Distúrbios da Puberdade

Question 1

Início normal da puberdade

Answer 1

Meninas: 8-13
Meninos: 9-14

Question 2

Exames de rotina solicitados em suspeita de puberdade precoce/atraso puberal

Answer 2

LH, USG pélvico e idade óssea

Question 3

Tipos de puberdade precoce mais comuns

Answer 3

Question 4

Crianças altas na infância, puberdade antes da faixa, idade óssea avançada sem perda da estatura final

HD

Answer 4

Avanço constitucional do crescimento e puberdade

Question 5

Velocidade de crescimento normal, desaceleração do crescimento dos 2-5a, atraso da idade óssea, segue padrão familiar

HD

Answer 5

Atraso constitucional do crescimento e puberdade (RCCP)

Question 6

Tipos de hipogonadismo

Answer 6

• Hipogonadotrófico: hipotálamo-hipofisário
• Hipergonadotrófico: gônada

Question 7

Sd. Noonan, Sd. Klinefelter (exclusivo meninos), Sd. Turner (exclusivo meninas) são exemplos de hipogonadismo…

Answer 7

Hipergonadotrófico

Question 8

Sincinesia bimanual, perda de audição, padrão eunucóide, hipo/anosmia, agenesia renal unilateral, agenesia dentária, sindactilia

HD

Answer 8

Deficiência de gonadotrofinas (Sd. Kallmann)

Hipogonadismo hipogonadotrófico

Question 9

Síndrome de baixa estatura, polidactilia, déficit cognitivo, obesidade, lesão em retina sal e pimenta, malformação renal, hipogonadismo hipogonadotrófico

HD

Answer 9

Laurence-Moon-Bardet-Biedl

Question 10

A síndrome de Prader Willi é um exemplo de hipogonadismo…

Answer 10

Hipogonadotrófico

Question 11

Tanto no pré púbere e no hipogonadismo o teste com GnRH permanece baixo; deve-se esperar até os 18 anos para diagnóstico

Verdadeiro ou Falso

Answer 11

Verdadeiro

Question 12

Tratamento de hipogonadismo

Answer 12

• Menino: testosterona
• Menina: estrógeno e depois de 2a E + P

Question 13

Tratamento de puberdade precoce central

Answer 13

Agonistas do GnRH
(leuprorrelina, triptorrelina)

Question 14

TCE de alto risco se < 2 anos e maiores

Answer 14

< 2 anos: alterações do nível de consciência com fratura de crânio palpável
Maiores: // com sinais de fratura de base de crânio
Ambos necessitam de tomografia

Question 15

Indicações de hospitalização em queimaduras na pediatria

Answer 15

2º grau acometendo 10%; 3º grau acometendo > 5% e 2/3º acometendo face, genitais e períneo

Question 16

Quando debridar bolhas de acordo com tempo

Answer 16

48h: apenas rotas
72h: > 5 cm
5-7d: debridar todas

Question 17

Conduta de objeto no esôfago

Answer 17

Pequeno: radio semanal, remoção se não passar em 3-4 semanas
> 5 cm: remoção imediata
> 2,5 após duodeno: RX diário, remover se 1s
> 2,5 antes duodeno: remoção endoscópica