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Rumbo al ENARM > Distocias > Flashcards

Distocias Flashcards

1
Q

Origen de las Distocias

A
  • Fetal
  • Canal de parto
  • Contracción Uterina
  • Iatrogenica
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Q

Distocias por contracción Uterina

-Hiperactividad

A

Hay un aumento en la intensidad de las contracciones.

Se puede deber a, DPPNI, hiperestimulación, desporproporción cefalo pelvica.

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Q

Diagnóstico:
Distocias por contracción Uterina
-Hiperactividad

A

-Clínico y por tocografía

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4
Q

Complicación más frecuente
Distocias por contracción Uterina
-Hiperactividad

A
  • Sufrimiento Fetal
  • Sindrome de Bandl o anillo de retracción patologica
  • Parto precipitado
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Q

Qué es el síndrome de Bandl

A

(Es un signo de ruptura uterina inminente)

-El segmento uterino inferior se adelgaza y se distiende y la porción superior se engruesa y se acorta.

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6
Q

Tratamiento
Distocias por contracción Uterina
-Hiperactividad

A

a.Suspender Oxitocina
b. Utero-inhibidores
-Anestecia general para evitar la ruptura
Cesárea: DPP

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7
Q

Distocias por contracción Uterina

Hipoactividad

A

Menos de 3 contracciones en 10 minutos,

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8
Q

Distocias por contracción Uterina

Causas

A

.Sobredistensión Uterina
-Degeneración en la fibra muscular uterina
-Estres
Puede aparecer después de un perido de hiperdinamia, anestesia general o regional, y Desequilibrio H.

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9
Q

Distocias por contracción Uterina

Tratamiento

A
  • Apoyo emocional
  • Conducción con oxitocina
  • Fórceps si se prolonga}
  • Cesárea si hay sufrimiento fetal
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10
Q

Distocias por actividad uterina incoordinada

Cuadro clínico

A

-La paciente se puede encontrar nerviosa, agitada y con dolor constante de la región lumbrosacra, el parto no progresa.

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11
Q

Distocias por actividad uterina incoordinada

A

Oxitocina asociada a sedantes

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12
Q

Distocias por prensa abdominal deficiente

  • Cuales son los músculos involucrados
  • Factores de riesgo
A

Diafragma, recto mayor, trabsverso y oblicuos,

-Anestesia, dolor, alteraciones anatomicas o funcionales.

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13
Q

DISTOCIAS POR ALTERACIONES DEL CONDUCTO DE PARTO

A

-Estenosis del estrecho superior, medio, o inferior,.

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14
Q

DISTOCIAS POR ALTERACIONES DEL CONDUCTO DE PARTO

-Estrecho superior

A

El diametro anteroposterior es menor de 10 cm o transveerso menor de 12 o conjugado menor de 11.5

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15
Q

DISTOCIAS POR ALTERACIONES DEL CONDUCTO DE PARTO

-Estrecho superior
Cual es el signo del escalon

A

La cabeza fetal no se encaja

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16
Q

DISTOCIAS POR ALTERACIONES DEL CONDUCTO DE PARTO

-Estrecho superior
Cual es el tratamiento

A

Cesárea

17
Q

DISTOCIAS POR ALTERACIONES DEL CONDUCTO DE PARTO

  • Pelvis Media
  • Definición
  • Diagnóstico
  • Tratamiento
A

Diametro interespinoso es menor de 9.5 cm

Aquí la cabeza fetal se encaja pero se detiene entre el III y IV plano de Hodgke

  • Se puede utilizar forceps
  • Cesárea en pruba de forceps negativa
18
Q

DISTOCIAS DE PARTES BLANDAS

A

Alteraciones anatómicas en el conducto del parto no óseas

19
Q

DISTOCIAS DE PARTES BLANDAS

A

-Vulva, vagina, cervix, útero.

Corregir el factor etiológico y valorar la cesárea

20
Q

DISTOCIAS DE ORIGEN FETAL

A

Anomalías de situación, presentación, actitud y variedad de posición.

21
Q

Actitud

¿Y tu que actitud tienes hoy?

A

Es la relación de las diferentes partes del feto entre sí.

  • Flexión
  • Extensión
  • Indiferente
22
Q

Situación

Eje

¿Cómo andas acostado en el utero?

A

Es la relación del eje del feto con el eje del utero

  • Longitudinal
  • Transversa
  • Oblicua
23
Q

Presentación

¿Cómo vienes?

A

Es la parte mas declive del feto que se aboca al estrecho superior de la pelvis materna.

  • Cefálica
  • Pélvica
  • De Hombro
24
Q

DISTOCIAS DE ORIGEN FETAL

A
  • Transverso
  • Nalgas
  • Cara (se toca la boca)
  • Frente (base de la nariz)
25
Q

DISTOCIAS DE ORIGEN FETAL

Occipito posterir, occipito transversa y asinclitismo

A

Rotación, forceps, cesárea.

26
Q

Presentación compuesta (compleja)

A

Una extremidad se prolapsa junto con la presentación.

Tratamiento es expectante.

27
Q

Distocia de hombros

DOPE

A

Diabetes
Obesidad
Postermino
Excesivo aumento de peso durante la gestación

28
Q

Distocia de hombros

Maniobra de Zavanelli

A

Colocar la cabeza del feto en la vagina y realizar cesárea.

29
Q

Distocia de hombros

Maniobra de MacRoberts

A

Soltar las piernas de la madre de los estribos, separarlas y presionarlas fuertemente contra el abdomen, presionar a nivel suprapubico,
El operador debe de realizar una tracción moderada y constante sobre la cabeza fetal.

30
Q

Distocia de hombros
Maniobras en el diámetro oblicuo
Sacacorchos de Woods

A
  • Rotar el hombro
  • Rotar y sacar

Sino funcionan, extraerel brazo posterior,
Sino, Zavanelli y Cesárea

Rumbo al ENARM (12 decks)

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