Distribución Flashcards
¿Qué es la distribución de drogas?
Repartición de los fármacos en los diversos tejidos del organismo, después de que llegan a la circulación general.
Permite conocer el retraso (Ej. Digoxina) y terminación (ej. Diazepam) de los fármacos
Distribución de drogas
¿Que es volumen de distribución?
Volumen de líquido necesario para contener la cantidad total de fármaco en el organismo a la misma concentración que en el plasma.
Factores que influyen el volumen de los compartimientos:
Sexo
Edad
Edema
Cantidad de grasa corporal
La distribución se divide en:
Fase inicial de distribucion y segunda fase de distribución
La fase inicial es determinada por:
El gasto cardiaco y la circulación sanguinea
La segunda fase esta limitada por:
El aflujo sanguíneo y masa corporal
Factores que determinan la distribución de los medicamentos:
Union a proteínas plasmaticas
Flujo sanguíneo
Capacidad para atravesar membranas
Sitios de union:
Inertes
A Receptores
>Competencia por sitios de union entre farmaco A y farmaco B
Las moléculas del farmaco disueltas en sangre se les denomina:
Fracción libre
Las drogas ÁCIDAS se unen a proteína:
Albumina
Las drogas ALCALINAS se unen mayormente a:
Globulinas o glucoproteina acida a1
100% libre = Fármaco?
ATENOLOL
O.1% libre (99.9% unido a proteínas) = Fármaco?
Flurbiprofeno
Bases débiles y sustancias no liposolubles se…
Unen a lipoproteinas
Union de droga-proteins plasmatica:
Es reversible y sigue Ley de Acción de Masas “equilibrio”
Si el farmaco es demasiado HIDROFILICO =
El compuesto no puede pasar la membrana LIPIDICA.
Si es demasiado LIPOSOLUBLE =
No es bastante SOLUBLE para pasar capa acuosa adyacente a la célula.
¿Que es eliminación de primer paso?
Cuando intestino o hígado puede absorber/metabolizar el farmaco antes de que llegue a torrente sanguíneo. Se pierde biodisponibilidad
Fármacos muy LIPOSOLUBLES accederán con mayor facilidad órganos con mucha irrigación como:
Hígado
Corazón
Cerebro
Riñones
Fármacos muy LIPOSOLUBLES accederán mas despacio a:
Músculo
Grasa
Válvulas
Fármaco MENOS liposoluble llegará a los tejidos cuyos capilares son ricos en:
Hendiduras intercelulares (Sinusoides hepaticos)
Factores que afectan la fijación a la albúmina plasmatica:
Hipoalbuminemia
Uremia
Edad
El flujo sanguíneo determina la…
Velocidad de distribución de un medicamento a un tejido especifico
Células que captan farmacos en la sangre:
Eritrocitos
Plaquetas
Leucocitos
Reservorios de drogas:
Hueso
Union a proteínas
Grasa
Sitios de exclusión de droga:
LCR Humor acuoso Endolinfa Líquido Sinovial Líquido Pleural Barrera Hematoencefálica Transferencia Placentaria Transferencia mamaria
Fármacos que pasan al LCR:
Cloranfenicol
Trimetoprim
Sulfisoxazol
Eritromicina Aminoglucósidos Polimixinas Carbenicilina Cefaloridina Isoxazolilpenicilinas
No difunden al LCR
Difunden al LCR sólo en caso de Meningitis:
>Difunden placenta
- Ampicilina
- Cefalosporinas
- Tetraciclinas
- Penicilina G
- Anfotericina B
- Fosfomicina
Son barreras biológicas:
Barrera Hematoencefálica.
Barrera Hematolicuoral (plexos coroideos)
Barrera Placentaria
¿Por que medio de transporte pasan los farmacos la barrera PLACENTARIA?
Difusión pasiva
¿Como pueden traspasar la barrera placentaria?
- Salen de los capilares de la mama
- Atraviesan capa de células trofoblasticas y mesenquimatosas.
- Entran a capilares fetales
GLUCOSA pasa por _______ _______ la barrera placentaria
Difusión facilitada
Fármacos liposulobles en barrera placentaria:
Morfina, Barbitúricos, Anestésicos Generales
> pasan por DIFUSIÓN SIMPLE
Iones y aminoácidos pasan barrera placentaria por:
Transporte activo
Los farmacos pasan por ________ ________ la barrera placentaria
DIFUSIÓN PASIVA
La BHE impide el paso de:
Sustancias hidrofilas
Pinocitosis
Carecen de BHE:
Eminencia media Área postrema Órgano subfornical Glándula Pineal Órgano subcomisural
La BARRERA HEMATOLICUORAL se encarga de impedir el paso de:
Fármacos al humor acuoso
