à partir de quoi ?
Liepman, au début du 20e siècle, à partir de l’observation d’une lésion du corps calleux
Où se situent les lésions entrainant des apraxies ?
Les apraxies dépendent de lésions très diverses mais il semblerait que les lésions pariétales engendrent des apraxies plus sévères que les lésions frontales ou temporales
En terme d’imagerie cérébrale, que sont les méthodes directes ?
les méthodes électrophysiologiques
En terme d’imagerie cérébrale, que sont les méthodes indirectes ?
les méthodes métaboliques
L’agnosie visuelle est un trouble de la
reconnaissance visuelle
