3 : techniques d'imagerie cérébrale

Question 1

Depuis les années 70, les progrès ont permis la mise en place de 2 grandes familles d’imagerie cérébrale fonctionnelle, lesquelles ?

Answer 1

• techniques métaboliques : avec la tomographie par émission de positons (TEP) et l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf)
• techniques électrophysiologiques : électroencéphalographie (EEG) et magnétoencéphalographie (MEG)

Question 2

Qu’est-ce que la TEP ?

Answer 2

• Méthode d’imagerie qui permet de mesurer en 3 dimensions l’activité métabolique d’un organe
• repose sur le principe de la scintigraphie : injection d’un traceur dont les propriétés biologiques et le comportement permettent de mettre en image le fonctionnement d’un ou plusieurs organes
• technique invasive car ce traceur est marqué par un atome radioactif

Question 3

Que révèle la TEP ?

Answer 3

les régions actives du cerveau lors d’ une activité cognitive, de manière analogue à l’IRMf

Question 4

Avantages de la TEP ?

Answer 4

Elle permet de détecter des localisations relativement précises

Question 5

Qu’est-ce que l’IRMf ?

Answer 5

• Même principe que la TEP mais a l’avantage de ne pas être invasive
• Repose sur les propriétés naturellement magnétiques du fer contenu dans l’hémoglobine, ces propriétés diffèrent selon que l’hémoglobine est liée ou non à une molécule d’oxygène
• Lors d’une activité cognitive, les neurones en activité consomment de l’oxygène, ce qui entraine au augmentation locale du débit sanguin, le sang amené au voisinage des neurones actives est chargé en oxygène, donc en oxyhémoglobine.
• La variation locale de la susceptibilité magnétique due à la variation de la concentration locale du sang en oxygène est appelé réponse BOLD
• L’IRMf permet de visualiser les contrastes entre les régions dont le flux sanguin augmente et les régions dont le flux sanguin ne varie pas

Question 6

Quelle est la technique d’imagerie cérébrale la plus ancienne ?

Answer 6

l’EEG

Question 7

Qu’est-ce que l’EEG ?

Answer 7

• permet de recueillir l’activité électrique des neurones grâce à des électrodes collées sur le scalp
• elle a une excellente résolution temporelle : elle permet d’enregistrer 2 éléments séparés d’à peine 1 ms
• bonne résolution spatiale aussi
• la grande application de l’EEG ce sont les épilepsies

Question 8

Qu’est-ce que la MEG ?

Answer 8

Magnétoencéphalographie

• mesure les champs magnétiques qui accompagnent l’activité électrique des neurones
• excellente résolution spatiale, bonne résolution temporelle
• mais technique plus récente et plus coûteuse pour le moment

Question 9

Qu’est-ce que la TEP ?

Answer 9

• tomographie par émission de positons
• permet de suivre spécifiquement l’activité d’une molécule dans le cerveau, à l’aide d’un radiotraceur, généralement du carbone ou du fuor
• faible résolution temporelle
• utile pour diagnostiquer des tumeurs, dans le diagnostic précoce d’Alzheimer, ou pour mesurer l’efficacité de traitements non médicamenteux comme la rééducation orthophonique dans l’épilepsie