Diureticos

Question 1

Indicação dos diuréticos

Answer 1

• Tratamento da HAS
• Tratamento de patologias associadas a edemas
• Tratamento de cirrose hepática (ascite)
• Tratamento de ICC

Question 2

Fármacos Inibidores da anidrase Carbônica

Answer 2

ACETAZOLAMIDA
Diclorfenamina
Metazolamina

Question 3

Mecanismo de ação dos inibidores da AC

Answer 3

Inibem a AC, causando aumento da excreção de HCO3 e H2O, deixando a urina alcalina, aumentando o ph urinário e podendo causar uma acidose metabólica.

Question 4

Uso Clínico da AC

Answer 4

Edema
Glaucoma
Mal das montanhas agudo (síndrome da altitude)
Correção de alcaloide metabólica

Question 5

Reações Adversas dos inibidores da AC

Answer 5

-Reação alérgica ao PABA
Sonolência
-Agravamento de acidose metabólica ou respiratória
-Formação de cálculos e cólica uretral
-Reduz a excreção urinária de bases orgânicas

Question 6

Quem são os diuréticos osmóticos?

Answer 6

MANITOL

Question 7

Mecanismo de ação dos diuréticos osmóticos

Answer 7

São subst. inertes e osmóticos, seguem até o fim do ultrafiltrado ⇊ a absorção de H2O nos rins. Também dilatam os vasos medulares, ⇊ a osmolaridade da medula favorecendo ainda mais o ⇈ do vol. urinário.

Question 8

Uso Clínico dos Diuréticos osmóticos

Answer 8

• Redução de edema cerebral em casos de AVC ISQUÊMICO
• Conversão de necrose tubular aguda oligúria para não-oligúria
• Redução da pressão ocular

Question 9

Reações adversas dos diuréticos osmóticos

Answer 9

• Edema pulmonar em pacientes com ICC
• Cefaleia, náuseas e vômitos
• Hipernatremia e desidratação

Question 10

Diuréticos de alça

Answer 10

• Furosemida
• Ac. etacrinico
• Azosemida
• Bumetamida

Question 11

Mecanismo de ação dos diuréticos de alça

Answer 11

Inibem o simport NKCC2.

Consequentemente implicam com a reabsorção dos íons pesados como Ca e Mg. São os diuréticos mais potentes.

Question 12

Indicação Clínica dos diuréticos de alça

Answer 12

• Edema pulmonar agudo
• ICC
• HAS
• Tratamento agudo da hipercalcemia

Question 13

Reações adversas dos diuréticos de alça

Answer 13

• Desequilíbrio eletrolítico
• Hipocalcemia
• Hemoconcentração
• Ototoxidade
• Fotossensibilidade
• Redução da PA

Question 14

Diuréticos tiazídicos

Answer 14

• Hidroclorotiazida
• Clorotiazida
• Clortalidona
• Hidroflumetiazida
• Indapamida

Question 15

Mecanismo de ação dos diuréticos tiazidicos

Answer 15

Inibem simport de Na e Cl no ducto distal, podem ser associados aos anti-hipertensivos no tratamento a longo prazo.

Question 16

Indicação clínica dos diuréticos tiazidicos

Answer 16

• HAS
• Edema associado a cardiopatia, hepatopatia ou doença renal
• Diabetes insípido nefrogênico
• Hiperaldosteronismo

Question 17

Efeitos adversos dos diuréticos tiazidicos

Answer 17

Hiperglicemia
Disfunção sexual em homens
Hipersensibilidade 
Ginecomastia 
Hipercalemia
Sonolência
Câncer de mama

Question 18

Inibidores dos canais de Na do epitélio renal

Answer 18

Triantereno

Amilorida

Question 19

Mecanismos de ação dos Inibidores dos canais de Na do epitélio renal

Answer 19

São poupadores de potássio, pois o eNac é um transportador de Na+, enquanto é absorvido o K+ seria excretado. Porém, quando este é inibido resulta em um ⇈ na [Na+] no ultrafiltração e de [K+] no interior da célula.

Question 20

Indicação clínica dos Inibidores dos canais de Na do epitélio renal

Answer 20

• Associado a diuréticos perdedores de K

Question 21

Reações adversas dos Inibidores dos canais de Na do epitélio renal

Answer 21

• Hipercalemia
• Amilorida: náuseas, vômitos, diarreia e cefaleia
• Triantereno: náuseas, vômitos, câimbras, tonturas

Question 22

Antagonistas dos receptores mineralocorticoide (ARM)

Answer 22

Espironolactona

Question 23

Indicação clínica dos ARM

Answer 23

• Associar o diuréticos tiazídicos ou de alça no TTO de hipertensão e edema
• Hiperaldosteronismo
• Diurético de escolha para pct com cirrose hepática

Question 24

Reações adversas dos ARM

Answer 24

• Hipercalemia
• Ginecomastia, impotência, diminuição do libido, engrossa a voz
• Sonolência, letargia
• Câncer de mama