Diuréticos Flashcards
Como os diuréticos osmóticos agem?
via IV, são filtrados mas não reabsorvidos, trazendo água do interstício para o lúmen tubular
Em que nível os diuréticos osmóticos agem?
TCP e Alça de Henle
Cite o principal diurético osmótico e em quais condições são empregados
Manitol
IRA, edema cerebral, usado geralmente em emergências
Como os diuréticos inibidores da anidrase carbônica agem?
A inibição da anidrase carbônica leva a uma redução na reabsorção de bicarbonato, o que diminui a capacidade do rim de reabsorver sódio e água, havendo maior excreção renal
Onde os inibidores da anidrase carbônica agem?
TCP
O que a anidrase carbônica faz?
A anidrase carbônica catalisa a reação reversível entre o dióxido de carbono (CO₂) e a água (H₂O) para formar ácido carbônico (H₂CO₃), o ácido carbônico se dissocia em íons hidrogênio (H⁺) e bicarbonato (HCO₃⁻)
Exemplo de diurético inibidor da anidrase carbônica
Acetazolamida
Mecanismo de ação diuréticos tiazídicos
Bloqueiam o cotransportador de sódio e cloro, levando a uma maior excreção desses íons e água pelos rins. Também agem diminuindo a RVP.
Onde os diuréticos tiazídicos agem?
TCD
Exemplo diurético tiazídico
Hidroclorotiazida
Qual diurético tiazídico pode ser usado em diabéticos e hipertensos
Indapamida
Mecanismo de ação diuréticos de alça
Inibem o transportador Na+/K+/2Cl, sendo esses íons excretados junto com a água
Onde os diuréticos de alça agem?
Ramo ascendente espesso da Alça de Henle
Principal diurético de alça
Furosemida
Entre os tiazídicos e os diuréticos de alça, qual é o mais eficiente?
O de Alça, pois os tiazídicos após um tempo entram em um platô
Mecanismo de ação diuréticos poupadores de K+
Amilorida e triantereno: bloqueiam canais de Na+, nos túbulos renais, impedindo a reabsorção de Na+, consequentemente, aumentando sua excreção na urina e não aumenta a excreção de potássio
Espironolactona: antagonista da aldosterona, aumentando excreção de sódio e água
Eixo renina angiotensina aldosterona
- Renina é liberada pelos rins em resposta a pressão baixa.
- Renina converte angiotensinogênio em angiotensina I.
- Angiotensina I é convertida em angiotensina II pela enzima conversora de angiotensina (ECA).
- Angiotensina II aumenta a pressão arterial e estimula a liberação de aldosterona.
- Aldosterona faz com que os rins reabsorvam sódio e água e excretem potássio aumentando a pressão arterial.
onde os diuréticos poupadores de K+ agem?
TCD e ducto coletor
O que é o freio diurético
Ativar o eixo RAA, alterar os hormônios natriuréticos, e aumentar RVP
