Distocias por anomalías en rotación Flashcards

1
Q

Presentación podálica dos modalidades

A

Completa e incompleta

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2
Q

Describa la podalicas completas

A

Muslos flexionados sobre la pelvis y piernas sobre los músculos,

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3
Q

Describa la podalicas incompletas Nalgas*

A

miembros inferiores extendidos delante del tronco

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4
Q

Describa la podalicas incompletas rodillas

A

Extensión de los muslos y flexión de las piernas.

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5
Q

Hasta que semana el fondo del útero tiene la cabeza

A

semana 26-30

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6
Q

Defina versión interna

A

Feto en podálica realiza una versión dentro del útero para ponerse en presentación cefálico.

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7
Q

Etiologia materna de las prestaciones podalicas

A

Multiparas
Pelvis estechas
Tumores como fibromas y biomas.
Anormalidades de Muller

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8
Q

Etiologia fetales de las prestaciones podalicas

A

Prematura
Muerte fetal y maceración
Gemelares

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9
Q

Etiologias ovulares de las presentaciones podalicas

A

Polihidramnios u oligoamnios
Inserción baja de placenta.
Brevedad de cordón.

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10
Q

Cómo diagnostico las presentaciones podalicas ?

A

Maniobras de Leopold
FCF arriba del ombligo
AFI
Rayos X

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11
Q

Defina versión externa

A

Evita la cesárea. Se deben administrar uteroinhibidores, para que no hayan contracciones. Darle vuelta al feto desde afuera, osea, pasar de presentación podálica a cefálica

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12
Q

Contraindicaciones de versión externa

A
Menor de 38 semanas 
Cirugia uterinas 
Hipertonia 
Malformaciones uterinas 
Embarazo multiple 
Feto muerto 
Malformaciones fetales 
Placenta precia 
Oligoamnios 
Obesidad materna.
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13
Q

Como se prepara a la paciente para versión externa ?

A

Intestino y vejiga vacias
Utero relajado
Decúbito dorsal

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14
Q

3 tipos de la versión externa

A
  • Movilización de la presentación
  • Reducción del diámetro longitudinal
  • Versión
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15
Q

Maniobra de Bracht

A

Aparición de ángulo del omóplato, no prosigue espontáneamente, se va a permitir la liberación de hombros y cabeza

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16
Q

Como realizo la maniobra de Bracht

A

Ayudante desde el abdomen realiza presión firme y sostenida sobre la cabeza.
-Pulgares comprimen muslos hacia abdomen y los demás dedos apoyen en la columna lumbrosacra.

17
Q

Maniobra de Mauriceau*

A

Extracción de cabeza (liberar cabeza)

18
Q

Como realizo la maniobra de Mauriceau *

A

-Brazo derecho se desliza entre los miembros inferiores feto, cabalga sobre el antebrazo.

La mano pentra la vagina en dirección a la cara fetal, se introduce dos dedos en la boca fetal,.

La otra mano en el dorso del feto, los dedos indece y medio abiertos como tenedor en los hombros.

19
Q

Describe la maniobra de Pajot

A

Pasarle los brazos del bebe a la cara.

Ayuda que salga un hombro y luego el otro.

20
Q

Maniobra de Deventer-Muller

A

Tracción a un lado para que salga hombro anterior y luego se tracciona al otro lado para que salga hombro posterior.

21
Q

Maniobra de Rojas

A

Rotar el cuerpo del feto 180 primero izquierda y luego derecha.

Traicionando hacia abajo desde la pélvis fetal,

22
Q

Etiologias maternas para Situación transversa

A
  • multiparas
  • hipótonia
  • Tumores uterinos.
  • Anomalias uterinas.
23
Q

Etiologias FETALES para Situación transversa

A
  • Fetos prematuros
  • Gemelares
  • Muerte fetal
  • Hidrocefalia
24
Q

Etiologias ovulares para Situación transversa

A
  • Placenta previa
  • Brevedad de cordón
  • Polihidramnios.
25
Q

Complicación del parto para una presentación transversa más frecuente

A
Conduplicato corpore 
Feto doblado (muerto): fractura de columna
26
Q

Riesgo si intentamos parto en situación transversa

A
  • Ruptura uterina
  • Asfixia
  • Prolapso de miembros
  • Procidencia de cordón
27
Q

Etiologias de la presentación de cara

A

Bocio
Anecefalia
Multiparidad
DCP

28
Q

Qué presentación de cara no se puede entregar ? *

A

Presentación posteriormente no se puede entregar

29
Q

Como se maneja la OCP persistente

A
  • Maniobra de Hills muller
  • Signos de DCP
  • Oxitocian
  • Rotación digital
  • Rotación con fórceps
30
Q

Defina una presentación compuesta

A

-Una o dos extremidades fetales entran simultáneamente con la presentación

31
Q

Complicaciones de la presentación compuesta

A

Procedencia de cordón

32
Q

Manejo de presentación compuesta

A

Se debe intentar dar PES

Si no es posible por riesgo a una extremidad CSTP.